Holländsk CHolEcystitis ögonblicksbildstudie (Dutch CHESS)

Bakgrund: Kolecystit behandlas på olika typer av sjukhus av olika specialister och behandlingsstrategin påverkas av logistiska och medicinska skäl och personliga preferenser. Detta kan avsevärt påverka sjukhusvistelse och andra resultat.

Syfte: Att fastställa variationen i behandlingen av kolecystit i Nederländerna och dess inverkan på resultatet.

Metoder: Rikstäckande kohortstudie av alla patienter diagnostiserade och behandlade för kolecystit under en 6-månadersperiod. Det primära utfallet blir andelen patienter med en akut kolecystit där riktlinjen följs. Denna grupp kommer att jämföras med de där riktlinjerna inte följs, med fokus på total sjukhusvistelse och komplikationer. Sekundära mål är att fastställa: faktorer relaterade till efterlevnad av riktlinjer; den bästa metoden för stängning av cystisk kanal; den bästa behandlingsstrategin för en existerande kolecystit >7 dagar; faktorer förutsägande för samtidiga vanliga gallgångsstenar; strategier efter dränering av gallblåsan. Multivariabel analys och matchning av benägenhetspoäng kommer att användas när det är lämpligt för de etiologiska studiemålen. TRIPOD-riktlinjen för prediktionsmodellering kommer att användas för de prediktiva studiens syften. Sjukhus kommer att få sina egna resultat, jämförda med det nationella genomsnittet och bästa praxis, därefter kommer efterföljande förändringar i sjukhuspraxis att registreras.

Slutsats: Denna studie kommer att fastställa variationen i behandlingen av kolecystit i Nederländerna och dess inverkan på kliniskt utfall. Dess resultat kommer att fungera som ett viktigt incitament för att skapa optimal, enhetlig behandling av kolecystit i Nederländerna.