Intrakutan sterilt vatten och diklofenaknatriuminjektioner i njurkolik

Njurkolik drabbar över 12 % av världens befolkning någon gång i livet, och återfallsfrekvensen är 50 %. Njurkolik drabbar cirka 1,2 miljoner människor årligen och är orsaken till 1 % av akutmottagningen och sjukhusvistelserna. Urinvägsobstruktion orsakad av tandsten är den vanligaste orsaken till njurkolik. Den plötsliga uppkomsten av koliksmärta som börjar i flanken och strålar ut i ljumsken är det klassiska kliniska kännetecknet för en ureterisk kolik. De flesta är överens om att denna smärta är den värsta som människor någonsin har känt. Njurkoliksmärta kan hanteras effektivt med en mängd olika farmakologiska behandlingar, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), opioidanalgetika, kramplösande medel och antidiuretiska hormoner. Den bästa analgetiska regimen har dock ännu inte identifierats. Hos patienter med njurkolik förblir intravenösa (IV) injektioner av analgetika - antingen opioider eller NSAID - standard kliniska procedurer för att hantera smärta. Även om det har rapporterats om framgång med IV-administrering av dessa mediciner, är biverkningar och tillgänglighet vanligtvis problematiska, särskilt på privata kliniker eller med opioidmissbruk. Dessutom, eftersom NSAID kan minska njurblodflödet och hindra njurens autoregulatoriska svar på obstruktion, kan redan existerande njursjukdom förvärra njursvikt. Majoriteten av läkare är också obekväma med att använda dessa mediciner på grund av deras biverkningar, som inkluderar hypotoni, andningsdepression, yrsel, illamående, kräkningar, narkotiska beroende, sedering och yrsel. Därför verkar det som att det är oundvikligt att använda alternativa behandlingar för att hantera njurkoliksmärta. I denna studie kommer utredarna att jämföra Visual Analogue Scale (VAS) hos patienter med njurkolik efter att ha behandlats med intrakutan steril vatteninjektion och intramuskulär diklofenaknatriuminjektion.