Effekter av tDCS for å forbedre kognitiv funksjon hos personer med vedvarende post-hjernerystelse syndrom

Globalt anslås 10 millioner nye tilfeller av traumatisk hjerneskade (TBI) årlig, med mild traumatisk hjerneskade (mTBI) som utgjør 75-90 % av alle TBI-tilfeller. Det er anslått at 40-80 % av individer med mTBI kan oppleve post-hjernerystelse-syndromet (PCS), som er preget av en rekke fysiske, kognitive og emosjonelle symptomer. Selv om det underliggende grunnlaget for kognitiv dysfunksjon hos pasienter med vedvarende PCS gjenstår å avklare, viser konvergerende bevis at de kliniske symptomene er underbygget av unormal nevral informasjonsbehandling som et resultat av aksonal skade på grunn av mTBI. Nyere studier har vist abnormiteter i både strukturell og funksjonell kortikal tilkobling, og tap av kortikal eksitabilitetshemmende (E/I) balanse etter TBI. Likevel er det ingen konsensus for behandling av kroniske symptomer på hjernerystelse, og PCS er fortsatt en kronisk og svært invalidiserende tilstand. Et potensielt behandlingsalternativ er transkraniell likestrømstimulering (tDCS), en ikke-invasiv hjernestimuleringsteknikk som har vist seg å endre atferd ved å forbedre tilkoblingen mellom målrettede hjerneområder. Forskning på den terapeutiske effekten av tDCS på PCS-symptomer er imidlertid begrenset, og de nevrologiske mekanismene som ligger til grunn for effektene er ikke godt forstått. Den foreslåtte studien tar sikte på å adressere disse kunnskapshullene ved å undersøke effekten av tDCS på sentralnervesystemets funksjon hos pasienter med PCS, med et spesifikt fokus på funksjonell kortikal tilkobling og kognitive funksjoner som prosesseringshastighet og eksekutiv funksjon. Studien har også som mål å tilføre verdi til eksisterende bevis ved å potensielt åpne nye retninger for utforming av intervensjonsprogrammer for behandling av PCS etter mTBI.