Inyecciones intracutáneas de agua estéril y diclofenaco sódico en el cólico renal

El cólico renal afecta a más del 12% de la población mundial en algún momento de su vida y las tasas de recurrencia son del 50%. El cólico renal afecta aproximadamente a 1,2 millones de personas al año y es el motivo del 1% de las visitas al servicio de urgencias y de las estancias hospitalarias. La obstrucción del tracto urinario causada por cálculos es la causa más común de aparición de cólico renal. La aparición repentina de dolor cólico que comienza en el flanco y se irradia a la ingle es la característica clínica clásica de un cólico ureteral. La mayoría de la gente coincide en que este dolor es el peor que el ser humano haya sentido jamás. El dolor del cólico renal se puede controlar eficazmente con una variedad de tratamientos farmacológicos, incluidos fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE), analgésicos opioides, antiespasmódicos y hormonas antidiuréticas. Sin embargo, aún no se ha identificado el mejor régimen analgésico. En pacientes con cólico renal, las inyecciones intravenosas (IV) de analgésicos, ya sean opioides o AINE, siguen siendo procedimientos clínicos estándar para controlar el dolor. Si bien ha habido informes de éxito con la administración intravenosa de estos medicamentos, los efectos secundarios y la disponibilidad suelen ser problemáticos, particularmente en clínicas privadas o en casos de abuso de opioides. Además, debido a que los AINE pueden reducir el flujo sanguíneo renal y obstruir la respuesta autorreguladora del riñón a la obstrucción, la enfermedad renal preexistente puede exacerbar la insuficiencia renal. La mayoría de los médicos también se sienten incómodos al usar estos medicamentos debido a sus efectos secundarios, que incluyen hipotensión, depresión respiratoria, mareos, náuseas, vómitos, dependencia de narcóticos, sedación y aturdimiento. Por lo tanto, parecería que el uso de tratamientos alternativos para controlar el dolor del cólico renal es inevitable. En este ensayo, los investigadores compararán la Escala Visual Analógica (EVA) en pacientes con cólico renal después de ser tratado con inyección intracutánea de agua esterilizada e inyección intramuscular de diclofenaco sódico.