Effekten av det sociala kognitionsrehabiliteringsprogrammet Emotionell träning i behandling av patienter med substansrelaterade sjukdomar

HYPOTES: Det finns bevis på förekomsten av social kognition (SC) dysfunktioner hos patienter med SUD och dess potentiella implikationer i etiopatogenesen, det kliniska förloppet och svaret på behandlingen har postulerats. På vårdnivå bör CS beaktas i diagnostiska och terapeutiska procedurer.

Detekteringen av SC-dysfunktioner och implementeringen av specifik behandling för dem kommer att bidra till att förbättra det terapeutiska svaret hos patienter med SUD.

ALLMÄNNA MÅL:

1. Att studera förekomsten av CS-dysfunktioner i ett kliniskt urval av patienter som behandlas i vårdavdelningar för drogberoende.
2. Att studera den terapeutiska effekten av ET®-programmet hos patienter med SUD som uppvisar SC-dysfunktioner.
3. Identifiera nya biomarkörer i saliv, med hjälp av masspektrometritekniker (LC-ESI-MS/MS), som bidrar till att förutsäga patienter som skulle dra nytta av att få terapi med ET®-programmet.
4. Förbättra ET®-instrumentet för att betjäna nya typer av användare, både inom hälsovårds- och utbildningsmiljöer, och för framtida anpassning till kommersiellt utnyttjande.

SÄRSKILDA MÅL:

1.1 Utvärdera förekomsten av dysfunktioner i subdomänerna av CS 1.2 Utvärdera könsskillnader i närvaro av SC-dysfunktioner 2.1 Utvärdera effektiviteten av ET® för att förbättra CS hos patienter med SUD. 2.2 Utvärdera effektiviteten av ET® på det terapeutiska svaret: följsamhet, livskvalitet, symtomatologisk uppfattning, återfall.

2.3 Könsskillnader i effektiviteten av ET®-behandling 3.1 Identifiera molekylära mönster i saliv som är associerade med SC-dysfunktioner 3.2 Identifiera biomarkörer som förutsäger terapeutiskt svar. 3.1 Utvärdera könsskillnader i studien av biomarkörer 4.1 Samla in observationer och förslag från deltagande forskare för att förbättra ET® 4.2 Samla in observationer och förslag från deltagande patienter för förbättring av ET®

Metod (ämnen, variabler, datainsamling, analysplan):

För att studera förekomsten av SC-dysfunktioner i ett kliniskt urval av patienter som behandlas i vårdanläggningar för drogberoende, kommer patienter med diagnosen SUD som påbörjar behandling på vårdcentraler i Galicien, Valencia och Portugal att rekryteras för att genomföra insamlingsfasen sociodemografiska variabler. , beskrivande och psykometrisk utvärdering med hjälp av batteriet som beskrivs nedan.

För att studera den terapeutiska effekten av ET®-programmet hos patienter med SUD som uppvisar SC-dysfunktioner kommer en multicenter, longitudinell, prospektiv, kontrollerad och randomiserad multimodal (proteomisk, neurokognitiv och klinisk) studiefas om effektiviteten av ET® att genomföras. Tidig förutsägelse av svar hos patienter med SUD som kräver social kognition rehabiliteringsbehandling. Responsen kommer att utvärderas efter 3 månader (kort sikt), efter 12 sessioner där aktiviteter kring känslor och sinnesteori kombineras, och en uppföljning kommer att genomföras efter 12 månader (lång sikt).

För att identifiera nya biomarkörer i saliv, med hjälp av masspektrometritekniker (LC-ESI-MS/MS), som bidrar till att förutsäga patienter som skulle dra nytta av att få behandling med ET®-programmet, kommer salivprover att samlas in för att genomföra den proteomiska studien i alla deltagare i ET®-effektivitetsprövningen För att förbättra ET®-instrumentet för att tjäna nya typer av användare, både inom hälso- och sjukvårds- och utbildningsmiljön, och för dess framtida anpassning för kommersiellt utnyttjande, kommer observationer och utvärderingar av forskare och patienter att registreras i att implementera potentiella framtida ET®-förbättringar STUDIEPOPULATION: Patienter som påbörjar behandling i vårdinrättningar i nätverket för drogberoende, som uppfyller urvalskriterierna som anges i avsnittet om inklusionskriterier och som inte uppfyller något av uteslutningskriterierna.

NEUROPSYKOLOGISK BEDÖMNING (före och efter):

Den neuropsykologiska utvärderingstiden beräknas till 180 minuter. För det föreslagna protokollet krävs minst 3 utvärderingssessioner:

• Bedömningen av kognitiv/exekutiv funktion kräver ett 30-minuterspass.
• Bedömningen av social kognition kräver 2 pass à 75 minuter

Patienterna kommer att utvärderas före och efter interventionen, och utvärderingen kommer att upprepas efter 12 månader med hjälp av de instrument som beskrivs nedan:

Kognitiv funktion

• Wechsler-skala för mätning av intelligens hos vuxna och ungdomar (WAIS III)
• STROOP test
• D2 Uppmärksamhetstest Social kognition
• Insinuation test
• Ekman 60 Faces Test
• Happés märkliga historier
• Movie for the Assessment of Social Cognition (MASC)
• Ambiguous Intentions Hostility Questionnaire (AIHQ)