Intrakutánní injekce sterilní vody a sodné soli diklofenaku u renální koliky

Renální kolika postihuje v určité fázi života více než 12 % světové populace a míra recidivy je 50 %. Renální kolika postihuje ročně přibližně 1,2 milionu lidí a je důvodem 1 % návštěv pohotovosti a pobytů v nemocnici. Obstrukce močových cest způsobená konkrementy je nejčastější příčinou vzniku renální koliky. Náhlý nástup kolikové bolesti, která začíná v boku a vyzařuje do třísla, je klasickým klinickým znakem ureterické koliky. Většina lidí souhlasí s tím, že tato bolest je nejhorší, jakou kdy lidé pocítili. Renální koliková bolest může být účinně zvládnuta řadou farmakologických léčeb, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), opioidních analgetik, spazmolytik a antidiuretických hormonů. Nejlepší analgetický režim však dosud nebyl identifikován. U pacientů s renální kolikou zůstávají intravenózní (IV) injekce analgetik – buď opioidů nebo NSAID – standardními klinickými postupy pro zvládání bolesti. I když existují zprávy o úspěchu při IV podávání těchto léků, vedlejší účinky a dostupnost jsou typicky problematické, zejména na soukromých klinikách nebo při zneužívání opioidů. Kromě toho, protože NSAID mohou snižovat průtok krve ledvinami a bránit autoregulační reakci ledvin na obstrukci, může již existující onemocnění ledvin zhoršit renální selhání. Většině lékařů je používání těchto léků také nepříjemné kvůli jejich vedlejším účinkům, mezi které patří hypotenze, respirační deprese, závratě, nevolnost, zvracení, narkotická závislost, sedace a závratě. Zdá se tedy, že použití alternativních léčebných postupů ke zvládání bolesti ledvinové koliky je nevyhnutelné. V této studii budou výzkumníci porovnávat vizuální analogovou škálu (VAS) u pacientů s renální kolikou po léčbě intrakutánní injekcí sterilní vody a intramuskulární injekcí sodné soli diklofenaku.