- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06357234
Aprepitanttihoito leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisemiseksi skolioosileikkaukseen saavilla lapsilla
tiistai 9. huhtikuuta 2024 päivittänyt: IWK Health Centre
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa aprepitanttia verrataan normaaliin hoitoon leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisyssä lapsilla ja nuorilla, joille tehdään skolioosileikkaus: APRE-PONV-tutkimus
Tässä tutkimustutkimuksessa mitataan, kuinka hyödyllinen aprepitantti on pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisyssä lapsilla, joille on tehty skolioosin (selkärangan kaarevuuden) korjaava leikkaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yksityiskohtainen kuvaus: Tässä prospektiivisessa, satunnaistetussa, kontrolloidussa tutkimuksessa testataan, voiko Aprepitantin lisääminen tavanomaiseen multimodaaliseen hoito-ohjelmaan vähentää entisestään posteriorisen pahoinvoinnin ja oksentelun (PONV) esiintyvyyttä ja vakavuutta lapsilla, joille tehdään posteriorisen selkärangan instrumentointi ja fuusio.
Tutkimuksen ensisijainen tulos on pahoinvointia ehkäisevien lääkkeiden antaminen leikkauksen jälkeen, ja toissijaiset tulokset ovat ensimmäinen leikkauksen jälkeinen pahoinvointia ehkäisevän lääkkeen antaminen, oksentelu, päänsärky, flatus, suolen liike ja kutina; hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus; ja pahimmat pahoinvointi- ja kipupisteet leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
100
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mathew Kiberd, MD
- Puhelinnumero: 7789841329
- Sähköposti: mathew.kiberd@iwk.nshealth.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Tristain Dumbarton, MD
- Puhelinnumero: 9022401356
- Sähköposti: tristan.dumbarton@iwk.nshealth.ca
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Posterior Spinal Instrumentation and Fusion (PSIF) idiopaattiseen skolioosiin
- Fuusiossa on oltava vähintään 6 nikamatasoa.
- Lapset, jotka ovat vähintään 8-vuotiaita ja alle 19-vuotiaita leikkauspäivänä
- Paino > 40kg - apteekkivalmistuksen helpottamiseksi (PONV-annos 1mg/kg - max 40mg)
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas/vanhempi kieltäytyy
- Yliherkkyys aprepitantille tai jollekin valmisteen tai oraaliliuoksen aineosalle. (aiempi allergia tai haittavaikutus aprepitantille)
- Vanhempien ilmoittama kehitysviive
- Raskaana - Raskaustesti tehdään normaalina hoidon aikana ennen leikkausta
- Vaikea systeeminen sairaus, ASA-luokka III tai korkeampi
- Minkä tahansa sellaisen lääkkeen samanaikainen käyttö, joilla on vakavia yhteisvaikutuksia aprepitantin kanssa, kuten tuotemonografiassa on kuvattu.
- Neuromuskulaarinen tai synnynnäinen skolioosi
- Kyvyttömyys ottaa PO-lääkkeitä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Aprepitantti
Kaksi annosta 40 mg (2 ml) aprepitanttia
|
Kaksi annosta 40 mg (2 ml) aprepitanttia.
Toinen annetaan leikkausaamuna ja toinen ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aamuna
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Dekstroosi
Kaksi annosta dekstroosia (2 ml)
|
Kaksi annosta dekstroosisiirappia (2 ml).
Toinen annetaan leikkausaamuna ja toinen ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aamuna
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pahoinvointia estävä pelastuslääke
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä kotiutukseen, arvioitu aika jopa 10 päivää
|
Pahoinvointia ehkäisevä pelastuslääke annettu (kyllä/ei).
|
Leikkauksen päättymisestä kotiutukseen, arvioitu aika jopa 10 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pahoinvointia estävä pelastuslääke, joka annetaan leikkauksen jälkeisenä päivänä
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Pahoinvointia ehkäisevä pelastuslääke annettu (kyllä/ei).
Arvioitu jokaisena leikkauksen jälkeisenä päivänä.
Ensisijainen tulos on se, käytetäänkö pahoinvoinnin pelastuslääkitystä ollenkaan leikkauksen jälkeisenä aikana.
Toissijainen tulos on aika (leikkauksen jälkeiseen päivään mennessä), jolloin ensimmäinen pelastuslääke annetaan.
|
Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Emesis (kyllä/ei)
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Arvioitu jokaisena leikkauksen jälkeisenä päivänä
|
Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Baxter Retching Faces -pisteet
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä kotiutukseen, arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Baxter Retching Faces (BARF) -pahoinvointiasteikko – huonoin pistemäärä kerättiin kahdesti leikkauksen jälkeistä päivää kohden.
Pisteet vaihtelevat 0 - 10. Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta (0 = ei pahoinvointia ollenkaan, 10 = eniten pahoinvointia, mitä voidaan tuntea).
|
Leikkauksen päättymisestä kotiutukseen, arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Kipupisteet
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä kotiutukseen, arvioitu aika jopa 10 päivää
|
Kasvojen kipuasteikko tarkistettu - huonoin tulos.
Kerätään kahdesti leikkauksen jälkeisessä päivässä. Kasvojen kipuasteikko tarkistettu: pisteet 0-10. Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta (0 = ei kipua, 10 = erittäin paljon kipua).
|
Leikkauksen päättymisestä kotiutukseen, arvioitu aika jopa 10 päivää
|
Päänsärky (kyllä/ei)
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Kirjattu päänsärynä (kyllä/ei) Arvioitu jokaisena leikkauksen jälkeisenä päivänä
|
Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Flatus (kyllä/ei)
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Arvioitu jokaisena leikkauksen jälkeisenä päivänä
|
Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Suolen motiliteetti (kyllä/ei)
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Arvioitu jokaisena leikkauksen jälkeisenä päivänä
|
Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Kutina tunne
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Arvioitu jokaisena leikkauksen jälkeisenä päivänä
|
Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen tapaukseen (kyllä) tai kotiutukseen saakka (jos ei tapauksia leikkauksen jälkeisenä aikana), arvioitu aika enintään 10 päivää
|
Ilmeisten haittatapahtumien hoito
Aikaikkuna: Ensimmäisen tutkimuslääkkeen (tai lumelääkkeen) annoksen antamisesta kotiutukseen], arvioitu ajanjakso enintään 10 päivää
|
Arvioitu joka päivä tutkimuslääkkeen tai lumelääkkeen antamisesta lähtien
|
Ensimmäisen tutkimuslääkkeen (tai lumelääkkeen) annoksen antamisesta kotiutukseen], arvioitu ajanjakso enintään 10 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mathew Kiberd, MD, IWK Health Centre
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMJ. 2010 Mar 23;340:c332. doi: 10.1136/bmj.c332.
- Apfel CC, Laara E, Koivuranta M, Greim CA, Roewer N. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting: conclusions from cross-validations between two centers. Anesthesiology. 1999 Sep;91(3):693-700. doi: 10.1097/00000542-199909000-00022.
- Gan TJ, Belani KG, Bergese S, Chung F, Diemunsch P, Habib AS, Jin Z, Kovac AL, Meyer TA, Urman RD, Apfel CC, Ayad S, Beagley L, Candiotti K, Englesakis M, Hedrick TL, Kranke P, Lee S, Lipman D, Minkowitz HS, Morton J, Philip BK. Fourth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting. Anesth Analg. 2020 Aug;131(2):411-448. doi: 10.1213/ANE.0000000000004833. Erratum In: Anesth Analg. 2020 Nov;131(5):e241.
- Apfel CC, Philip BK, Cakmakkaya OS, Shilling A, Shi YY, Leslie JB, Allard M, Turan A, Windle P, Odom-Forren J, Hooper VD, Radke OC, Ruiz J, Kovac A. Who is at risk for postdischarge nausea and vomiting after ambulatory surgery? Anesthesiology. 2012 Sep;117(3):475-86. doi: 10.1097/ALN.0b013e318267ef31.
- Weibel S, Rucker G, Eberhart LH, Pace NL, Hartl HM, Jordan OL, Mayer D, Riemer M, Schaefer MS, Raj D, Backhaus I, Helf A, Schlesinger T, Kienbaum P, Kranke P. Drugs for preventing postoperative nausea and vomiting in adults after general anaesthesia: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 19;10(10):CD012859. doi: 10.1002/14651858.CD012859.pub2.
- Diemunsch P, Gan TJ, Philip BK, Girao MJ, Eberhart L, Irwin MG, Pueyo J, Chelly JE, Carides AD, Reiss T, Evans JK, Lawson FC; Aprepitant-PONV Protocol 091 International Study Group. Single-dose aprepitant vs ondansetron for the prevention of postoperative nausea and vomiting: a randomized, double-blind phase III trial in patients undergoing open abdominal surgery. Br J Anaesth. 2007 Aug;99(2):202-11. doi: 10.1093/bja/aem133. Epub 2007 May 30.
- Gan TJ, Apfel CC, Kovac A, Philip BK, Singla N, Minkowitz H, Habib AS, Knighton J, Carides AD, Zhang H, Horgan KJ, Evans JK, Lawson FC; Aprepitant-PONV Study Group. A randomized, double-blind comparison of the NK1 antagonist, aprepitant, versus ondansetron for the prevention of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2007 May;104(5):1082-9, tables of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000263277.35140.a3.
- Kranke P, Eberhart LH, Toker H, Roewer N, Wulf H, Kiefer P. A prospective evaluation of the POVOC score for the prediction of postoperative vomiting in children. Anesth Analg. 2007 Dec;105(6):1592-7, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000287816.44124.03.
- Eberhart LHJ, Geldner G, Kranke P, Morin AM, Schauffelen A, Treiber H, Wulf H. The development and validation of a risk score to predict the probability of postoperative vomiting in pediatric patients. Anesth Analg. 2004 Dec;99(6):1630-1637. doi: 10.1213/01.ANE.0000135639.57715.6C.
- Aapro M, Carides A, Rapoport BL, Schmoll HJ, Zhang L, Warr D. Aprepitant and fosaprepitant: a 10-year review of efficacy and safety. Oncologist. 2015 Apr;20(4):450-8. doi: 10.1634/theoncologist.2014-0229. Epub 2015 Mar 20.
- Salman FT, DiCristina C, Chain A, Afzal AS. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of aprepitant for the prevention of postoperative nausea and vomiting in pediatric subjects. J Pediatr Surg. 2019 Jul;54(7):1384-1390. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.09.006. Epub 2018 Sep 21.
- Hasan AME, Abdelzaam E-S. A comparative study between Aprepitant only versus combined ondansetron and Aprepitant as antiemetic therapy, regarding efficacy and duration, in patients undergoing laparoscopic bariatric surgery double-blinded, randomized control clinical trial. J Anesth Clin Res. 2019;10(5)
- Watcha MF, Lee AD, Medellin E, Felberg MT, Bidani SA. Clinical Use of the Pictorial Baxter Retching Faces Scale for the Measurement of Postoperative Nausea in Children. Anesth Analg. 2019 Jun;128(6):1249-1255. doi: 10.1213/ANE.0000000000003850.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Lauantai 1. kesäkuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 17. tammikuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 9. huhtikuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 9. huhtikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. kesäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Merkit ja oireet, ruoansulatus
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Selkärangan sairaudet
- Luun sairaudet
- Selkärangan kaarevuus
- Pahoinvointi
- Oksentelu
- Skolioosi
- Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Neurokiniini-1-reseptorin antagonistit
- Aprepitantti
- Fosaprepitantti
Muut tutkimustunnusnumerot
- APRE-2023
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aprepitantti
-
Duke UniversityMerck Sharp & Dohme LLCValmis
-
University of NebraskaPeruutettuLeikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksenteluYhdysvallat
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterValmisKrooninen keuhkoahtaumatautiYhdysvallat
-
The Hospital for Sick ChildrenValmisKemoterapian aiheuttama pahoinvointi ja oksenteluKanada
-
Sichuan Cancer Hospital and Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
Uppsala University HospitalValmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis