Misoprostol versus oxytocin pro indukci porodu u rodiček se spontánním prasknutím fetálních membrán v termínu

Vyvolání porodu pro předčasnou rupturu fetálních membrán (PROM) je spojeno s větší spokojeností matek a nižším rizikem infekce matky ve srovnání s očekávanou léčbou. Ideální způsob indukce porodu pro termín PROM je předmětem sporů. Intravenózní titrace oxytocinu má prvořadou pozici jako prostředek volby pro indukci porodu po termínu PROM, protože se ukázalo, že je pro tento účel účinná. Nedávné důkazy však ukázaly, že misoprostol je spojen s lepšími výsledky a hodnocením výhod v našem prostředí.

Tato studie porovnávala účinnost misoprostolu a oxytocinu na indukci porodu u rodiček s termínem PROM. Jednalo se o dvojitě zaslepenou randomizovanou kontrolovanou studii o účinnosti sublingválního misoprostolu versus titrace oxytocinu u žen s termínem PROM ve federální univerzitní fakultní nemocnici Alexe Ekwueme Abakaliki (AEFUTHA) a Mile 4 Hospital Abakaliki. 240 účastníků bylo rozděleno do dvou skupin po 120 účastnících. Skupina A dostala 25 mcg sublingválního misoprostolu a titraci 500 ml Ringerova roztoku laktátu jako placebo s 5 ml sterilní vody vstříknutých do něj, zatímco skupina B podstoupila okamžité vyvolání porodu titrací 5 jednotek oxytocinu v 500 ml Ringerova roztoku laktátu a dostal jednu tabletu 100 mg vitamínu C jako placebo. Primárním měřítkem výsledku byl průměrný indukční interval dodání. Sekundárními ukazateli výsledku byla míra císařského řezu, výskyt děložní hyperstimulace, tachysystolie nebo hypertonus, skóre APGAR v první a páté minutě a přijetí na JIP. Analýza dat byla provedena pomocí statistického softwaru Package for Social Science (IBM SPSS) (verze 20, Chicago IL, USA). Spojité proměnné byly prezentovány jako průměr a směrodatná odchylka (Mean ± SD), zatímco kategorické proměnné byly prezentovány jako čísla a procenta. Kategorické proměnné byly analyzovány pomocí Chí-kvadrát, zatímco průměry byly porovnány pomocí T-testu. Rozdíl s hodnotou P <0,05 byl považován za významný.