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As placas de bloqueio Volar genéricas fornecem resultados semelhantes a um custo reduzido?

6 de agosto de 2024 atualizado por: HealthPartners Institute

Uso genérico de placa de bloqueio volar em fraturas do rádio distal: um estudo prospectivo randomizado para avaliar resultados clínicos e redução de custos

Em toda a ortopedia, os investigadores usarão placas de travamento volar genéricas para pacientes submetidos à redução aberta e fixação interna (ORIF) do rádio distal usando um cronograma de bloqueio, ou seja, um mês usamos os implantes genéricos e um mês usamos implantes convencionais do cirurgião marca de escolha. No final de cada mês, o sistema de saúde mudará o tipo de implante (genérico vs. convencional) que utilizará nas suas instalações. Do ponto de vista da qualidade, cada paciente será monitorado a curto e longo prazo quanto a complicações e reoperação. Isso será feito por meio de revisão de prontuários.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes serão consentidos com a cirurgia de acordo com um formulário de consentimento cirúrgico padrão. Estão incluídos seis cirurgiões que realizam regularmente fratura do rádio distal (DRF) ORIF (cinco mãos e um treinado em trauma ortopédico). De acordo com o protocolo prático, os pacientes serão tratados com uma placa genérica ou uma placa de marca conforme descrito acima. Em última análise, a decisão de usar uma placa de bloqueio volar genérica (VLP) fica a critério do cirurgião. Todos os dados cirúrgicos e de acompanhamento serão coletados. Implantes utilizados, idade no momento da cirurgia, peso, altura, sexo, raça, etnia, comorbidades (diabetes, doença cardíaca, etc.), complicações incluindo, mas não limitadas a: readmissão, reoperação, não união, deiscência de ferida e testes de laboratório serão coletados. Tudo isso será avaliado dentro de 90 dias após a cirurgia. Os implantes serão cruzados com o banco de dados da instituição para determinar o custo. Todos os dados serão coletados em um servidor seguro e mantidos protegidos por senha. O desfecho primário foram complicações pós-operatórias de 90 dias (readmissões, reoperações e taxas de mortalidade) por tipo de fornecedor de implante (genérico vs. convencional). Os desfechos secundários consistiram em custos de implantes, perda estimada de sangue e tempo de torniquete. Uma análise de poder a priori foi realizada para estimar o tamanho mínimo da amostra necessário para detectar adequadamente uma diferença nas taxas de reoperação com um grande tamanho de efeito (d de Cohen = 0,8). Com uma taxa de erro Tipo I de 0,05, um poder de 80% e uma alocação de grupo de 1:1, o tamanho estimado da amostra foi de 36 pacientes (18 VLPs genéricas vs. 18 VLPs convencionais). A significância estatística foi definida como p≤0,05.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

101

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55101
        • Regions Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fratura isolada do rádio distal
  • Tratado cirurgicamente com placa de bloqueio volar

Critério de exclusão:

  • Placa de travamento Volar não usada
  • Fixação adicional foi usada
  • Politrauma (lesão não isolada)
  • Fratura exposta
  • <18 anos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Implante Genérico
Pacientes com fratura isolada do rádio distal são tratados cirurgicamente com uma placa volar bloqueada genérica. Todos os outros protocolos cirúrgicos permanecem inalterados.
A aplicação de uma placa de travamento volar genérica é feita no braço do implante genérico em comparação com outros implantes comumente usados ​​pelos cirurgiões no braço do implante convencional.
Comparador Ativo: Implante Convencional
Pacientes com fratura isolada do rádio distal são tratados cirurgicamente com uma placa volar de marca convencional, de escolha do cirurgião. Todos os outros protocolos cirúrgicos permanecem inalterados.
A aplicação de uma placa de travamento volar convencional de marca é feita no braço do implante convencional em comparação com o braço do implante genérico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de reoperação em 90 dias
Prazo: Dentro de 90 dias de pós-operatório
Reoperação por qualquer motivo no pós-operatório em até 90 dias após a data da cirurgia.
Dentro de 90 dias de pós-operatório
Taxa de readmissão em 90 dias
Prazo: Dentro de 90 dias de pós-operatório
Readmissão ao hospital por qualquer motivo no pós-operatório dentro de 90 dias após a data da cirurgia.
Dentro de 90 dias de pós-operatório
Taxa de mortalidade em 90 dias
Prazo: Dentro de 90 dias de pós-operatório
Morte do paciente em qualquer momento dentro de 90 dias após a data da cirurgia.
Dentro de 90 dias de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Custo do implante
Prazo: Dia da Cirurgia
O custo total dos implantes utilizados no procedimento, incluindo parafusos, pinos, placas volar de bloqueio e implantes descartáveis.
Dia da Cirurgia
Hora do torniquete
Prazo: Desde a inflação do torniquete até a deflação durante o procedimento.
O tempo total em minutos desde a inflação do torniquete até a deflação para um caso cirúrgico.
Desde a inflação do torniquete até a deflação durante o procedimento.
Perda estimada de sangue
Prazo: Dia da Cirurgia
Perda sanguínea estimada para o caso cirúrgico relatada pelo cirurgião em mililitros.
Dia da Cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Brian Cunningham, MD, HealthPartners Institute

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

2 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • A17-376

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Estes dados permanecerão confidenciais e anonimizados nos servidores da nossa instituição.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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