Misoprostol versus oxitocina para la inducción del parto en parturientas con ruptura espontánea de membranas fetales a término

La inducción del trabajo de parto por rotura prematura de membranas fetales (PROM) a término se asocia con una mayor satisfacción materna y un menor riesgo de infección materna en comparación con el manejo expectante. El método ideal de inducción del parto para la PROM a término es objeto de controversia. La titulación de oxitocina intravenosa tiene una posición privilegiada como agente de elección para la inducción del parto después de la PROM a término, ya que se ha demostrado que es eficaz para tal fin. Sin embargo, evidencia reciente ha demostrado que el misoprostol se asocia con mejores resultados y merece evaluación en nuestro entorno.

Este estudio comparó la eficacia del misoprostol y la oxitocina para la inducción del parto en parturientas con PROM a término. Este fue un ensayo controlado aleatorio doble ciego sobre la eficacia del misoprostol sublingual versus la titulación de oxitocina en mujeres con PROM a término en el Hospital Universitario Federal Alex Ekwueme de Abakaliki (AEFUTHA) y el Hospital Mile 4 Abakaliki. 240 participantes se dividieron en dos grupos de 120 participantes cada uno. El grupo A recibió 25 mcg de misoprostol sublingual y una titulación de 500 ml de solución de lactato de Ringer como placebo con 5 ml de agua esterilizada inyectada, mientras que el grupo B se sometió a una inducción inmediata del parto con una titulación de 5 unidades de oxitocina en 500 ml de solución de lactato de Ringer. y recibió una tableta de 100 mg de vitamina C como placebo. La medida de resultado primaria fue el intervalo medio de entrega por inducción. Las medidas de resultado secundarias fueron la tasa de cesárea, la incidencia de hiperestimulación uterina, taquisistolia o hipertonía, puntuaciones APGAR en el primer y quinto minuto y el ingreso a la UCIN. El análisis de los datos se realizó utilizando el software estadístico Package for Social Science (IBM SPSS) (versión 20, Chicago IL, EE. UU.). Las variables continuas se presentaron como media y desviación estándar (Media ± DE), mientras que las variables categóricas se presentaron como números y porcentajes. Las variables categóricas se analizaron mediante Chi-cuadrado y las medias se compararon mediante la prueba T. Una diferencia con un valor de P <0,05 se consideró significativa.