Effekter av tDCS för att förbättra kognitiv funktion hos individer med ihållande post-hjärnskakningssyndrom

Globalt uppskattas 10 miljoner nya fall av traumatisk hjärnskada (TBI) årligen, med mild traumatisk hjärnskada (mTBI) som står för 75-90 % av alla TBI-fall. Det uppskattas att 40-80% av individer med mTBI kan uppleva post-hjärnskakningssyndromet (PCS), som kännetecknas av en rad fysiska, kognitiva och emotionella symtom. Även om den underliggande grunden för kognitiv dysfunktion hos patienter med ihållande PCS återstår att klargöra, visar konvergerande bevis att de kliniska symtomen underbyggs av onormal neural informationsbehandling som ett resultat av axonal skada på grund av mTBI. Nyligen genomförda studier har visat avvikelser i både strukturell och funktionell kortikal anslutning, och en förlust av kortikal excitabilitets-inhiberande (E/I) balans efter TBI. Ändå finns det ingen konsensus för behandling av kroniska symtom på hjärnskakning, och PCS förblir ett kroniskt och mycket handikappande tillstånd. Ett potentiellt behandlingsalternativ är transkraniell likströmsstimulering (tDCS), en icke-invasiv hjärnstimuleringsteknik som har visat sig modifiera beteendet genom att förbättra anslutningen mellan riktade hjärnområden. Forskningen om den terapeutiska effekten av tDCS på PCS-symtom är dock begränsad, och de neurologiska mekanismerna bakom dess effekter är inte väl förstådda. Den föreslagna studien syftar till att ta itu med dessa kunskapsluckor genom att undersöka effekterna av tDCS på det centrala nervsystemets funktion hos patienter med PCS, med särskilt fokus på funktionell kortikal anslutning och kognitiva funktioner såsom bearbetningshastighet och exekutiv funktion. Studien syftar också till att tillföra värde till befintliga bevis genom att potentiellt öppna nya riktningar för att utforma interventionsprogram för behandling av PCS efter mTBI.