Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ger generiska Volar-låsplattor liknande resultat till en reducerad kostnad?

6 augusti 2024 uppdaterad av: HealthPartners Institute

Generisk användning av volar låsplatta vid distala radiefrakturer: en prospektiv randomiserad studie för att utvärdera kliniska resultat och kostnadsreduktion

Inom ortopedi kommer utredarna att använda de generiska volar-låsningsplattorna för patienter som genomgår öppen reduktion och intern fixering (ORIF) av den distala radien med hjälp av ett blockschema, vilket innebär en månad vi de generiska implantaten och en månad vi använder konventionella implantat från kirurgens valfritt märke. I slutet av varje månad kommer hälsosystemet att byta vilken typ av implantat (generiska kontra konventionella) de kommer att använda på sina anläggningar. Ur ett kvalitetsperspektiv kommer varje patient att övervakas både på kort och lång sikt för komplikationer och reoperation. Detta kommer att göras genom diagramgranskning.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Patienter kommer att ge sitt samtycke till operation enligt ett standardformulär för kirurgiskt samtycke. Sex kirurger som regelbundet utför distal radiusfraktur (DRF) ORIF ingår (fem hand- och en ortopedisk traumagemenskapsutbildad). Enligt övningsprotokollet kommer patienter antingen att behandlas med en generisk platta eller en märkesskylt enligt beskrivningen ovan. I slutändan lämnas beslutet att använda en generisk volar låsplatta (VLP) upp till kirurgens gottfinnande. Alla operations- och uppföljningsdata kommer att samlas in. Använda implantat, ålder vid operationstillfället, vikt, längd, kön, ras, etnicitet, komorbiditeter (diabetes, hjärtsjukdomar, etc.), komplikationer inklusive, men inte begränsat till: återinläggning, reoperation, icke-union, såravfall och labbtester kommer att samlas in. Allt detta kommer att utvärderas inom 90 dagar efter operationen. Implantat kommer att korsreferens med institutionens databas för att fastställa kostnaden. All data kommer att samlas in på en säker server och hållas lösenordsskyddad. Det primära resultatet var 90-dagars postoperativa komplikationer (återinläggningar, reoperationer och dödlighet) efter implantatleverantörstyp (generisk kontra konventionell). Sekundära utfall bestod av implantatkostnader, beräknad blodförlust och tid för turnering. En a priori effektanalys utfördes för att uppskatta den minsta provstorlek som behövs för att adekvat detektera en skillnad i reoperationshastigheter med en stor effektstorlek (Cohens d=0,8). Vid en typ I-felfrekvens på 0,05, en styrka på 80 % och en grupptilldelning på 1:1, var den uppskattade urvalsstorleken 36 patienter (18 generiska VLPs mot 18 konventionella VLPs). Statistisk signifikans sattes till p≤0,05.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

101

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Förenta staterna, 55101
        • Regions Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Isolerad distal radiefraktur
  • Behandlas kirurgiskt med volar låsplatta

Exklusions kriterier:

  • Volar låsplatta används inte
  • Ytterligare fixering användes
  • Polytrauma (icke-isolerad skada)
  • Öppen fraktur
  • <18 år gammal

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Generiskt implantat
Patienter med en isolerad distal radiusfraktur behandlas kirurgiskt med en generisk volar låsplatta. Alla andra kirurgiska protokoll förblir oförändrade.
Applicering av en generisk volar låsplatta görs i den generiska implantatarmen jämfört med de andra vanliga implantaten av kirurger i den konventionella implantatarmen.
Aktiv komparator: Konventionellt implantat
Patienter med en isolerad distal radiusfraktur behandlas kirurgiskt med en konventionell volar låsplatta av märket som kirurgen väljer. Alla andra kirurgiska protokoll förblir oförändrade.
Applicering av en konventionell volar låsplatta av märket görs i den konventionella implantatarmen jämfört med den generiska implantatarmen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
90-dagars reoperationsfrekvens
Tidsram: Inom 90 dagar efter operationen
Reoperation av någon anledning postoperativt inom 90 dagar efter operationsdatum.
Inom 90 dagar efter operationen
90-dagars återtagningsfrekvens
Tidsram: Inom 90 dagar efter operationen
Återinläggning på sjukhus av någon anledning postoperativt inom 90 dagar efter operationsdatum.
Inom 90 dagar efter operationen
90-dagars dödlighet
Tidsram: Inom 90 dagar efter operationen
Patient dör när som helst inom 90 dagar efter operationsdatumet.
Inom 90 dagar efter operationen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Implantatkostnad
Tidsram: Operationens dag
Den totala kostnaden för implantat som används i proceduren, inklusive skruvar, pinnar, volar-låsplattor och engångsimplantat.
Operationens dag
Tourniquet tid
Tidsram: Från tourniquet uppblåsning till deflation under proceduren.
Den totala tiden i minuter från uppblåsning av tourniquet till tömning för ett kirurgiskt fall.
Från tourniquet uppblåsning till deflation under proceduren.
Beräknad blodförlust
Tidsram: Operationens dag
Beräknad blodförlust för det kirurgiska fallet som rapporterats av kirurgen i milliliter.
Operationens dag

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Brian Cunningham, MD, HealthPartners Institute

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 november 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

30 april 2023

Avslutad studie (Faktisk)

30 april 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 mars 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 mars 2024

Första postat (Faktisk)

2 april 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 augusti 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Dessa data kommer att förbli konfidentiella och avidentifierade på vår institutions servrar.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera