Het gebruik van een anticonceptie-implantaat van etonogestrel als behandeling voor endometriumhyperplasie zonder atypie: een cohortonderzoek

Endometriumhyperplasie zonder atypie is een aandoening waarbij het endometrium (het baarmoederslijmvlies) abnormaal dik wordt. Hoewel endometriumhyperplasie zonder atypie geen kanker is, kan het bij 1-3% van de vrouwen leiden tot endometriumkanker. Deze ziekte wordt behandeld door het geven van progestagenen. De optimale route, dosering en duur van progestageenbehandeling voor endometriumhyperplasie zijn tot nu toe nog niet vastgesteld. Verschillende publicaties hebben echter het gebruik van een levonorgestrel-afgevend spiraaltje gesuggereerd als eerstelijnsbehandeling voor endometriumhyperplasie zonder atypie. De andere veelgebruikte medicijnen zijn de orale progestagenen medroxyprogesteron (MPA) en norethisteronacetaat (NETA).

Het etonogestrel-implantaat (Implant NXT) is in 2006 door de Amerikaanse FDA goedgekeurd voor anticonceptiegebruik. Het werkingsmechanisme van het implantaat voor anticonceptie suggereert een mogelijke toepassing ervan bij de behandeling van hyperplasie. Off-label gebruik van het implantaat bij adrnomyose, endometriose en chronische bekkenpijn is al in verschillende onderzoeken beschreven. Het therapeutische effect ervan op endometriumhyperplasie zonder atypie is echter nog niet onderzocht. De onderzoekers stellen voor om het etonogestrel-implantaat (Implant NXT) te gebruiken als nieuwe behandeling voor endometriumhyperplasie zonder atypie. Het onderzoek heeft tot doel de snelheid van regressie naar normaal endometrium te bepalen bij patiënten met endometriumhyperplasie zonder atypie 3 en 6 maanden na het inbrengen van het implantaat.