腎疝痛に対する滅菌水とジクロフェナクナトリウムの皮内注射

世界人口の 12% 以上が人生のある時点で腎疝痛に罹患しており、再発率は 50% です。 腎疝痛は毎年約 120 万人が罹患しており、救急外来受診および入院の 1% が腎疝痛によるものです。 結石による尿路閉塞は、腎疝痛の最も一般的な原因です。 脇腹から始まり鼠径部まで広がる疝痛の突然の発症は、尿管疝痛の典型的な臨床特徴です。 この痛みは人類がこれまで感じた中で最悪のものであるということにほとんどの人が同意します。 腎疝痛は、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、オピオイド鎮痛薬、鎮痙薬、抗利尿ホルモンなどのさまざまな薬物治療で効果的に管理できます。 しかし、最良の鎮痛療法はまだ特定されていません。 腎疝痛患者では、オピオイドまたは NSAID のいずれかである鎮痛薬の静脈内 (IV) 注射が、痛みを管理するための標準的な臨床手順として残っています。 これらの薬剤の IV 投与による成功の報告はありますが、特に個人クリニックやオピオイド乱用の場合、副作用と入手可能性が一般的に問題となります。 さらに、NSAID は腎血流を減少させ、閉塞に対する腎臓の自己調節反応を妨げる可能性があるため、既存の腎疾患は腎不全を悪化させる可能性があります。 また、大多数の医師は、低血圧、呼吸抑制、めまい、吐き気、嘔吐、麻薬依存、鎮静、ふらつきなどの副作用があるため、これらの薬の使用に不快感を感じています。 したがって、腎疝痛の痛みを管理するために代替治療法を使用することは避けられないと思われます。 この試験では、研究者らは、滅菌水の皮内注射とジクロフェナクナトリウムの筋肉内注射で管理された腎疝痛患者の視覚的アナログスケール（VAS）を比較します。