- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06357234
Aprepitantbehandling för att förhindra postoperativt illamående och kräkningar hos barn som genomgår skolioskirurgi
22 april 2026 uppdaterad av: IWK Health Centre
En randomiserad kontrollerad studie som jämför Aprepitant med standardvård för postoperativt illamående och kräkningsprofylax hos barn och ungdomar som genomgår skolioskirurgi: APRE-PONV-prövningen
Denna forskningsstudie kommer att mäta hur användbar Aprepitant är för att förebygga illamående och kräkningar hos barn som opereras för att korrigera skolios (ryggradens krökning).
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detaljerad beskrivning: Denna prospektiva, randomiserade, kontrollerade studie kommer att testa om tillägg av Aprepitant till standard multimodal terapiregim ytterligare kan minska förekomsten och svårighetsgraden av postoperativt illamående och kräkningar (PONV) hos barn som genomgår instrumentering och fusion av bakre ryggraden.
Det primära resultatet av studien kommer att vara administrering av räddningsmedicin mot illamående efter operationen, med sekundära utfall som den första instansen av administrering av räddningsmedicin mot illamående efter operationen, kräkningar, huvudvärk, gasbildning, tarmrörelser och känsla av klåda; förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar; och värsta illamående och smärtpoäng efter operationen.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
100
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Mathew Kiberd, MD
- Telefonnummer: 7789841329
- E-post: mathew.kiberd@iwk.nshealth.ca
Studera Kontakt Backup
- Namn: Tristain Dumbarton, MD
- Telefonnummer: 9022401356
- E-post: tristan.dumbarton@iwk.nshealth.ca
Studieorter
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- Rekrytering
- IWK Health Sciences Center
-
Kontakt:
- Primary Investigator, MD FRCPC
- Telefonnummer: 9024708888
- E-post: mathew.kiberd@iwk.nshealth.ca
-
Kontakt:
- Co-PI, MD FRCPC
- Telefonnummer: 9024708888
- E-post: tristan.dumbarton@iwk.nshealth.ca
-
Huvudutredare:
- Mathew B Kiberd, MD FRCPC
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Posterior Spinal Instrumentation and Fusion (PSIF) för idiopatisk skolios
- Fusionen måste omfatta minst 6 kotnivåer.
- Barn äldre än eller lika med 8 år och yngre än 19 år på operationsdagen
- Vikt > 40 kg - för att förbereda på apoteket (PONV-dos 1 mg per kg till max 40 mg)
Exklusions kriterier:
- Patient/förälders vägran
- Överkänslighet mot Aprepitant eller någon ingrediens i formuleringen eller oral lösning. (tidigare allergi eller biverkning mot Aprepitant)
- Utvecklingsförsening som rapporterats av föräldrar
- Gravid - Graviditetstest utfört som standardvård preoperativt
- Allvarlig systemisk sjukdom ASA klassificering III eller högre
- Samtidig användning av alla läkemedel med allvarlig interaktion med Aprepitant enligt beskrivningen i produktmonografin.
- Neuromuskulär eller medfödd skolios
- Oförmåga att ta PO-mediciner
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Aprepitant
Två doser av 40 mg (2 ml) Aprepitant
|
Två doser av 40 mg (2 ml) Aprepitant.
En ska ges på operationsmorgonen och den andra på morgonen efter operation dag 1
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Glukos
Två doser dextros (2 ml)
|
Två doser dextrossirap (2ml).
En ska ges på operationsmorgonen och den andra på morgonen efter operation dag 1
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Räddningsmedicin mot illamående
Tidsram: Från operationssluttid till utskrivning, beräknad period på upp till 10 dagar
|
Anti-illamående räddningsmedicin administreras (ja/nej).
|
Från operationssluttid till utskrivning, beräknad period på upp till 10 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Räddningsmedicin mot illamående administreras av postoperativ dag
Tidsram: Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga fall under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
Anti-illamående räddningsmedicin administreras (ja/nej).
Bedöms varje postoperativ dag.
Det primära resultatet är om illamående räddningsmedicin överhuvudtaget används under den postoperativa perioden.
Det sekundära resultatet är den tidpunkt (vid postoperativ dag) då den första räddningsmedicinen administreras.
|
Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga fall under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
|
Emesis (Ja/Nej)
Tidsram: Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga tillfällen under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
Bedömde varje postoperativ dag
|
Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga tillfällen under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
|
Baxter Retching Faces poäng
Tidsram: Från operationens sluttid till utskrivning, beräknad period på upp till 10 dagar
|
Baxter Retching Faces (BARF) skala för illamående - värsta poängen samlad två gånger per postoperativ dag.
Poäng varierar från 0 till 10. Högre poäng indikerar ett sämre resultat (0=inget illamående alls, 10=det mest illamående man kan känna).
|
Från operationens sluttid till utskrivning, beräknad period på upp till 10 dagar
|
|
Smärtpoäng
Tidsram: Från operationssluttid till utskrivning, beräknad period på upp till 10 dagar
|
Faces pain skala reviderad - sämsta poäng.
Samlas in två gånger per postoperativ dag. Ansikter smärtskala reviderad: Poäng från 0 till 10. Högre poäng indikerar ett sämre resultat (0=ingen smärta, 10=mycket smärta).
|
Från operationssluttid till utskrivning, beräknad period på upp till 10 dagar
|
|
Huvudvärk (ja/nej)
Tidsram: Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga tillfällen under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
Registreras som huvudvärk (ja/nej) Bedöms varje postoperativ dag
|
Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga tillfällen under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
|
Flatus (ja/nej)
Tidsram: Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga tillfällen under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
Bedöms varje postoperativ dag
|
Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga tillfällen under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
|
Tarmmotilitet (ja/nej)
Tidsram: Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga fall under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
Bedöms varje postoperativ dag
|
Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga fall under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
|
Känsla av klåda
Tidsram: Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga fall under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
Bedöms varje postoperativ dag
|
Från sluttid för operation till första tillfälle (ja) eller till utskrivning (om inga fall under postoperativ period), beräknad period på upp till 10 dagar
|
|
Behandling av akuta biverkningar
Tidsram: Från administrering av första dosen av studieläkemedlet (eller placebo) till utskrivning], beräknad period på upp till 10 dagar
|
Bedöms varje dag från tidpunkten för administrering av studieläkemedlet eller placebo
|
Från administrering av första dosen av studieläkemedlet (eller placebo) till utskrivning], beräknad period på upp till 10 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Mathew Kiberd, MD, IWK Health Centre
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMJ. 2010 Mar 23;340:c332. doi: 10.1136/bmj.c332.
- Apfel CC, Laara E, Koivuranta M, Greim CA, Roewer N. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting: conclusions from cross-validations between two centers. Anesthesiology. 1999 Sep;91(3):693-700. doi: 10.1097/00000542-199909000-00022.
- Apfel CC, Philip BK, Cakmakkaya OS, Shilling A, Shi YY, Leslie JB, Allard M, Turan A, Windle P, Odom-Forren J, Hooper VD, Radke OC, Ruiz J, Kovac A. Who is at risk for postdischarge nausea and vomiting after ambulatory surgery? Anesthesiology. 2012 Sep;117(3):475-86. doi: 10.1097/ALN.0b013e318267ef31.
- Weibel S, Rucker G, Eberhart LH, Pace NL, Hartl HM, Jordan OL, Mayer D, Riemer M, Schaefer MS, Raj D, Backhaus I, Helf A, Schlesinger T, Kienbaum P, Kranke P. Drugs for preventing postoperative nausea and vomiting in adults after general anaesthesia: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 19;10(10):CD012859. doi: 10.1002/14651858.CD012859.pub2.
- Diemunsch P, Gan TJ, Philip BK, Girao MJ, Eberhart L, Irwin MG, Pueyo J, Chelly JE, Carides AD, Reiss T, Evans JK, Lawson FC; Aprepitant-PONV Protocol 091 International Study Group. Single-dose aprepitant vs ondansetron for the prevention of postoperative nausea and vomiting: a randomized, double-blind phase III trial in patients undergoing open abdominal surgery. Br J Anaesth. 2007 Aug;99(2):202-11. doi: 10.1093/bja/aem133. Epub 2007 May 30.
- Gan TJ, Apfel CC, Kovac A, Philip BK, Singla N, Minkowitz H, Habib AS, Knighton J, Carides AD, Zhang H, Horgan KJ, Evans JK, Lawson FC; Aprepitant-PONV Study Group. A randomized, double-blind comparison of the NK1 antagonist, aprepitant, versus ondansetron for the prevention of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2007 May;104(5):1082-9, tables of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000263277.35140.a3.
- Kranke P, Eberhart LH, Toker H, Roewer N, Wulf H, Kiefer P. A prospective evaluation of the POVOC score for the prediction of postoperative vomiting in children. Anesth Analg. 2007 Dec;105(6):1592-7, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000287816.44124.03.
- Eberhart LHJ, Geldner G, Kranke P, Morin AM, Schauffelen A, Treiber H, Wulf H. The development and validation of a risk score to predict the probability of postoperative vomiting in pediatric patients. Anesth Analg. 2004 Dec;99(6):1630-1637. doi: 10.1213/01.ANE.0000135639.57715.6C.
- Aapro M, Carides A, Rapoport BL, Schmoll HJ, Zhang L, Warr D. Aprepitant and fosaprepitant: a 10-year review of efficacy and safety. Oncologist. 2015 Apr;20(4):450-8. doi: 10.1634/theoncologist.2014-0229. Epub 2015 Mar 20.
- Salman FT, DiCristina C, Chain A, Afzal AS. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of aprepitant for the prevention of postoperative nausea and vomiting in pediatric subjects. J Pediatr Surg. 2019 Jul;54(7):1384-1390. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.09.006. Epub 2018 Sep 21.
- Hasan AME, Abdelzaam E-S. A comparative study between Aprepitant only versus combined ondansetron and Aprepitant as antiemetic therapy, regarding efficacy and duration, in patients undergoing laparoscopic bariatric surgery double-blinded, randomized control clinical trial. J Anesth Clin Res. 2019;10(5)
- Watcha MF, Lee AD, Medellin E, Felberg MT, Bidani SA. Clinical Use of the Pictorial Baxter Retching Faces Scale for the Measurement of Postoperative Nausea in Children. Anesth Analg. 2019 Jun;128(6):1249-1255. doi: 10.1213/ANE.0000000000003850.
- Gan TJ, Belani KG, Bergese S, Chung F, Diemunsch P, Habib AS, Jin Z, Kovac AL, Meyer TA, Urman RD, Apfel CC, Ayad S, Beagley L, Candiotti K, Englesakis M, Hedrick TL, Kranke P, Lee S, Lipman D, Minkowitz HS, Morton J, Philip BK. Fourth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting. Anesth Analg. 2020 Aug;131(2):411-448. doi: 10.1213/ANE.0000000000004833.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
17 mars 2025
Primärt slutförande (Beräknad)
1 mars 2027
Avslutad studie (Beräknad)
1 september 2027
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
17 januari 2024
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
9 april 2024
Första postat (Faktisk)
10 april 2024
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
27 april 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
22 april 2026
Senast verifierad
1 mars 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Skelettsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Postoperativa komplikationer
- Patologiska processer
- Tecken och symtom, matsmältningssystemet
- Spinal sjukdomar
- Spinal krökningar
- Kräkningar
- Illamående
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Tecken och symtom
- Postoperativt illamående och kräkningar
- Skolios
- Heterocykliska föreningar, 1-ring
- Heterocykliska föreningar
- Kolhydrater
- Socker
- Morfoliner
- Oxaziner
- Hexos
- Monosackarider
- Aprepitant
- Glukos
Andra studie-ID-nummer
- APRE-2023
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .