- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06378671
Enkelcenter klinisk studie om säkerheten och effekten av bronkoskopisk kryoterapi hos patienter med kronisk hosta (ColdCough)
Kronisk hosta är ett av de vanligaste besvären på kliniker för respiratoriska specialiteter, vilket innebär en betydande ekonomisk börda för patienter och allvarligt påverkar deras livskvalitet. För närvarande är patogenesen av kronisk refraktär hosta ofullständigt förstådd, och behandling är fortfarande en stor utmaning i klinisk praxis. Kryoterapibehandling via bronkoskopi har visat effekt vid vissa luftvägssjukdomar, men det finns för närvarande ingen forskning som rapporterar dess effekter på kronisk refraktär hosta.
Målet med denna kliniska prövning är att lära sig om kryoterapibehandling fungerar för att behandla individer med kronisk hosta. Den kommer också att lära sig om säkerheten och effektiviteten hos kryoterapibehandlingssystemet som produceras av Ningbo SensCure Biotechnology Co., Ltd. De viktigaste frågorna som den syftar till att besvara är:
- Sänker kryoterapibehandling frekvensen och svårighetsgraden av hosta och ökar livskvaliteten?
- Kommer det att finnas problem med säkerheten eller operativ prestanda när du använder detta kryoterapibehandlingssystem? Forskare kommer att jämföra kryoterapibehandling utan behandling för att avgöra om kryoterapibehandling är effektiv för behandling av kronisk hosta.
Deltagarna kommer att:
- Ta rutinmässig bronkoskopiundersökning, sköljning och slemhinnebiopsi, med/utan kryoterapibehandling lokalt (runt vänster och höger huvudbronkier, övre luftstrupen och carina)
- genomgå en screeningperiod på cirka 28 dagar. Uppföljningsbesök och nödvändiga undersökningar kommer att planeras till den 3:e dagen efter behandlingsstart och vecka 1, 2, 4, 8 och 12 därefter.
- Övervaka vitala tecken och kliniska manifestationer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
- Mål Målet är att behandla patienter med kronisk hosta med hjälp av kryoterapibehandlingssystemet (inklusive kryoterapiablationsutrustning och tillhörande kryoterapiablationskatetrar) för att förbättra hostsymptom och förbättra patienternas livskvalitet. Dessutom för att utvärdera säkerheten och effektiviteten hos kryoterapibehandlingssystemet som produceras av Ningbo SensCure Biotechnology Co., Ltd., och för att tillhandahålla vetenskapligt tillförlitliga data för ytterligare formella kliniska prövningar.
- innehåll Detta är en prospektiv, randomiserad, kontrollerad, klinisk prövning med små urval, med planer på att registrera 20 deltagare. Den experimentella enheten är kryoterapibehandlingssystemet utvecklat och tillverkat av Ningbo SensCure Biotechnology Co., Ltd. (inklusive kryoterapiablationsutrustning och tillhörande kryoterapiablationskatetrar). Säkerhetsutvärderingskriterier (inklusive förekomsten av produkt-/procedurrelaterade allvarliga biverkningar, biverkningsfrekvens för enhet/procedur, förekomst av allvarliga biverkningar och frekvens av enhetsdefekter) och effektivitetsutvärderingskriterier (inklusive resultat på visuell analog skala hos hosta, antal hostar inom 2 timmar kommer modifierad hostskala, Leicester Cough Questionnaire och hostkänslighetstest) att användas för att bedöma säkerheten och effektiviteten hos kryoterapibehandlingssystemet för behandling av patienter med kronisk hosta.
- Kriterier och förfaranden för återkallande/avslutande av försöksbehandling
Försökspersoner kan avbryta behandlingen i förtid eller dra sig ur studien på grund av något av följande, men inte begränsat till:
- Medicinska skäl eller säkerhetsskäl som utredaren anser vara nödvändiga för att försökspersonen ska dra sig ur studien;
- Underlåtenhet att uppfylla inklusionskriterier eller uppfylla uteslutningskriterier efter registrering;
- Försökspersonens ovilja att fortsätta delta i studien av någon anledning;
- Förlust till uppföljning (utredaren kan inte kontakta försökspersonen för att återvända till kliniken för primär endpointbedömning och undersökning);
- Avbrytande av studien som begärs av utredaren eller företaget av någon anledning.
För alla försökspersoner som avbryter studien i förtid bör utredaren så mycket som möjligt inhämta orsaken till tillbakadragandet, såsom biverkningar, korrigering av ineffektiv behandling, tillbakadragande från studien baserat på utredarens beslut, eller andra skäl, och orsaken till tillbakadragandet. ska registreras i Fallrapportformuläret (CRF).
4. Förväntad deltagandetid för varje ämne Den förväntade varaktigheten av deltagande för varje ämne definieras som tiden från försökspersonens undertecknande av formuläret för informerat samtycke till slutet av det sista uppföljningsbesöket. Enligt försöksdesignen är besöksschemat för varje försöksperson som följer: Besök 1 (screeningsperiod, preoperativ -28 dagar till behandlingsperiod), besök 2 (behandlingsperiod, dag 0), besök 3 (dag 3 ± 1) dag), Besök 4 (Vecka 1 ± 1 dag), Besök 5 (Vecka 2 ± 3 dagar), Besök 6 (Vecka 4 ± 3 dagar), Besök 7 (Vecka 8 ± 7 dagar) och Besök 8 (Vecka 12 ± 7 dagar).
5. Övervakningsplan Executor: Övervaka. Övervakning av innehåll: Huruvida testprotokollet följs; om alla poster i Case Report Form (CRF) är korrekta, fullständiga och överensstämmande med originaldokumenten såsom medicinska journaler och fysiska undersökningsrapporter, och om det finns några fel eller utelämnanden i uppgifterna. Eftersom de flesta uppgifterna i CRF är transkriberade från originalkällor som journaler och fysiska undersökningsrapporter är mycket av innehållet sekundärdata. Därför måste innehållet i CRF under övervakning noggrant korskontrolleras med originaldokumenten för att säkerställa att uppgifterna i CRF är helt överensstämmande med originaldata. Denna process är också känd som Source Data Verification (SDV).
6. Datahantering och statistiska analysmetoder En separat datamapp kommer att upprättas för varje deltagare, och dedikerad personal kommer att ansvara för datainsamling och inmatning. I enlighet med GCP-principerna (Good Clinical Practice) är det viktigt att säkerställa äktheten och spårbarheten av uppgifterna och behålla alla rådata för verifieringsändamål. Statistisk analys av data kommer att utföras med SAS 9.4 eller högre programvara.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Shiyue Li
- Telefonnummer: +86 13902233925
- E-post: lishiyue@gird.cn
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510163
- Rekrytering
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Kontakt:
- Shiyue Li
- Telefonnummer: +86 13902233925
- E-post: lishiyue@gird.cn
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier (För att vara berättigad måste alla följande kriterier vara uppfyllda):
- Ålder mellan 18 och 65 år, oavsett kön;
- Patienter med hosta av okänd etiologi eller orsak, som varar i mer än 8 veckor;
- Hosta Visual Analogue Scale (VAS) poäng ≥ 50;
- Villighet att ge frivilligt informerat samtycke och samtycka till uppföljning;
- Utredaren menar att försökspersonernas övergripande status inte påverkar utvärderingen och slutförandet av försöket.
Uteslutningskriterier (något av följande kriterier måste inte uppfyllas för att vara berättigad):
- Förekomst av andra sjukdomar som kan påverka behandlingens effektivitet och prognos.
- Allvarliga underliggande tillstånd som hjärt-, hjärn- eller lungsjukdomar.
- Oförmåga att tolerera bronkoskopi och smärtfri anestesi.
- Kvinnor som är gravida, ammar eller planerar att bli gravida.
- Intravenösa droganvändare.
- Deltagande i eller för närvarande deltagande i andra kliniska studier som involverar läkemedel, anordningar eller andra interventioner inom månaden före inskrivningen.
- Andra tillstånd som bedöms vara olämpliga för inkludering i denna studie av utredarna, såsom anatomisk olämplighet, psykiatriska störningar eller psykologiska störningar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Kryoterapi behandling
Planen är att rekrytera 20 patienter, som kommer att slumpmässigt fördelas i förhållandet 1:1 till experimentgruppen och kontrollgruppen enligt protokollkriterierna.
Den experimentella gruppen kommer att genomgå rutinmässig bronkoskopiundersökning, sköljning och slemhinnebiopsi, följt av kryoterapibehandling lokalt (runt vänster och höger huvudbronkier, övre luftstrupen och carina).
|
rutinmässig bronkoskopiundersökning, sköljning och slemhinnebiopsi
lokal kryoterapibehandling (runt vänster och höger huvudbronkier, övre luftstrupen och carina)
|
|
Sham Comparator: Får inte kryoterapibehandling
Planen är att rekrytera 20 patienter, som kommer att slumpmässigt fördelas i förhållandet 1:1 till experimentgruppen och kontrollgruppen enligt protokollkriterierna.
Kontrollgruppen kommer att genomgå rutinmässig bronkoskopiundersökning, sköljning och slemhinnebiopsi.
|
rutinmässig bronkoskopiundersökning, sköljning och slemhinnebiopsi
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Enhets-/kirurgirelaterade allvarliga biverkningar
Tidsram: Besök1~Besök8(Preoperativ -28 dagar till vecka 12±7 dagar)
|
förekomsten av apparat-/operationsrelaterade allvarliga biverkningar = Antal försökspersoner som upplever apparat-/operationsrelaterade allvarliga biverkningar / Totalt antal försökspersoner som får kryoterapibehandling × 100 %.
|
Besök1~Besök8(Preoperativ -28 dagar till vecka 12±7 dagar)
|
|
Biverkningsfrekvens för enhet/kirurgi
Tidsram: Besök1~Besök8(Preoperativ -28 dagar till vecka 12±7 dagar)
|
förekomsten av biverkningar relaterade till apparat/kirurgi = Antal försökspersoner som upplever anordnings-/kirurgirelaterade biverkningar / Totalt antal försökspersoner som får kryoterapibehandling × 100 %.
|
Besök1~Besök8(Preoperativ -28 dagar till vecka 12±7 dagar)
|
|
Frekvens för allvarliga biverkningar
Tidsram: Besök1~Besök8(Preoperativ -28 dagar till vecka 12 ±7 dagar)
|
förekomsten av allvarliga biverkningar = Antal försökspersoner som upplever allvarliga biverkningar / Totalt antal försökspersoner som får kryoterapibehandling × 100 %.
|
Besök1~Besök8(Preoperativ -28 dagar till vecka 12 ±7 dagar)
|
|
Frekvens för enhetsdefekter
Tidsram: behandlingsperioden (dag0)
|
förekomsten av enhetsdefekter = Antal förekomster av enhetsdefekter / Totalt antal gånger enheten användes × 100 %.
|
behandlingsperioden (dag0)
|
|
Hosta Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsram: under screeningsperioden, behandlingsperioden, dag 3, vecka 1, 2, 4, 8 och 12
|
Patienterna kommer att markera på en rak linje markerad 0-10 cm eller 0-100 mm för att indikera svårighetsgraden av hostan baserat på deras uppfattning.
0 mm (eller 0 cm) indikerar ingen hosta och 100 mm (eller 10 cm) indikerar den svåraste hostan.
|
under screeningsperioden, behandlingsperioden, dag 3, vecka 1, 2, 4, 8 och 12
|
|
Hostfrekvens inom 2 timmar
Tidsram: under screeningsperioden och vecka 4 och 12
|
Patienterna kommer att registrera antalet hostar de upplever inom en period av 2 timmar baserat på deras uppfattning.
|
under screeningsperioden och vecka 4 och 12
|
|
Modifierat hostutvärderingsverktyg (CET)
Tidsram: under behandlingsperioden och veckorna 1, 2, 4, 8 och 12
|
Den modifierade CET innehåller fem punkter som bedömer patienters svårighetsgrad av hosta under dagtid, effekten av natthosta på sömnen, intensiteten av hosta, effekten av hosta på det dagliga livet och dess psykologiska effekter.
Patienter självutvärderar sin hosta baserat på sina upplevelser under den senaste veckan och betygsätter den som "ingen", "mycket lite", "vissa", "ofta" eller "frekvent".
|
under behandlingsperioden och veckorna 1, 2, 4, 8 och 12
|
|
Trakeal vibrationshoststimuleringstest
Tidsram: under screeningsperioden och vecka 4 och 12
|
Instruera personen att titta rakt fram.
Placera vibratorn två fingrar ovanför bröstkorgen och ge 65Hz vibrationsstimulering i 10 sekunder.
Registrera hostfrekvens och lust från början av stimuleringen till 30 sekunder efter slutet.
Hosta eller en önskan att hosta inom 30 sekunder efter slutet definierar ett positivt luftvägsvibrationstest (AVT).
|
under screeningsperioden och vecka 4 och 12
|
|
Capsaicin hoststimuleringstest
Tidsram: under screeningsperioden och vecka 4 och 12
|
Använd en endosinhalationsmetod med en kvantifierad anordning som utlöses av inandning. Börja med saltlösningsinhalation som baslinje, följt av inkrementell inandning av kapsaicinlösning vid dubbla koncentrationer (1,95-1000umol/L). Registrera antalet hostningar inom 30 sekunder efter varje inandning. Observationsindikatorer: C2, C5 (koncentration av capsaicin som orsakar 2 eller 5 hosta efter inhalation). Om hostan inte når 5 gånger vid högsta koncentration, anses C5 vara 1000 μmol/L. Referensvärdet för C5 för detta test hos normala kinesiska individer är ≥125 μmol/L. |
under screeningsperioden och vecka 4 och 12
|
|
Prestandautvärdering av kryoterapiablationsutrustning
Tidsram: behandlingsperioden (dag0)
|
Bedöms för start, driftprestanda, användarvänlighet för gränssnittet och användarvänlighet.
Ett smidigt slutförande av experiment med enkel operation anses "tillfredsställande"; annars anses det vara "otillfredsställande".
|
behandlingsperioden (dag0)
|
|
Prestandautvärdering av kryoterapiablationskateter
Tidsram: behandlingsperioden (dag0)
|
Utvärderad för drift, kryogen och passageprestanda.
Resultaten kategoriseras som: "tillfredsställande" för enkel operation, framgångsrik ankomst av lesionsstället och slutförande av experimentet; "någorlunda tillfredsställande" för acceptabel operation och komplettering på lesionsplatsen; "rättvis" för genomsnittlig operation som kräver justeringar för att nå lesionsstället och slutföra experimentet; "otillfredsställande" för besvärlig operation, misslyckande att nå lesionsplatsen och experimentmisslyckande.
|
behandlingsperioden (dag0)
|
|
Leicester Cough Questionnaire (LCQ)
Tidsram: under behandlingsperioden och veckorna 1, 2, 4, 8 och 12
|
Den kinesiska versionen av Leicester Cough Questionnaire (LCQ) kommer att användas för att bedöma hostrelaterad livskvalitet.
Den består av 19 frågor, som är indelade i tre hälsorelaterade dimensioner: fysiologiska, psykologiska och sociala.
Varje fråga är indelad i 7 grader, allt från "Hela tiden" till "Ingen av tiden", beroende på graden av svårighetsgrad, med en poäng som sträcker sig från 1 till 7. Poängen för varje dimension är den totala poängen på alla frågor i denna dimension/antalet frågor (poäng 1 till 7), och totalpoängen är summan av poängen för de tre dimensionerna (poäng 3 till 21).
Ju högre poäng, desto bättre liv och hälsa för patienterna.
|
under behandlingsperioden och veckorna 1, 2, 4, 8 och 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Song WJ, Chang YS, Faruqi S, Kim JY, Kang MG, Kim S, Jo EJ, Kim MH, Plevkova J, Park HW, Cho SH, Morice AH. The global epidemiology of chronic cough in adults: a systematic review and meta-analysis. Eur Respir J. 2015 May;45(5):1479-81. doi: 10.1183/09031936.00218714. Epub 2015 Feb 5. No abstract available.
- Lai K, Chen R, Lin J, Huang K, Shen H, Kong L, Zhou X, Luo Z, Yang L, Wen F, Zhong N. A prospective, multicenter survey on causes of chronic cough in China. Chest. 2013 Mar;143(3):613-620. doi: 10.1378/chest.12-0441.
- Gibson PG, Vertigan AE. Management of chronic refractory cough. BMJ. 2015 Dec 14;351:h5590. doi: 10.1136/bmj.h5590.
- Canning BJ, Chang AB, Bolser DC, Smith JA, Mazzone SB, McGarvey L; CHEST Expert Cough Panel. Anatomy and neurophysiology of cough: CHEST Guideline and Expert Panel report. Chest. 2014 Dec;146(6):1633-1648. doi: 10.1378/chest.14-1481.
- Nasra J, Belvisi MG. Modulation of sensory nerve function and the cough reflex: understanding disease pathogenesis. Pharmacol Ther. 2009 Dec;124(3):354-75. doi: 10.1016/j.pharmthera.2009.09.006. Epub 2009 Oct 7.
- Khalid S, Murdoch R, Newlands A, Smart K, Kelsall A, Holt K, Dockry R, Woodcock A, Smith JA. Transient receptor potential vanilloid 1 (TRPV1) antagonism in patients with refractory chronic cough: a double-blind randomized controlled trial. J Allergy Clin Immunol. 2014 Jul;134(1):56-62. doi: 10.1016/j.jaci.2014.01.038. Epub 2014 Mar 22.
- Belvisi MG, Birrell MA, Wortley MA, Maher SA, Satia I, Badri H, Holt K, Round P, McGarvey L, Ford J, Smith JA. XEN-D0501, a Novel Transient Receptor Potential Vanilloid 1 Antagonist, Does Not Reduce Cough in Patients with Refractory Cough. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Nov 15;196(10):1255-1263. doi: 10.1164/rccm.201704-0769OC.
- Long L, Yao H, Tian J, Luo W, Yu X, Yi F, Chen Q, Xie J, Zhong N, Chung KF, Lai K. Heterogeneity of cough hypersensitivity mediated by TRPV1 and TRPA1 in patients with chronic refractory cough. Respir Res. 2019 Jun 6;20(1):112. doi: 10.1186/s12931-019-1077-z.
- Mai Y, Zhan C, Zhang S, Liu J, Liang W, Cai J, Lai K, Zhong N, Chen R. Arnold Nerve Reflex: Vagal Hypersensitivity in Chronic Cough With Various Causes. Chest. 2020 Jul;158(1):264-271. doi: 10.1016/j.chest.2019.11.041. Epub 2020 Jan 13.
- Niimi A, Chung KF. Airway inflammation and remodelling changes in patients with chronic cough: do they tell us about the cause of cough? Pulm Pharmacol Ther. 2004;17(6):441-6. doi: 10.1016/j.pupt.2004.09.004.
- Niimi A, Torrego A, Nicholson AG, Cosio BG, Oates TB, Chung KF. Nature of airway inflammation and remodeling in chronic cough. J Allergy Clin Immunol. 2005 Sep;116(3):565-70. doi: 10.1016/j.jaci.2005.07.010.
- Matsumoto H, Niimi A, Tabuena RP, Takemura M, Ueda T, Yamaguchi M, Matsuoka H, Jinnai M, Chin K, Mishima M. Airway wall thickening in patients with cough variant asthma and nonasthmatic chronic cough. Chest. 2007 Apr;131(4):1042-9. doi: 10.1378/chest.06-1025.
- Nakaji H, Niimi A, Matsuoka H, Iwata T, Cui S, Matsumoto H, Ito I, Oguma T, Otsuka K, Takeda T, Inoue H, Tajiri T, Nagasaki T, Kanemitsu Y, Chin K, Mishima M. Airway remodeling associated with cough hypersensitivity as a consequence of persistent cough: An experimental study. Respir Investig. 2016 Nov;54(6):419-427. doi: 10.1016/j.resinv.2016.06.005. Epub 2016 Jul 31.
- Hara J, Fujimura M, Ueda A, Myou S, Oribe Y, Ohkura N, Kita T, Yasui M, Kasahara K. Effect of pressure stress applied to the airway on cough-reflex sensitivity in Guinea pigs. Am J Respir Crit Care Med. 2008 Mar 15;177(6):585-92. doi: 10.1164/rccm.200703-457OC. Epub 2008 Jan 10.
- Sen RP, Walsh TE. Fiberoptic bronchoscopy for refractory cough. Chest. 1991 Jan;99(1):33-5. doi: 10.1378/chest.99.1.33.
- Heching M, Rosengarten D, Shitenberg D, Shtraichman O, Abdel-Rahman N, Unterman A, Kramer MR. Bronchoscopy for Chronic Unexplained Cough: Use of Biopsies and Cultures Increase Diagnostic Yield. J Bronchology Interv Pulmonol. 2020 Jan;27(1):30-35. doi: 10.1097/LBR.0000000000000629.
- Sheski FD, Mathur PN. Cryotherapy, electrocautery, and brachytherapy. Clin Chest Med. 1999 Mar;20(1):123-38. doi: 10.1016/s0272-5231(05)70131-3.
- Hvidtfeldt M, Pulga A, Hostrup M, Sanden C, Mori M, Bornesund D, Larsen KR, Erjefalt JS, Porsbjerg C. Bronchoscopic mucosal cryobiopsies as a method for studying airway disease. Clin Exp Allergy. 2019 Jan;49(1):27-34. doi: 10.1111/cea.13281. Epub 2018 Oct 12.
- Mathur PN, Wolf KM, Busk MF, Briete WM, Datzman M. Fiberoptic bronchoscopic cryotherapy in the management of tracheobronchial obstruction. Chest. 1996 Sep;110(3):718-23. doi: 10.1378/chest.110.3.718.
- Zhang L, Yin Y, Zhang J, Zhang H. Removal of foreign bodies in children's airways using flexible bronchoscopic CO2 cryotherapy. Pediatr Pulmonol. 2016 Sep;51(9):943-9. doi: 10.1002/ppul.23361. Epub 2016 Mar 11.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ColdCough
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .