Iniezioni intracutanee di acqua sterile e diclofenac sodico nella colica renale

La colica renale colpisce oltre il 12% della popolazione mondiale ad un certo punto della vita e il tasso di recidiva è del 50%. Le coliche renali colpiscono circa 1,2 milioni di persone ogni anno e rappresentano la ragione dell’1% delle visite al pronto soccorso e delle degenze ospedaliere. L’ostruzione delle vie urinarie causata dai calcoli è la causa più comune di coliche renali. L'improvvisa insorgenza di dolore colico che inizia dal fianco e si irradia all'inguine è la classica caratteristica clinica della colica ureterale. La maggior parte delle persone concorda sul fatto che questo dolore è il peggiore che gli esseri umani abbiano mai provato. Il dolore della colica renale può essere gestito efficacemente con una varietà di trattamenti farmacologici, inclusi i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), gli analgesici oppioidi, gli antispastici e gli ormoni antidiuretici. Tuttavia, il miglior regime analgesico non è stato ancora identificato. Nei pazienti con colica renale, le iniezioni endovenose (IV) di analgesici, sia oppioidi che FANS, rimangono procedure cliniche standard per la gestione del dolore. Sebbene siano stati segnalati casi di successo con la somministrazione endovenosa di questi farmaci, gli effetti collaterali e la disponibilità sono generalmente problematici, in particolare nelle cliniche private o in caso di abuso di oppioidi. Inoltre, poiché i FANS possono ridurre il flusso sanguigno renale e ostacolare la risposta autoregolatoria del rene all’ostruzione, una malattia renale preesistente può esacerbare l’insufficienza renale. La maggior parte dei medici si sente a disagio nell'usare questi farmaci anche a causa dei loro effetti collaterali, che includono ipotensione, depressione respiratoria, vertigini, nausea, vomito, dipendenza da narcotici, sedazione e vertigini. Pertanto, sembrerebbe che l’uso di trattamenti alternativi per gestire il dolore causato dalla colica renale sia inevitabile. In questo studio, i ricercatori confronteranno la scala analogica visiva (VAS) in pazienti con colica renale dopo essere stati gestiti con iniezione intracutanea di acqua sterile e iniezione intramuscolare di diclofenac sodico.