- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06343467
Az általános Volar zárlemezek hasonló eredményeket biztosítanak alacsonyabb költség mellett?
2024. március 29. frissítette: HealthPartners Institute
Általános voláris zárólemez használata disztális sugártöréseknél: Prospektív randomizált vizsgálat a klinikai eredmények és a költségcsökkentés értékelésére
Az ortopédia területén a kutatók az általános voláris rögzítő lemezeket használják majd a distalis radius nyitott redukcióján és belső rögzítésén (ORIF) átesett betegeknél blokkrend szerint, ami azt jelenti, hogy egy hónapig a generikus implantátumokat, egy hónapig pedig a sebésztől származó hagyományos implantátumokat használjuk. választott márka.
Minden hónap végén az egészségügyi rendszer átállítja, hogy milyen típusú implantátumokat (általános vagy hagyományos) használnak az intézményeikben.
Minőségi szempontból minden pácienst rövid és hosszú távon is megfigyelnek szövődmények és újraműtét szempontjából.
Ez a diagram felülvizsgálatával történik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A betegeket egy szabványos műtéti beleegyezési űrlapon engedélyezik a műtéthez.
Hat olyan sebész szerepel, akik rendszeresen végeznek distalis radius fracture (DRF) ORIF-et (öt kézi és egy ortopédiai trauma ösztöndíjas képzésben).
A gyakorlati protokoll szerint a betegeket általános lemezzel vagy márkanévtáblával kezelik a fent leírtak szerint.
Végső soron az általános voláris zárlemez (VLP) használatára vonatkozó döntés a sebész belátása szerint dönt.
Minden műtéti és nyomon követési adatot összegyűjtenek.
Használt implantátumok, életkor a műtét időpontjában, testsúly, magasság, nem, rassz, etnikai hovatartozás, társbetegségek (cukorbetegség, szívbetegség stb.), szövődmények, beleértve, de nem kizárólagosan: visszafogadás, reoperáció, nem egyesülés, seb kifejlődése és laborvizsgálatokat gyűjtenek.
Mindezt a műtétet követő 90 napon belül értékelik.
A költségek meghatározásához az implantátumokat az intézmény adatbázisával kereszthivatkozással kell meghatározni.
Minden adatot egy biztonságos szerveren gyűjtünk, és jelszóval védjük.
Az elsődleges eredmény a 90 napos posztoperatív szövődmények (visszafogadások, reoperációk és halálozási arányok) volt az implantátum eladó típusa szerint (generikus vs. hagyományos).
A másodlagos eredmények a beültetés költségeiből, a becsült vérveszteségből és az érszorító idejéből álltak.
A priori teljesítményelemzést elvégeztük annak érdekében, hogy megbecsüljük a minimális mintaméretet, amely szükséges ahhoz, hogy megfelelően észleljük az újraműködési sebesség különbségét nagy hatásméret mellett (Cohen-féle d=0,8).
0,05-ös I. típusú hibaarány, 80%-os teljesítmény és 1:1 csoportkiosztás mellett a becsült mintanagyság 36 beteg volt (18 általános VLP vs. 18 hagyományos VLP).
A statisztikai szignifikancia értéke p≤0,05.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
101
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55101
- Regions Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Izolált disztális sugártörés
- Műtétileg kezelve voláris zárólemezzel
Kizárási kritériumok:
- Volar zárólemez nem használt
- További rögzítést alkalmaztak
- Politrauma (nem izolált sérülés)
- Nyílt törés
- <18 éves
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Általános implantátum
Az izolált distalis radius törésben szenvedő betegeket sebészileg kezelik generikus voláris rögzítő lemezzel.
Az összes többi sebészeti protokoll változatlan marad.
|
Az általános voláris rögzítőlemez alkalmazása az általános implantátumkarban történik, összehasonlítva a sebészek által a hagyományos implantátumkarban általánosan használt implantátumokkal.
|
Aktív összehasonlító: Hagyományos implantátum
Az izolált distalis radius törésben szenvedő betegek műtéti kezelése a sebész által választott hagyományos, márkanevű voláris zárlemezzel történik.
Az összes többi sebészeti protokoll változatlan marad.
|
A hagyományos, márkanévvel ellátott voláris rögzítőlemez alkalmazása a hagyományos implantátumkarban történik, összehasonlítva az általános implantátumkarral.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
90 napos újraműködési sebesség
Időkeret: A műtét utáni 90 napon belül
|
Bármilyen okból történő újraműtét a műtét utáni 90 napon belül.
|
A műtét utáni 90 napon belül
|
90 napos visszafogadási arány
Időkeret: A műtét utáni 90 napon belül
|
Bármilyen okból kórházba történő visszaküldés a műtét után a műtétet követő 90 napon belül.
|
A műtét utáni 90 napon belül
|
90 napos halálozási arány
Időkeret: A műtét utáni 90 napon belül
|
A beteg halála a műtét időpontjától számított 90 napon belül bármikor.
|
A műtét utáni 90 napon belül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az implantátum költsége
Időkeret: Sebészet napja
|
Az eljárás során használt implantátumok teljes költsége, beleértve a csavarokat, csapokat, voláris rögzítőlemezeket és az eldobható implantátumokat.
|
Sebészet napja
|
Tourniquet ideje
Időkeret: Az érszorító felfújásától a deflációig az eljárás során.
|
A teljes időtartam percekben a szorítószorító felfújásától a leeresztésig egy műtéti esetnél.
|
Az érszorító felfújásától a deflációig az eljárás során.
|
Becsült vérveszteség
Időkeret: Sebészet napja
|
A sebész által közölt becsült vérveszteség a műtéti esetre milliliterben.
|
Sebészet napja
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Brian Cunningham, MD, HealthPartners Institute
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Walker JA, Althausen PL. Surgeon Attitudes Regarding the Use of Generic Implants: An OTA Survey Study. J Orthop Trauma. 2016 Dec;30 Suppl 5:S27-S31. doi: 10.1097/BOT.0000000000000722.
- Waldrop VH, Laverty DC, Bozic KJ. Value-based Healthcare: Increasing Value by Reducing Implant-related Health Care Costs. Clin Orthop Relat Res. 2019 Feb;477(2):281-283. doi: 10.1097/01.blo.0000534683.24250.9c. No abstract available.
- Miner HR, Slover JD, Koenig KM. Price Transparency and Consumer Perceptions of Generic and Brand-name Implants in Orthopaedic Surgery. Arch Bone Jt Surg. 2022 Sep;10(9):791-797. doi: 10.22038/ABJS.2022.51855.2558.
- Mcphillamy A, Gurnea TP, Moody AE, Kurnik CG, Lu M. The Clinical and Economic Impact of Generic Locking Plate Utilization at a Level II Trauma Center. J Orthop Trauma. 2016 Dec;30 Suppl 5:S32-S36. doi: 10.1097/BOT.0000000000000721.
- Khoo KM, Kim GW, Lindvall EM, Martirosian AK. Outcomes and Cost Comparison Between Generic and Conventional Cephalomedullary Nails in the Treatment of Peritrochanteric Femur Fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Feb 1;30(3):119-124. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00024.
- Doxey SA, Huyke-Hernandez FA, Robb JL, Bohn DC, Cunningham BP. A Case Series of Surgically Treated Distal Radius Fractures: Implant Costs and Their Effect on Patient Outcomes. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2023 Jul 7;7(7):e23.00026. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-23-00026. eCollection 2023 Jul 1.
- Doxey SA, Huyke-Hernandez FA, Robb JL, Bohn DC, Cunningham BP. Implant cost variation in surgically treated distal radius fractures. J Orthop. 2023 Apr 7;39:45-49. doi: 10.1016/j.jor.2023.04.003. eCollection 2023 May.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2022. november 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2023. április 30.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2023. április 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2024. március 14.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. március 29.
Első közzététel (Tényleges)
2024. április 2.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. április 2.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. március 29.
Utolsó ellenőrzés
2024. március 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- A17-376
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
Ezek az adatok bizalmasak maradnak, és intézményünk szerverein nem azonosíthatók.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Igen
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Igen
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Distális sugártörések
-
Ataturk UniversityBefejezveSebészet | Sugárterhelés | Radius disztális törésPulyka
-
JointResearchAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA); Maasstad Hospital és más munkatársakBefejezveRadius disztális törésHollandia
-
Florida Orthopaedic InstituteMegszűntRadius és Ulna töréseiEgyesült Államok
-
Assiut UniversityMég nincs toborzás
-
University of AarhusBefejezveDistális sugártörés | Sugártörés Distális | Radius disztális törésDánia
-
Ludwig Boltzmann GesellschaftLudwig Boltzmann Institute for Experimental und Clinical TraumatologyBefejezveA Radius és Ulna alsó végének zárt töréseAusztria
-
Cast21Még nincs toborzásTörések, zárt | Törések | Törés | Ulna törések | Radius disztális törés | Sugár; Törés, alsó vagy disztális vég | Törések Csont
-
Royal Devon and Exeter NHS Foundation TrustRoyal College of Emergency MedicineBefejezveColles-törés | Radius disztális törésEgyesült Királyság
-
Balgrist University HospitalUniversity of ZurichMegszűntKulcscsont törése | A combcsont törése | Humerus törése | Ulna Radius törése | A kéz törése | Medencetörés | Sípcsont törés | KoponyatörésSvájc
-
University Hospital, GrenobleBefejezveArthrogryposis Amyoplasia vagy Distal Arthrogryposis diagnózisa | 5 napos multidiszciplináris értékelés a Nemzeti Referencia Központ AMC Klinikáján | Fizikai orvossal, orvosi genetikai és képalkotó osztályokkal a Grenoble Alpes kórházbanFranciaország
Klinikai vizsgálatok a Általános Volar zárólemez
-
University of WarwickDePuy International; University Hospitals Coventry and Warwickshire NHS TrustIsmeretlen