- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06341868
Dynamická svalová elektrická stimulace po rekonstrukci předního zkříženého vazu u kadetů Vojenské akademie
Dynamická chůze – synchronní neuromuskulární elektrická stimulace po rekonstrukci předního zkříženého vazu
Cílem této klinické studie je prozkoumat účinky 12 týdnů pooperačního používání nového nositelného elektrického stimulačního zařízení kolenního návleku (KneeStim) na pooperační biomechanickou funkci (chůzi). Účastníky budou kadeti Vojenské akademie Spojených států ve věku 17–27 let. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Prozkoumejte účinky opotřebení KneeStim na pooperační chůzi kadetů
- Zkoumejte změny místně specifické hmoty kosterního svalstva
- Prozkoumejte změny ve výsledcích hlášených pacientem
- Vyhodnoťte čas pro návrat do plné služby
- Porovnejte měření bioelektrické impedanční analýzy (BIA) s měřením pomocí magnetické rezonance (MRI) (celkový objem stehen)
- Určete platnost souběžných kritérií zařízení KneeStim ve srovnání s metrikami zlatého standardu (3D Motion Capture)
Účastníci projdou analýzou složení těla, magnetickou rezonancí, testováním síly, standardní rehabilitací péče, analýzou chůze a kompletními průzkumy. Účastníci budou nosit KneeStim během svých standardních rehabilitačních návštěv po dobu prvních 5 týdnů po operaci a během každodenních úkolů od 6 do 12 týdnů.
Výzkumníci porovnají kontrolní skupinu (standardní péče + KneeStim kontrolovaná nízká intenzita) s experimentální skupinou (standardní péče + KneeStim flexibilní intenzita), aby posoudili výše uvedené cíle.
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Natalia B Prando, MA
- Telefonní číslo: 315-774-8368
- E-mail: natalia.b.prando.ctr@health.mil
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Madison Mach, PhD
- Telefonní číslo: 315-774-8368
- E-mail: madison.s.mach.ctr@health.mil
Studijní místa
-
-
New York
-
West Point, New York, Spojené státy, 10996
- Nábor
- Keller Army Community Hospital
-
Kontakt:
- Natalia B Prando, MA
- Telefonní číslo: 315-774-8368
- E-mail: natalia.b.prando.ctr@health.mil
-
Kontakt:
- Madison Mach, PhD
- Telefonní číslo: 315-774-8368
- E-mail: madison.s.mach.ctr@health.mil
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kadet Vojenské akademie Spojených států ve věku 17-27 let
- prochází rekonstrukcí předního zkříženého vazu
Kritéria vyloučení:
- Předchozí operace vazů v ipsilaterálním koleni
- Současná nebo předchozí osteotomie tibie (HTO)
- Současná nebo předchozí procedura obnovy chrupavky
- Současná rekonstrukce vazů (laterální postranní vaz; zadní zkřížený vaz; mediální kolaterální vaz)
Kontraindikace používání přístroje KneeStim
- Používání kardiostimulátorů, defibrilátorů nebo jiných implantovaných elektronických zařízení, protože to může způsobit úraz elektrickým proudem, popáleniny, elektrické rušení nebo smrt Nestabilní angina pectoris nebo dekompenzované srdeční selhání Epilepsie nebo záchvatová porucha v anamnéze Těhotenství nebo plánování otěhotnění (Samostatně hlášeno) Kritické ischemie dolních končetin Středně těžká až těžká demence Změněné pocity v koleni tak, že uživatel necítí píchnutí špendlíkem Nediagnostikované bolestivé syndromy
- Trhlina menisku bránící nesení zátěže po dobu 6 týdnů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Standard of Care + KneeStim řízená nízká intenzita
Rozsah nízké intenzity
|
Účastník bude náhodně vybrán do kontrolní nebo experimentální skupiny
|
|
Experimentální: Standard of Care + flexibilní intenzita KneeStim
Flexibilní až po rozsah vysoké intenzity
|
Účastník bude náhodně vybrán do kontrolní nebo experimentální skupiny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna chůze po operaci hodnocena zařízením KneeStimTM
Časové okno: 6 týdnů; 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Účinky nového nositelného elektrostimulačního kolenního návleku (KneeStim) na pooperační biomechanickou funkci (sagitální úhel stehenní kosti, sagitální úhel tibie, koronální úhel stehenní kosti, koronální úhel tibie, koronální rychlost stehenní kosti a tibie)
|
6 týdnů; 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna chůze po operaci hodnocená pomocí 3D Motion capture
Časové okno: 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Kinetická a kinematická biomechanická data budou sledována během rehabilitačních fází návratu do běhu v kolenních a kyčelních kloubech (chůze a běh); změny rychlosti chůze (chůze a běh); změny v rozsahu úhlu kloubu pohybu (chůze a běh); změny délky kroku (chůze a běh)
|
3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
změna v chůzi pooperačně hodnocená pomocí treadmillu
Časové okno: 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Pozemní reakční síly budou zaznamenávány současně se systémem pro zachycení pohybu pomocí silových desek na přístrojovém běžeckém trenažéru, aby se určil výkon síly mezi končetinami během zkoušek chůze a běhu.
|
3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
změna svalového objemu hodnocená pomocí MRI
Časové okno: předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Součet průřezové plochy a objemových měření
|
předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Hojení štěpu ACL hodnoceno pomocí MRI
Časové okno: předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Intenzita signálu bude použita ke sledování kvality tkáně během procesu hojení
|
předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna izometrické svalové síly hodnocená pomocí CSMi HUMAC NORM
Časové okno: 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Rychlost vývoje točivého momentu (v ms) v průběhu času.
|
3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna bolesti a funkce kolena hodnocená podle skóre poranění kolene a osteoartrózy (KOOS)
Časové okno: předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
KOOS je sám o sobě hlášený výsledek měření hodnotící pacientovu perspektivu ohledně zdraví, symptomů a funkčnosti jeho kolena.
Jedná se o 42položkový dotazník obsahující 5 subškál: symptomy, bolest, aktivity denního života, funkce ve sportu/rekreaci a kvalita života.
Používá se likertova škála a všechny položky mají pět možných odpovědí v rozsahu od 0 (žádné problémy) do 4 (extrémní problémy).
Pět skóre subškály se vypočítá jako součet položek pro každou subškálu.
Skóre se poté převede na stupnici 0-100, přičemž 0 představuje extrémní problémy s kolenem a 100 představuje žádné problémy s kolenem.
|
předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna bolesti a funkce kolena hodnocená Mezinárodním výborem pro dokumentaci kolenního kloubu Subjective Knee Evaluation Form (IKDC)
Časové okno: předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
IKDC je sama o sobě hlášená výsledná míra, která hodnotí invaliditu a funkci kolena před a po léčbě.
Skládá se z 18 položek, které měří příznaky, funkci a sportovní aktivitu.
Typy odpovědí zahrnují 5bodové Likertovy škály, 11bodové Likertovy škály a dichotomické odpovědi „ano-ne“.
|
předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna bolesti kolene hodnocená systémem informací o měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS-29)
Časové okno: předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
PROMIS-29 je sama o sobě hlášená výsledná míra hodnotící intenzitu bolesti pacienta.
Jedná se o 28položkový dotazník, který zahrnuje 7 subškál po čtyřech položkách: fyzické funkce, únava, interference bolesti, depresivní symptomy, úzkost, schopnost účastnit se sociálních rolí a aktivit a poruchy spánku.
Likertova škála se používá pro všechny škály odpovědí domény, ale liší se v odpovědích.
|
předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna funkce kolena hodnocená metodou Single Assessment Numeric Evaluation Method (SANE)
Časové okno: předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Účastníci poskytnou číselné hodnocení od 0 (nejméně normální) do 100 (nejnormálnější) vnímaného zlepšení zdraví kolene ve vztahu k výchozímu stavu před zraněním.
|
předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna funkce kolena hodnocená podle Marxovy škály hodnocení aktivity (MARS)
Časové okno: předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
MARS obsahuje 4 položky, které hodnotí frekvenci běhu, řezání, zpomalování a otáčení na základě subjektů „nejzdravější a nejaktivnější stav za poslední rok“.
Každá položka je hodnocena na 5bodové ordinální škále v rozmezí od 0 (méně než 1krát za měsíc) do 4 (4krát nebo vícekrát za týden) a celkové skóre škály se získá sečtením skóre jednotlivých položek ( rozsah, 0-16).
Vyšší skóre indikuje větší funkční nároky na kolenní kloub a potenciálně vyšší riziko zranění.
|
předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Vliv operace ACL na celkovou kvalitu života hodnocený podle kvality života předního zkříženého vazu (ACL-QOL)
Časové okno: předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Dotazník se skládá z 32 stejně vážených otázek, které jsou zodpovězeny pomocí 100mm vizuální analogové stupnice a jsou hodnoceny 100.
Zahrnuje 5 domén, včetně (1) symptomů a fyzických potíží (5 položek); (2) obavy související s prací (4 položky); (3) rekreační činnost a sportovní účast nebo soutěž (12 položek); (4) životní styl (6 položek); a (5) sociální a emocionální (5 položek).
|
předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna funkce běžecké chůze z pohledu pacientů hodnocená Univerzitou Wisconsin Running Injury and Recovery Index (UWRI)
Časové okno: předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
UWRI s 9 položkami hodnotí běžeckou schopnost po zranění souvisejícím s běháním, přičemž maximální skóre 36 znamená návrat k běžecké schopnosti před zraněním.
|
předoperačně, 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Čas vrátit se do plné služby
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Měřeno dobou od pooperačního časového bodu do doby úplného povolení pro vojenské úkoly
|
12 měsíců po operaci
|
|
Změna hmoty kosterního svalu hodnocená analýzou bioelektrické impedance (Seca BIA)
Časové okno: předoperační, 4, 8 týdnů; 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Hmotnost kosterního svalu bude měřena (v KG) pro sledování rychlosti svalové hypertrofie/atrofie oproti rehabilitační časové ose.
|
předoperační, 4, 8 týdnů; 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna v libové tělesné hmotě hodnocené analýzou bioelektrické impedance (Seca BIA)
Časové okno: předoperační, 4, 8 týdnů; 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Svalová hmota, kostní hmota a tělesná tekutina (kg/m2) se měří tak, aby přispěla ke skóre indexu tělesné hmotnosti (BMI).
|
předoperační, 4, 8 týdnů; 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna hmoty tuku hodnocená analýzou bioelektrické impedance (Seca BIA)
Časové okno: předoperační, 4, 8 týdnů; 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
Maska tuku (kg/m2) se měří tak, aby přispěla ke skóre indexu tělesné hmotnosti (BMI).
|
předoperační, 4, 8 týdnů; 3, 6, 9, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna bolesti kolen z pohledu pacientů hodnocená vizuální analogovou stupnicí (VAS)
Časové okno: Týdně od 1-týdenního po operaci do 3 měsíců; měsíčně od 4 do 12 měsíců
|
Bude měřit průměrnou bolest kolena v daném časovém rámci od 0 do 10 cm vizuální analogové stupnice, kde 0 cm se rovná žádné bolesti a 10 cm naznačuje nejzávažnější bolest, kterou si pacient dokázal představit.
Vyšší počet se rovná vyšší úrovni hlášené bolesti.
|
Týdně od 1-týdenního po operaci do 3 měsíců; měsíčně od 4 do 12 měsíců
|
|
Rozdíl mezi progessorem Tindeq a normou CSMI humac při měření maximálního izometrického točivého momentu extensoru kolena.
Časové okno: V buď 3, 6, 6, 9 nebo 12, testování Tindeq dojde 24-72 hodin po posouzení dvoustranné síly pomocí normy CSMI Humac.
|
Maximální izometrický točivý moment extensoru (NM/kg).
|
V buď 3, 6, 6, 9 nebo 12, testování Tindeq dojde 24-72 hodin po posouzení dvoustranné síly pomocí normy CSMI Humac.
|
|
Rozdíl mezi progessorem Tindeq a normou CSMI humac při měření vývoje točivého momentu kolena.
Časové okno: V buď 3, 6, 6, 9 nebo 12, testování Tindeq dojde 24-72 hodin po posouzení dvoustranné síly pomocí normy CSMI Humac.
|
Sazba vývoje točivého momentu (NM/S)
|
V buď 3, 6, 6, 9 nebo 12, testování Tindeq dojde 24-72 hodin po posouzení dvoustranné síly pomocí normy CSMI Humac.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shawn M Gee, MD, Keller Army Community Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Marx RG, Stump TJ, Jones EC, Wickiewicz TL, Warren RF. Development and evaluation of an activity rating scale for disorders of the knee. Am J Sports Med. 2001 Mar-Apr;29(2):213-8. doi: 10.1177/03635465010290021601.
- Cobian DG, Koch CM, Amendola A, Williams GN. Knee Extensor Rate of Torque Development Before and After Arthroscopic Partial Meniscectomy, With Analysis of Neuromuscular Mechanisms. J Orthop Sports Phys Ther. 2017 Dec;47(12):945-956. doi: 10.2519/jospt.2017.7310. Epub 2017 Oct 9.
- Higgins LD, Taylor MK, Park D, Ghodadra N, Marchant M, Pietrobon R, Cook C; International Knee Documentation Committee. Reliability and validity of the International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjective Knee Form. Joint Bone Spine. 2007 Dec;74(6):594-9. doi: 10.1016/j.jbspin.2007.01.036. Epub 2007 Aug 6.
- Levine M, McElroy K, Stakich V, Cicco J. Comparing conventional physical therapy rehabilitation with neuromuscular electrical stimulation after TKA. Orthopedics. 2013 Mar;36(3):e319-24. doi: 10.3928/01477447-20130222-20.
- Hill OT, Bulathsinhala L, Scofield DE, Haley TF, Bernasek TL. Risk factors for soft tissue knee injuries in active duty U.S. Army soldiers, 2000-2005. Mil Med. 2013 Jun;178(6):676-82. doi: 10.7205/MILMED-D-13-00049.
- Aguero AD, Irrgang JJ, MacGregor AJ, Rothenberger SD, Hart JM, Fraser JJ. Sex, military occupation and rank are associated with risk of anterior cruciate ligament injury in tactical-athletes. BMJ Mil Health. 2023 Nov 22;169(6):535-541. doi: 10.1136/bmjmilitary-2021-002059.
- Hauret KG, Jones BH, Bullock SH, Canham-Chervak M, Canada S. Musculoskeletal injuries description of an under-recognized injury problem among military personnel. Am J Prev Med. 2010 Jan;38(1 Suppl):S61-70. doi: 10.1016/j.amepre.2009.10.021.
- Molloy JM, Pendergrass TL, Lee IE, Hauret KG, Chervak MC, Rhon DI. Musculoskeletal Injuries and United States Army Readiness. Part II: Management Challenges and Risk Mitigation Initiatives. Mil Med. 2020 Sep 18;185(9-10):e1472-e1480. doi: 10.1093/milmed/usaa028.
- Guerra ON, Coyle TE. Dentistry and the Ellis Fischel State Cancer Hospital. J Mo Dent Assoc. 1978 Jun-Jul;58(6):54-9. No abstract available.
- Nemcok JC. An analysis of 353 vaginal deliveries: natural versus anesthesia. J Am Osteopath Assoc. 1980 Dec;80(4):247-53. No abstract available.
- Hixon JE, Pijanowski GJ, Weston PG, Shanks RD, Wagner WC. Evidence for an oscillator other than luteinizing hormone controlling the secretion of progesterone in cattle. Biol Reprod. 1983 Dec;29(5):1155-62. doi: 10.1095/biolreprod29.5.1155.
- Matsushita N, Kato Y, Shimatsu A, Katakami H, Yanaihara N, Imura H. Effects of VIP, TRH, GABA and dopamine on prolactin release from superfused rat anterior pituitary cells. Life Sci. 1983 Mar 14;32(11):1263-9. doi: 10.1016/0024-3205(83)90196-0.
- Herron P, Dykes R. The ventroposterior inferior nucleus in the thalamus of cats: a relay nucleus in the Pacinian pathway to somatosensory cortex. J Neurophysiol. 1986 Dec;56(6):1475-97. doi: 10.1152/jn.1986.56.6.1475.
- Pietrowa N, Jaczynowska Z, Duchowska H. [Treatment of uveitis in the course of rheumatoid arthritis in children]. Reumatologia. 1973;11(4):355-62. No abstract available. Polish.
- Behrend EI, Craig AM, Wilson SM, Denhardt DT, Chambers AF. Expression of antisense osteopontin RNA in metastatic mouse fibroblasts is associated with reduced malignancy. Ann N Y Acad Sci. 1995 Apr 21;760:299-301. doi: 10.1111/j.1749-6632.1995.tb44640.x. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KACH.2023.0067
- 23KACH008 (Jiný identifikátor: Keller Army Community Hospital)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na KneeStim
-
Articulate LabsUniversity of Texas at AustinDokončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolenaSpojené státy