- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06343467
Czy standardowe płytki blokujące Volar zapewniają podobne wyniki przy obniżonych kosztach?
29 marca 2024 zaktualizowane przez: HealthPartners Institute
Zastosowanie ogólnej płytki blokującej Volar w złamaniach dalszej części kości promieniowej: prospektywne, randomizowane badanie oceniające wyniki kliniczne i redukcję kosztów
W ortopedii badacze będą używać generycznych płytek blokowanych dłoniowo u pacjentów poddawanych otwartej redukcji i wewnętrznej stabilizacji (ORIF) dystalnej części kości promieniowej według schematu blokowego, co oznacza, że przez jeden miesiąc będziemy stosować implanty generyczne, a przez jeden miesiąc będziemy używać konwencjonalnych implantów dostarczonych przez chirurga. wybrana marka.
Pod koniec każdego miesiąca system opieki zdrowotnej dokona wyboru rodzaju implantów (generycznych czy konwencjonalnych), których będzie używać w swoich placówkach.
Z punktu widzenia jakości każdy pacjent będzie monitorowany zarówno krótko, jak i długoterminowo pod kątem powikłań i reoperacji.
Nastąpi to poprzez przegląd wykresów.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci będą wyrażać zgodę na operację na standardowym formularzu zgody chirurgicznej.
Uwzględniono sześciu chirurgów, którzy regularnie wykonują złamania dalszej części kości promieniowej (DRF) ORIF (pięciu dłoni i jeden przeszkolony w zakresie urazów ortopedycznych).
Zgodnie z protokołem praktyki pacjenci będą leczeni tabliczką rodzajową lub tabliczką firmową, jak opisano powyżej.
Ostatecznie decyzję o zastosowaniu ogólnej płytki blokującej Volar (VLP) pozostawia się decyzji chirurga.
Zostaną zebrane wszystkie dane chirurgiczne i kontrolne.
Stosowane implanty, wiek w momencie operacji, masa ciała, wzrost, płeć, rasa, pochodzenie etniczne, choroby współistniejące (cukrzyca, choroby serca itp.), powikłania, w tym między innymi: ponowne przyjęcie, reoperacja, brak zrostu, rozejście się rany i zostaną zebrane badania laboratoryjne.
Wszystko zostanie ocenione w ciągu 90 dni po operacji.
Implanty zostaną porównane z bazą danych instytucji w celu ustalenia kosztów.
Wszystkie dane będą gromadzone na bezpiecznym serwerze i chronione hasłem.
Pierwszorzędowym punktem końcowym były powikłania pooperacyjne w ciągu 90 dni (ponowne przyjęcia, reoperacje i współczynnik śmiertelności) w zależności od rodzaju dostawcy implantu (generyczny lub konwencjonalny).
Drugorzędne wyniki obejmowały koszt implantu, szacunkową utratę krwi i czas noszenia opaski uciskowej.
Przeprowadzono analizę mocy apriorycznej w celu oszacowania minimalnej wielkości próbki potrzebnej do odpowiedniego wykrycia różnicy w częstości reoperacji przy dużej wielkości efektu (d=0,8 Cohena).
Przy współczynniku błędów typu I wynoszącym 0,05, mocy 80% i przydziale grup w stosunku 1:1, szacowana wielkość próby wynosiła 36 pacjentów (18 generycznych VLP w porównaniu z 18 konwencjonalnymi VLP).
Istotność statystyczną ustalono na p≤0,05.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
101
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
- Regions Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Izolowane złamanie dalszej części kości promieniowej
- Leczone chirurgicznie za pomocą płytki blokującej volar
Kryteria wyłączenia:
- Płytka blokująca Volar nie używana
- Zastosowano dodatkowe mocowanie
- Uraz wielonarządowy (nieizolowany uraz)
- Otwarte złamanie
- <18 lat
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Implant generyczny
Pacjenci z izolowanym złamaniem dalszej części kości promieniowej są leczeni chirurgicznie za pomocą zwykłej płytki blokującej kości łokciowej.
Wszystkie pozostałe protokoły chirurgiczne pozostają niezmienione.
|
W porównaniu z innymi powszechnie stosowanymi implantami przez chirurgów w konwencjonalnym ramieniu implantu, zastosowanie ogólnej płytki blokującej odbywa się w ramieniu implantu generycznego.
|
Aktywny komparator: Konwencjonalny implant
Pacjenci z izolowanym złamaniem dalszej części kości promieniowej są leczeni chirurgicznie za pomocą konwencjonalnej, markowej płytki blokującej, wybranej przez chirurga.
Wszystkie pozostałe protokoły chirurgiczne pozostają niezmienione.
|
Nakładanie konwencjonalnej, markowej, dobrowolnej płytki blokującej odbywa się w konwencjonalnym ramieniu implantu w porównaniu z generycznym ramieniem implantu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik reoperacji w ciągu 90 dni
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni po operacji
|
Ponowna operacja z dowolnego powodu po operacji w ciągu 90 dni od daty operacji.
|
W ciągu 90 dni po operacji
|
Wskaźnik readmisji w ciągu 90 dni
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni po operacji
|
Ponowna hospitalizacja z dowolnego powodu po operacji w ciągu 90 dni od daty operacji.
|
W ciągu 90 dni po operacji
|
Śmiertelność 90-dniowa
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni po operacji
|
Śmierć pacjenta w dowolnym momencie w ciągu 90 dni od daty operacji.
|
W ciągu 90 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Koszt implantu
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Całkowity koszt implantów zastosowanych w zabiegu, obejmujący śruby, kołki, płytki blokujące wolę i implanty jednorazowe.
|
Dzień operacji
|
Czas opaski uciskowej
Ramy czasowe: Od inflacji opaski uciskowej po deflację w trakcie zabiegu.
|
Całkowity czas w minutach od napełnienia opaski uciskowej do deflacji w przypadku zabiegu chirurgicznego.
|
Od inflacji opaski uciskowej po deflację w trakcie zabiegu.
|
Szacowana utrata krwi
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Szacunkowa utrata krwi w przypadku zabiegu chirurgicznego podana przez chirurga w mililitrach.
|
Dzień operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Brian Cunningham, MD, HealthPartners Institute
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Walker JA, Althausen PL. Surgeon Attitudes Regarding the Use of Generic Implants: An OTA Survey Study. J Orthop Trauma. 2016 Dec;30 Suppl 5:S27-S31. doi: 10.1097/BOT.0000000000000722.
- Waldrop VH, Laverty DC, Bozic KJ. Value-based Healthcare: Increasing Value by Reducing Implant-related Health Care Costs. Clin Orthop Relat Res. 2019 Feb;477(2):281-283. doi: 10.1097/01.blo.0000534683.24250.9c. No abstract available.
- Miner HR, Slover JD, Koenig KM. Price Transparency and Consumer Perceptions of Generic and Brand-name Implants in Orthopaedic Surgery. Arch Bone Jt Surg. 2022 Sep;10(9):791-797. doi: 10.22038/ABJS.2022.51855.2558.
- Mcphillamy A, Gurnea TP, Moody AE, Kurnik CG, Lu M. The Clinical and Economic Impact of Generic Locking Plate Utilization at a Level II Trauma Center. J Orthop Trauma. 2016 Dec;30 Suppl 5:S32-S36. doi: 10.1097/BOT.0000000000000721.
- Khoo KM, Kim GW, Lindvall EM, Martirosian AK. Outcomes and Cost Comparison Between Generic and Conventional Cephalomedullary Nails in the Treatment of Peritrochanteric Femur Fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Feb 1;30(3):119-124. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00024.
- Doxey SA, Huyke-Hernandez FA, Robb JL, Bohn DC, Cunningham BP. A Case Series of Surgically Treated Distal Radius Fractures: Implant Costs and Their Effect on Patient Outcomes. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2023 Jul 7;7(7):e23.00026. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-23-00026. eCollection 2023 Jul 1.
- Doxey SA, Huyke-Hernandez FA, Robb JL, Bohn DC, Cunningham BP. Implant cost variation in surgically treated distal radius fractures. J Orthop. 2023 Apr 7;39:45-49. doi: 10.1016/j.jor.2023.04.003. eCollection 2023 May.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 listopada 2022
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 kwietnia 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 kwietnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
14 marca 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 marca 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
2 kwietnia 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
2 kwietnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
29 marca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- A17-376
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Dane te pozostaną poufne i zanonimizowane na serwerach naszej instytucji.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ogólna płytka blokująca Volar
-
Medical University of ViennaZakończonyZłamanie dystalnej kości promieniowejAustria
-
Ataturk UniversityRekrutacyjnyChirurgia | Narażenie na promieniowanie | Złamanie dystalne kości promieniowejIndyk