Misoprostol kontra oxytocin för induktion av förlossning hos förlossande med spontan bristning av fostermembran vid termin

Induktion av förlossningsarbete för för tidig ruptur av fostermembran (PROM) är associerad med större tillfredsställelse hos modern och lägre risk för maternell infektion jämfört med förväntad behandling. Den idealiska metoden för induktion av förlossningsarbete för terminen PROM är ett ämne för kontroverser. Intravenös oxytocintitrering har en utmärkt position som ett valmedel för induktion av förlossning efter terminen PROM eftersom den har visat sig vara effektiv för sådana ändamål. Nya bevis har dock visat att misoprostol är förknippat med bättre resultat och förtjänar utvärdering i vår miljö.

Denna studie jämförde effekten av misoprostol och oxytocin för induktion av förlossning hos förlossande med term PROM. Detta var en dubbelblind randomiserad kontrollerad studie på effektiviteten av sublingual misoprostol kontra oxytocintitrering hos kvinnor med term PROM vid Alex Ekwueme Federal University Teaching Hospital Abakaliki (AEFUTHA) och Mile 4 Hospital Abakaliki. 240 deltagare delades in i två grupper med vardera 120 deltagare. Grupp A fick 25 mcg sublingual misoprostol och titrering av 500 ml Ringers laktatlösning som placebo med 5 ml sterilt vatten injicerat i den medan grupp B genomgick omedelbar induktion av förlossning med titrering av 5 enheter oxytocin i en 500 ml Ringers laktatlösning och fick en tablett med 100 mg C-vitamin som placebo. Det primära utfallsmåttet var det genomsnittliga induktionsintervallet. De sekundära utfallsmåtten var kejsarsnittsfrekvens, incidensen av livmoderhyperstimulering, takysystoli eller hypertonus, APGAR-poäng vid den första och femte minuten och inläggning på NICU. Dataanalys gjordes med hjälp av programvaran statistical Package for Social Science (IBM SPSS) (version 20, Chicago IL, USA). Kontinuerliga variabler presenterades som medelvärde och standardavvikelse (medelvärde ± SD), medan kategoriska variabler presenterades som siffror och procentsatser. Kategoriska variabler analyserades med Chi-kvadrat medan medelvärden jämfördes med T-test. En skillnad med ett P-värde på <0,05 ansågs signifikant.