Injeções intracutâneas de água estéril e diclofenaco de sódio na cólica renal

A cólica renal afeta mais de 12% da população mundial em algum momento da vida e as taxas de recorrência são de 50%. A cólica renal afeta aproximadamente 1,2 milhão de pessoas anualmente e é a razão de 1% das visitas ao pronto-socorro e das internações hospitalares. A obstrução do trato urinário causada por cálculos é a causa mais comum de ocorrência de cólica renal. O início súbito de cólica que começa no flanco e se irradia para a virilha é a característica clínica clássica de uma cólica ureteral. A maioria das pessoas concorda que esta dor é a pior que os humanos já sentiram. A dor cólica renal pode ser tratada de forma eficaz com uma variedade de tratamentos farmacológicos, incluindo antiinflamatórios não esteróides (AINEs), analgésicos opioides, antiespasmódicos e hormônios antidiuréticos. No entanto, o melhor regime analgésico ainda não foi identificado. Em pacientes com cólica renal, as injeções intravenosas (IV) de analgésicos – sejam opioides ou AINEs – continuam sendo procedimentos clínicos padrão para o controle da dor. Embora tenha havido relatos de sucesso com a administração intravenosa destes medicamentos, os efeitos secundários e a disponibilidade são tipicamente problemáticos, particularmente em clínicas privadas ou com abuso de opiáceos. Além disso, como os AINEs podem reduzir o fluxo sanguíneo renal e obstruir a resposta autorreguladora do rim à obstrução, a doença renal preexistente pode exacerbar a insuficiência renal. A maioria dos médicos também se sente desconfortável ao usar esses medicamentos devido aos seus efeitos colaterais, que incluem hipotensão, depressão respiratória, tontura, náusea, vômito, dependência de narcóticos, sedação e vertigens. Portanto, parece que o uso de tratamentos alternativos para controlar a dor da cólica renal é inevitável. Neste ensaio, os investigadores irão comparar a Escala Visual Analógica (VAS) em pacientes com cólica renal após serem tratados com injeção intracutânea de água estéril e injeção intramuscular de diclofenaco de sódio.