- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06350123
Effekt, säkerhet och tolerabilitet av balcinrenon/dapagliflozin jämfört med dapagliflozin hos vuxna med kronisk njursjukdom. (MIRO-CKD)
En fas IIb, multicenter, randomiserad, dubbelblind, dosfinnande studie för att utvärdera effektivitet, säkerhet och tolerabilitet av balcinrenon i kombination med dapagliflozin jämfört med dapagliflozin hos patienter med kronisk njursjukdom och albuminuri
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas IIb, multicenter, randomiserad, dubbelblind, dosfinnande, parallell grupp, dubbeldummy studie som syftar till att fastställa effekten på albuminuri, såväl som säkerhet och tolerabilitet, av balcinrenon/dapagliflozin jämfört med dapagliflozin, när det ges. en gång dagligen utöver andra Standard of Care (SoC) till patienter med CKD och albuminuri.
Studiepopulationen kommer att inkludera deltagare med CKD (eGFR ≥ 25 till < 60 ml/min/1,73 m2) och UACR > 100 mg/g till ≤ 5000 mg/g. Deltagare med eller utan diagnosen T2DM och med eller utan behandling med SGLT2-hämmare vid screening är berättigade till studien.
Studien kommer att genomföras på cirka 110 platser i cirka 16 länder globalt.
Minst 300 deltagare kommer att randomiseras för att få 300 utvärderbara deltagare.
Deltagarna kommer att randomiseras till en av tre behandlingsarmar i förhållandet 1:1:1:
- Balcinrenon/dapagliflozin 15 mg/10 mg
- Balcinrenon/dapagliflozin 40 mg/10 mg
- Dapagliflozin 10 mg
För varje deltagare kommer den totala varaktigheten av deltagandet att vara cirka 23 veckor: en screeningperiod på upp till 3 veckor följt av en 12-veckors behandlingsperiod och en 8-veckors uppföljningsperiod efter avslutad prövningsläkemedel (IMP) behandling.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Porto Alegre, Brasilien, 90020-090
- Research Site
-
São Paulo, Brasilien, 04012-909
- Research Site
-
São Paulo, Brasilien, 01228-000
- Research Site
-
São Paulo, Brasilien, 04038-031
- Research Site
-
São Paulo, Brasilien, 05403-9000
- Research Site
-
-
-
-
-
Burgas, Bulgarien, 8018
- Research Site
-
Dobrich, Bulgarien, 9300
- Research Site
-
Pleven, Bulgarien, 5800
- Research Site
-
Plovdiv, Bulgarien, 4000
- Research Site
-
Sofia, Bulgarien, 1680
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Sheffield, Alabama, Förenta staterna, 35660
- Research Site
-
-
California
-
Glendale, California, Förenta staterna, 91206
- Research Site
-
-
Connecticut
-
Waterbury, Connecticut, Förenta staterna, 06708
- Research Site
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Förenta staterna, 33012
- Research Site
-
Miami Lakes, Florida, Förenta staterna, 33014
- Research Site
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Förenta staterna, 21401
- Research Site
-
-
North Carolina
-
New Bern, North Carolina, Förenta staterna, 28562
- Research Site
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Förenta staterna, 79935
- Research Site
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77099
- Research Site
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77079
- Research Site
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78212
- Research Site
-
-
Utah
-
Ogden, Utah, Förenta staterna, 84405
- Research Site
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84124
- Research Site
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84115
- Research Site
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Förenta staterna, 23504
- Research Site
-
-
-
-
-
Bari, Italien, 70124
- Research Site
-
Bologna, Italien, 40138
- Research Site
-
Genoa, Italien, 16132
- Research Site
-
Pavia, Italien, 27100
- Research Site
-
-
-
-
-
Ageo, Japan, 362-8588
- Research Site
-
Fujisawa-shi, Japan, 251-0041
- Research Site
-
Fukuoka, Japan, 810-8563
- Research Site
-
Koga-shi, Japan, 306-0232
- Research Site
-
Koshigaya-shi, Japan, 343-8577
- Research Site
-
Kumamoto, Japan, 860-0008
- Research Site
-
Nagasaki, Japan, 852-8034
- Research Site
-
Nagoya, Japan, 451-8511
- Research Site
-
Okinawa-shi, Japan, 904-2143
- Research Site
-
Takamatsu, Japan, 760-0076
- Research Site
-
Zentsuji-shi, Japan, 765-8507
- Research Site
-
-
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- Research Site
-
Waterloo, Ontario, Kanada, N2T 0C1
- Research Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4J 1C5
- Research Site
-
Québec, Quebec, Kanada, G1R 2J6
- Research Site
-
-
-
-
-
Changchun, Kina, 130021
- Research Site
-
Changzhou, Kina, 213004
- Research Site
-
Shanghai, Kina, 200032
- Research Site
-
Shanghai, Kina, 200050
- Research Site
-
Tianjin, Kina, 300050
- Research Site
-
-
-
-
-
Ipoh, Malaysia, 30990
- Research Site
-
Johor Bahru, Malaysia, 80100
- Research Site
-
Kajang, Malaysia, 43000
- Research Site
-
Kota Bharu, Malaysia, 15586
- Research Site
-
Kuala Terengganu, Malaysia, 20400
- Research Site
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen, 15-481
- Research Site
-
Grodzisk Mazowiecki, Polen, 05-825
- Research Site
-
Leżajsk, Polen, 37-300
- Research Site
-
Szczecin, Polen, 70-111
- Research Site
-
Warsaw, Polen, 02-798
- Research Site
-
Żywiec, Polen, 34-300
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Research Site
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Research Site
-
Córdoba, Spanien, 14004
- Research Site
-
Palma de Mallorca, Spanien, 07010
- Research Site
-
Valencia, Spanien, 46026
- Research Site
-
-
-
-
-
Dundee, Storbritannien, DDS 1SY
- Research Site
-
London, Storbritannien, N18 1QX
- Research Site
-
Newquay, Storbritannien, TR7 1RU
- Research Site
-
Nottingham, Storbritannien, NG9 6DX
- Research Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung City, Taiwan, 80756
- Research Site
-
New Taipei City, Taiwan, 220
- Research Site
-
Taichung, Taiwan, 40201
- Research Site
-
Tainan, Taiwan, 710
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 10002
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 11490
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 110
- Research Site
-
-
-
-
-
Ankara, Turkiet (Türkiye), 06340
- Research Site
-
Gaziantep, Turkiet (Türkiye), 27310
- Research Site
-
Kahramanmaraş, Turkiet (Türkiye), 46100
- Research Site
-
Kayseri, Turkiet (Türkiye), 38039
- Research Site
-
Kocaeli, Turkiet (Türkiye), 41380
- Research Site
-
-
-
-
-
Haiphong, Vietnam, 180000
- Research Site
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 700000
- Research Site
-
Hochiminh City, Vietnam, 700000
- Research Site
-
-
-
-
-
Linz, Österrike, 4021
- Research Site
-
Sankt Pölten, Österrike, 3100
- Research Site
-
Vienna, Österrike, 1130
- Research Site
-
Vienna, Österrike, A-1090
- Research Site
-
Vienna, Österrike, 1190
- Research Site
-
Vienna, Österrike, 1030
- Research Site
-
Wels, Österrike, 4600
- Research Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år gammal
- Diagnos av CKD och eGFR ≥ 25 till < 60 ml/min/1,73 m2.
- UACR > 100 mg/g (10 mg/mmol) till ≤ 5000 mg/g (500 mg/mmol).
- Serumkalium ≥ 3,5 mmol/L till ≤ 5,0 mmol/L.
- Stabil RAAS-hämmare behandling i 4 veckor före screening. Deltagare som inte tål eller inte behandlas med RAAS-hämmare kan också delta i studien.
Exklusions kriterier:
- Okontrollerad arteriell hypertoni (SBP > 160 mmHg eller DBP > 100 mmHg).
- Hypotoni definieras som SBP < 100 mmHg.
- Autosomal dominant polycystisk njursjukdom, lupusnefrit eller ANCA-associerad vaskulit eller andra nefropatier som är instabila eller fortskrider snabbt.
- Cytotoxisk eller immunmodulerande terapi inom 6 månader före screening, eller pågående, eller planerad inom 6 månader efter randomisering.
- Historik av solid organ- eller benmärgstransplantation
- Nyligen (90 dagar före screening) eller pågående dialys, eller sannolikt behov av dialys inom 3 månader efter randomisering.
- Hjärtinfarkt, akut kranskärlssyndrom, stroke eller övergående ischemisk attack under de senaste 12 veckorna.
- Typ 1 diabetes mellitus (DM) eller okontrollerad typ 2 DM.
- Leversjukdom, inklusive aktiv hepatit, och/eller nedsatt leverfunktion (Child-Pugh klass B-C; eller någon av ASAT eller ALAT > 3 × ULN; eller TBL > 2 × ULN.
- Serum HCO3 < 18 mmol/L vid screening.
- Binjureinsufficiens (t.ex. Addisons sjukdom, långvarig användning av glukokortikoider).
- All användning av följande inom 4 veckor före screening:
- MRA (eller planerad initiering av MRA-behandling), kaliumsparande diuretikum, kaliumbindare, fludrokortison.
- Starka eller måttliga CYP3A4-inducerare eller -hämmare är förbjudna minst 1 vecka före randomisering och under behandling.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Balcinrenon/dapagliflozin 15 mg/10 mg
Patienterna kommer att randomiseras 1:1:1 till antingen balcinrenon/dapagliflozin och matchande placebo för dapagliflozin eller dapagliflozin och matchande placebo för balcinrenon/dapagliflozin
|
1 kapsel balcinrenon/dapagliflozin 15 mg/10 mg och 1 tablett med matchande placebo för dapagliflozin 10 mg en gång dagligen, oral användning
|
|
Experimentell: Balcinrenon/dapagliflozin 40 mg/10 mg
Patienterna kommer att randomiseras 1:1:1 till antingen balcinrenon/dapagliflozin och matchande placebo för dapagliflozin eller dapagliflozin och matchande placebo för balcinrenon/dapagliflozin
|
1 kapsel balcinrenon/dapagliflozin 40 mg/10 mg och 1 tablett med matchande placebo för dapagliflozin 10 mg en gång dagligen, oral användning
|
|
Aktiv komparator: Dapagliflozin 10 mg
Patienterna kommer att randomiseras 1:1:1 till antingen balcinrenon/dapagliflozin och matchande placebo för dapagliflozin eller dapagliflozin och matchande placebo för balcinrenon/dapagliflozin
|
1 tablett dapagliflozin 10 mg och 1 kapsel av matchande placebo för balcinrenon/dapagliflozin en gång dagligen, oral användning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Relative Change in Urine Albumin-to-Creatinine Ratio (UACR) From Baseline to Week 12
Tidsram: Baseline (Day 1) until Week 12 (Day 85)
|
Evaluating the effect of balcinrenone/dapagliflozin compared with dapagliflozin alone on Urine Albumin-to-Creatinine Ratio (UACR).
|
Baseline (Day 1) until Week 12 (Day 85)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bhattacharya CS, Ericsson H, Johansson S, Parkinson J, Boca SM, Yang Y, Heijer M, Housler G, Leonsson-Zachrisson M, Hartleib-Geschwindner J, Pizzato PE. The effect of severe renal impairment on the pharmacokinetics, safety and tolerability of balcinrenone. Br J Clin Pharmacol. 2025 Jul;91(7):1937-1946. doi: 10.1002/bcp.70017. Epub 2025 Feb 17.
- Heerspink HJL, Cardona JF, Jolly S, Pergola PE, de Sousa-Amorim E, Eriksson AL, Fredholm M, Gasparyan SB, Guzman NJ, Hartleib-Geschwindner J, Jiang Y, Leonsson-Zachrisson M, Mark PB; MIRO-CKD study investigators. Balcinrenone in combination with dapagliflozin compared with dapagliflozin alone in patients with chronic kidney disease and albuminuria: a randomised, active-controlled double-blind, phase 2b clinical trial. Lancet. 2025 Nov 22;406(10518):2449-2460. doi: 10.1016/S0140-6736(25)02014-8. Epub 2025 Nov 8.
- Mark PB, De Sousa-Amorim E, Eriksson AL, Leonsson-Zachrisson M, Guzman NJ, Miller MT, Jiang Y, Heerspink HJL. Efficacy and safety of balcinrenone and dapagliflozin for CKD: design and baseline characteristics of the MIRO-CKD trial. Nephrol Dial Transplant. 2025 Nov 26;40(12):2280-2288. doi: 10.1093/ndt/gfaf119.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Patologiska processer
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Kronisk sjukdom
- Sjukdomsegenskaper
- Njurinsufficiens
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Njurinsufficiens, kronisk
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Hypoglykemiska medel
- dapagliflozin
Andra studie-ID-nummer
- D6405C00002
- 2023-509709-63-00 (Registeridentifierare: EU CT number)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Kvalificerade forskare kan begära tillgång till anonymiserade individuella patientdata från AstraZeneca-gruppen av företag sponsrade kliniska prövningar via förfrågningsportalen Vivli.org. Alla förfrågningar kommer att utvärderas enligt åtagandet för AZ-avslöjande: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
"Ja", indikerar att AZ accepterar förfrågningar om IPD, men det betyder inte att alla förfrågningar kommer att godkännas.
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .