Misoprostol im Vergleich zu Oxytocin zur Geburtseinleitung bei Gebärenden mit spontanem Bruch der fetalen Membranen zum Zeitpunkt der Geburt

Die Einleitung der Wehen aufgrund eines vorzeitigen Blasensprungs (PROM) ist im Vergleich zur abwartenden Behandlung mit einer größeren Zufriedenheit der Mutter und einem geringeren Risiko einer mütterlichen Infektion verbunden. Die ideale Methode der Weheneinleitung für termingerechte PROM ist Gegenstand von Kontroversen. Die intravenöse Oxytocin-Titration hat eine erstklassige Stellung als Mittel der Wahl für die Einleitung von Wehen nach einem termingerechten PROM, da sie sich für diesen Zweck als wirksam erwiesen hat. Jüngste Erkenntnisse haben jedoch gezeigt, dass Misoprostol mit besseren Ergebnissen verbunden ist und in unserem Umfeld einer Bewertung wert ist.

In dieser Studie wurde die Wirksamkeit von Misoprostol und Oxytocin zur Geburtseinleitung bei Gebärenden mit termingerechtem PROM verglichen. Hierbei handelte es sich um eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie zur Wirksamkeit von sublingualem Misoprostol im Vergleich zur Oxytocin-Titration bei Frauen mit Term PROM am Alex Ekwueme Federal University Teaching Hospital Abakaliki (AEFUTHA) und am Mile 4 Hospital Abakaliki. 240 Teilnehmer wurden in zwei Gruppen zu je 120 Teilnehmern aufgeteilt. Gruppe A erhielt 25 µg sublinguales Misoprostol und eine Titration von 500 ml Ringer-Laktatlösung als Placebo mit injizierten 5 ml sterilem Wasser, während Gruppe B eine sofortige Geburtseinleitung durch Titration von 5 Einheiten Oxytocin in 500 ml Ringer-Laktatlösung erhielt und erhielt eine Tablette mit 100 mg Vitamin C als Placebo. Das primäre Ergebnismaß war das mittlere Induktionslieferungsintervall. Die sekundären Endpunkte waren die Häufigkeit von Kaiserschnitten, das Auftreten von Uterusüberstimulation, Tachysystole oder Hypertonie, APGAR-Werte in der ersten und fünften Minute und die Aufnahme auf die neonatologische Intensivstation. Die Datenanalyse wurde mit der Software „Statistic Package for Social Science“ (IBM SPSS) (Version 20, Chicago IL, USA) durchgeführt. Kontinuierliche Variablen wurden als Mittelwert und Standardabweichung (Mittelwert ± SD) dargestellt, während kategoriale Variablen als Zahlen und Prozentsätze dargestellt wurden. Kategoriale Variablen wurden mittels Chi-Quadrat analysiert, während die Mittelwerte mittels T-Test verglichen wurden. Ein Unterschied mit einem P-Wert von <0,05 wurde als signifikant angesehen.