Upprätthålla fysisk aktivitet efter cancerträningspass (SPAACES)

Strukturerad fysisk aktivitet på fritiden (dvs. aerob träning och motståndsträning) är effektivt för att förbättra flera hälsoresultat relaterade till en cancerdiagnos och cancerbehandling och kan minska cancerspecifik dödlighet med så mycket som 40 %. Således, om canceröverlevande kan uppnå och bibehålla rekommenderade träningsnivåer, skulle folkhälsoeffekten vara betydande.

Övervakade träningsinterventioner som inkluderar teoribaserade beteendeförändringsstrategier är effektiva för att underlätta ökningar av måttlig till kraftig, fritids-PA bland canceröverlevande. Men få studier har fokuserat på att upprätthålla tränings- eller PA-nivåer efter avslutad intervention, och bevis för hur träningsinsatser för canceröverlevande kan utökas till klinik eller gemenskapspraktik dyker upp först nu. För att uppnå de fysiska, psykosociala och överlevande fördelarna med träning måste överlevande kunna upprätthålla PA långsiktigt, och för att stödja PA-underhållet är ett socioekologiskt tillvägagångssätt nödvändigt. Vårt tillvägagångssätt bygger på teoretiska ramar inklusive social kognitiv teori och gruppdynamik, som kommer att vägleda interventionsstrategier på intrapersonell och interpersonell nivå. Integrerade modeller för partnerskap mellan forskning och praktik kommer att vägleda strategier för att hantera influenser på organisations- och samhällsnivå.

Målet är att utveckla och testa en adaptiv randomiserad studie för att förbättra PA-underhållet bland canceröverlevande. Vår centrala hypotes är att deltagare som har svårt att upprätthålla PA efter ett gemenskapsbaserat träningsprogram kommer att dra nytta av ytterligare stöd i form av träningspass varannan vecka och/eller diskussionssessioner för PA beteendeförändringar. Vårt långsiktiga mål är att utveckla en evidensbaserad "stegad" PA-underhållsintervention för canceröverlevande som kan spridas till befintliga samhällsbaserade cancerträningsprogram över hela landet. I den föreslagna studien kommer canceröverlevande att delta i ett existerande, cancerspecifikt träningsprogram på en gemenskapsbaserad anläggning.

Alla program kommer att bestå av gruppbaserade, övervakade, instruktörsledda aerobics- och motståndsträningspass 2 gånger per vecka, och tre diskussionssessioner för PA beteendeförändring. Efter avslutat program kommer deltagarna att uppmuntras att bibehålla PA-nivåer under en tremånaders frilevnadsperiod, under vilken tid det inte kommer att finnas någon aktiv intervention. Efter denna uppföljningsperiod kommer PA att mätas, och baserat på PA-svar (dvs uppnå träningsriktlinjer för canceröverlevande) kommer deltagarna att randomiseras till en 3-månaders, stegvis, PA-underhållsintervention. Det primära resultatet av PA-underhållet kommer att bedömas sex månader efter slutförandet av det inledande träningsprogrammet.