Användningen av etonogestrel preventivmedelsimplantat som behandling för endometriehyperplasi utan atypi: en kohortstudie

Endometriehyperplasi utan atypi är ett tillstånd där endometriet (slemhinnan i livmodern) blir onormalt tjock. Även om endometriehyperplasi utan atypi inte är cancer, kan det leda till endometriecancer hos 1-3 % av kvinnorna. Denna sjukdom behandlas genom att ge progestiner. Den optimala vägen, doseringen och varaktigheten av gestagenbehandling för endometriehyperplasi har ännu inte fastställts förrän nu. Flera publikationer har dock föreslagit användning av levonorgestrel-frisättande spiral som förstahandsbehandling för endometriehyperplasi utan atypi. De andra vanliga medicinerna som används är de orala progestinerna medroxiprogesteron (MPA) och noretisteronacetat (NETA).

Etonogestrel-implantatet (Implant NXT) har godkänts för preventivmedel av US FDA 2006. Verkningsmekanismen för implantatet för preventivmedel antyder en potentiell tillämpning för dess användning vid behandling av hyperplasi. Off-label användning av implantatet för adrnomyos, endometrios och kronisk bäckensmärta har redan beskrivits i olika studier. Emellertid har dess terapeutiska effekt på endometriehyperplasi utan atypi ännu inte studerats. Forskarna föreslår att använda etonogestrel-implantatet (Implant NXT) som ny behandling för endometriehyperplasi utan atypi. Studien syftar till att fastställa graden av regression till normalt endometrium bland patienter med endometriehyperplasi utan atypi 3 och 6 månader efter införandet av implantatet.