Livsstilsintervention med fysisk aktivitet och kost (LI-PAD)

Experimentell: Individuell fysisk aktivitet och kost

Interventionsgruppen kommer att få (erbjudas) en optimal ordination av fysisk aktivitet och kost baserat på medicinska (komorbiditeter, riskprofil, mediciner, symtom) och psykosociala (preferenser för fysiska aktiviteter och kost, barriär-facilitatorer, socialt stöd, beredskap för att förändring, accelerometri och predikterade VO2-maxdata (Ekblom Bak ergometertest), viloenergiförbrukning och kunskaper och färdigheter (livsstilsutbildningsskola för att uppnå kunskaper och färdigheter i att hantera förändring av kost och fysisk aktivitet i det dagliga livet) och stöd (hälsofrämjare, beteendeförändringsapp, matdagboksapp, ansikte mot ansikte, telefon/onlinecoaching, fysisk aktivitet (aerobic träning, styrketräning) i grupp och nudging.

Beteende: Individuell fysisk aktivitet och kost

Precisionshälsa

Inget ingripande: Vårdstandard

Kontrollgruppen kommer att få (erbjudas) vanlig vård definierad som skriftliga livsstilsråd baserade på allmänna kostrekommendationer (Nordiska näringsrekommendationer, 2012). Att integrera kost och fysisk aktivitet. Köpenhamn: Nordiska ministerrådet, 2014) och PA (World Health Organization. Världshälsoorganisationens riktlinjer för fysisk aktivitet och stillasittande beteende, 2020), inklusive en hälsosam och varierad kost, som syftar till 300 minuter/vecka med medelintensiv aerob PA och styrketräning två gånger i veckan.

Förändring i kroppsvikt 1

Reduktion av kroppsvikt (kg) i procent kommer att identifieras med hjälp av Lidéns våg.

Förändring i kroppsvikt 2

Reduktion av kroppsvikt (kg) i procent kommer att identifieras med hjälp av Lidéns våg. Mindre vikt vid 1-månadersuppföljningen än vid baslinjen är ett bättre resultat än vice versa.

Förändring i kroppsvikt 3

Reduktion av kroppsvikt (kg) i procent kommer att identifieras med hjälp av Lidéns våg. Mindre vikt vid 3-månadersuppföljningen än vid 1-månadersuppföljningen är ett bättre resultat än vice versa.

Förändring i kroppsvikt 4

Reduktion av kroppsvikt (kg) i procent kommer att identifieras med hjälp av Lidéns våg.

Mindre vikt vid 6-månadersuppföljningen än vid 3-månadersuppföljningen är ett bättre resultat än vice versa.

Längd i cm

Längd kommer att kombineras med höjd för att rapportera kroppsmassaindex (BMI) i kg/m^2.

Vikt i kilogram

Vikt kommer att kombineras med längd för att rapportera body mass index (BMI) i kg/m^2.

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom - Body Mass Index (BMI)

Minskning av BMI kommer att identifieras med hjälp av Lidéns våg och seca längdmätare och formeln: BMI = kg/m2 där kg är en persons vikt i kilogram och m2 är deras längd i meter i kvadrat.

BMI <18,5: underviktig. BMI 18,5-24,9: normalvikt. BMI ≥25,0: övervikt. BMI ≥30,0: fetma (World Health Organization).

Förändring av riskfaktor för hjärt- och kärlsjukdomar - Förhållande mellan midja och höft 1

Midje-höftförhållandet kommer att identifieras genom att använda ett mått och genom att dividera midjeomkretsen (cm) på dess smalaste punkt med höftomkretsen på den bredaste punkten (cm). En minskning av förhållandet mellan midja och höft är ett bättre resultat än vice versa.

Förändring av riskfaktor för hjärt- och kärlsjukdomar - Förhållande mellan midja och höft 2

Midje-till-höft-förhållandet kommer att identifieras genom att använda ett mått och genom att dividera midjeomkretsen (cm) på dess smalaste punkt med höftomkretsen på den bredaste punkten (cm). En minskning av förhållandet mellan midja och höft är ett bättre resultat än vice versa.

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom - Midja-till-höft-förhållande 3

Midje-till-höft-förhållandet kommer att identifieras genom att använda ett mått och genom att dividera midjeomkretsen (cm) på dess smalaste punkt med höftomkretsen på den bredaste punkten (cm). En minskning av förhållandet mellan midja och höft är ett bättre resultat än vice versa.

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom - midja-höftförhållande 4

Midje-till-höft-förhållandet kommer att identifieras genom att använda ett mått och genom att dividera midjeomkretsen (cm) på dess smalaste punkt med höftomkretsen på den bredaste punkten (cm). En minskning av förhållandet mellan midja och höft är ett bättre resultat än vice versa.

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom - Blodtryck 1

Systoliskt och diastoliskt blodtryck (mm Hg) kommer att identifieras med hjälp av Welch Allyns blodtrycksmätare. En sänkning av blodtrycksnivåerna är ett bättre resultat än vice versa.

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom - Blodtryck 2

Systoliskt och diastoliskt blodtryck (mm Hg) kommer att identifieras med hjälp av Welch Allyns blodtrycksmätare. En sänkning av blodtrycksnivåerna är ett bättre resultat än vice versa.

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom - Blodtryck 3

Systoliskt och diastoliskt blodtryck (mm Hg) kommer att identifieras med hjälp av Welch Allyns blodtrycksmätare. En sänkning av blodtrycksnivåerna är ett bättre resultat än vice versa.

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom - Blodtryck 4

Systoliskt och diastoliskt blodtryck (mm Hg) kommer att identifieras med hjälp av Welch Allyns blodtrycksmätare. En sänkning av blodtrycksnivåerna är ett bättre resultat än vice versa.

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom - Långtidskontroll av blodsocker med hjälp av glykerat hemoglobin (HbA1c)

Minskning av HbA1C-värden kommer att identifieras med blodprover. Ett normalt HbA1C kommer att vara under 42 mmol/mol (under 6%).

Prediabetes kommer att hänvisas till 42-47 mmol/mol och 6,0 till 6,4%. Diabetes kommer att identifieras som ett HbA1C på 48 mmol/mol eller över och 6,5 %.

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom - Serum (totalt) Kolesterol (S-kolesterol)

Reduktion av S-kolesterol kommer att identifieras genom blodprover. Ett S-kolesterol under 200 mg/dL är idealiskt, från 200 till 239 mg/dL är borderline högt och 240 mg/dL och över är högt.

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdomar - High density lipoprotein (HDL)

Ökningen av HDL-nivåer kommer att identifieras av blodprover. Ett värde på 50+ mg/dL indikerar mindre risk

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom - Lågdensitetslipoprotein (LDL)

En minskning av LDL-nivåerna kommer att identifieras av blodprover. LDL bör vara under 130 mg/dL.

Hjärt-kärlsjukdom riskfaktor förändring - Triglycerider

En minskning av mg/dL kommer att identifieras av blodprover. En hälsosam nivå för vuxna är under 150 mg/dL.

Förändring av riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom - Aerob kondition (förutspådd V02 max)

En ökning av förutsagd maximal syreupptagningskapacitet kommer att identifieras genom att använda Ekblom-Bak-testet.

Hjärt-kärlsjukdom riskfaktor förändring - Fysisk aktivitetsnivå

En ökning av fysisk aktivitetstid som spenderas på en högre intensitetsnivå kommer att identifieras med hjälp av accelerometridata.

Förändring i funktionell muskelstyrka i nedre extremiteter

Antal uppresningstest under 30 s. Ett högre antal betyder ett bättre resultat.

Förändring i muskelstyrka i övre extremiteter - Handgreppsstyrka

Den genomsnittliga handgreppsstyrkan i kg för höger och vänster hand kommer att registreras med Jamar handdynamometer. Deltagarna kommer att bli ombedda att utföra tre försök per hand (växelvis vänster och höger hand). Deltagarna kommer att sitta och föreställningen avslutas med armbågen i 90° flexion och med rak handled. Ju fler kg desto bättre blir resultatet.

Förändring i muskelstyrka - Axelböjning

Axelböjning -Deltagarna kommer att uppmanas att flytta en hantel (3 kg för män, 2 kg för kvinnor) upp och ner med en rak arm mellan 0 och 90 graders axelböjning. En metronom inställd på 40 slag/minut, det vill säga 20 sammandragningar/minut, kommer att hålla alla i samma takt. Testet kommer att avbrytas om deltagaren inte når 90 graders axelböjning, utför rörelsen med en böjd armbåge eller inte kan hålla takten. Det maximala antalet repetitioner kommer att registreras. Ju fler repetitioner, desto bättre blir resultatet.

Förändring i muskelstyrka - Ankel Plantar

Standing Heel-Rise Test for Ankel Plantar - Antalet maximala hällyft för varje ben med deltagaren stående på en 10° kil kommer att registreras, med ett lyft varannan sekund (d.v.s. 30 hälhöjningar/min) med hjälp av en metronom. Deltagarna kommer att få kontakta väggen för balans, och vid varje stigning måste huvudet röra vid en markering på en kalibrerad mätstav. Den motsatta foten kommer att höjas något över golvet. Testet kommer att avslutas om knät på det testade benet är böjt eller om försökspersonen inte kan utföra testet. Ju högre antal hällyft, desto bättre resultat.

Hjärt-kärlsjukdom riskfaktor förändring - Hälsosamt matintag

Hälsosamt matintag kommer att mätas med hjälp av Meal-Q webbaserade matfrekvensenkät. Hälsosamt matintag bestäms med ett hälsokostindex (HFI) som ett aggregerat sammansatt resultat. De utvalda matvarorna är viktiga indikatorer på ett hälsosamt matintagsbeteende (grönsaker, frukt och bär, nötter, vegetabiliska oljor, fet fisk). Ju högre poäng HFI har, desto bättre blir resultatet.

Förändring i vilande energiförbrukning 1

Viloenergiförbrukning (REE) kommer att bestämmas utifrån uppmätt syreupptag och koldioxiden under 20 minuter i vila i liggande ställning. De första 5 minuterna med data kommer att exkluderas från analysen. De 2-5 minuterna med lägst data och lägst datavariation, med en variation <10 %, kommer att användas i analysen. Energiförbrukningen kommer att beräknas som: REE (kcal/) = 3,9 x O2 (L) + 1,1 x CO2 (L).

REE är kopplat till energiintag. Ett för restriktivt intag i syfte att minska kroppsvikten kan sänka REE och motverka omsättning av kroppsfett och viktminskning. Fysisk aktivitet kan öka muskelmassan och följaktligen öka REE.

Oförändrad eller ökad REE är ett positivt resultat.

Förändring i vilande energiförbrukning 2

Viloenergiförbrukning (REE) kommer att bestämmas utifrån uppmätt syreupptag och koldioxiden under 20 minuter i vila i liggande ställning. De första 5 minuterna med data kommer att exkluderas från analysen. De 2-5 minuterna med lägst data och lägst datavariation, med en variation <10 %, kommer att användas i analysen. Energiförbrukningen kommer att beräknas som: REE (kcal/) = 3,9 x O2 (L) + 1,1 x CO2 (L).

REE är kopplat till energiintag. Ett för restriktivt intag i syfte att minska kroppsvikten kan sänka REE och motverka omsättning av kroppsfett och viktminskning. Fysisk aktivitet kan öka muskelmassan och följaktligen öka REE.

Oförändrad eller ökad REE är ett positivt resultat.

Förändring i vilande energiförbrukning 3

Viloenergiförbrukning (REE) kommer att bestämmas utifrån uppmätt syreupptag och koldioxiden under 20 minuter i vila i liggande ställning. De första 5 minuterna med data kommer att exkluderas från analysen. De 2-5 minuterna med lägst data och lägst datavariation, med en variation <10 %, kommer att användas i analysen. Energiförbrukningen kommer att beräknas som: REE (kcal/) = 3,9 x O2 (L) + 1,1 x CO2 (L).

REE är kopplat till energiintag. Ett för restriktivt intag i syfte att minska kroppsvikten kan sänka REE och motverka omsättning av kroppsfett och viktminskning. Fysisk aktivitet kan öka muskelmassan och följaktligen öka REE.

Oförändrad eller ökad REE är ett positivt resultat.

Förändring i vilande energiförbrukning 4

Viloenergiförbrukning (REE) kommer att bestämmas utifrån uppmätt syreupptag och koldioxiden under 20 minuter i vila i liggande ställning. De första 5 minuterna med data kommer att exkluderas från analysen. De 2-5 minuterna med lägst data och lägst datavariation, med en variation <10 %, kommer att användas i analysen. Energiförbrukningen kommer att beräknas som: REE (kcal/) = 3,9 x O2 (L) + 1,1 x CO2 (L).

REE är kopplat till energiintag. Ett för restriktivt intag i syfte att minska kroppsvikten kan sänka REE och motverka omsättning av kroppsfett och viktminskning. Fysisk aktivitet kan öka muskelmassan och följaktligen öka REE.

Oförändrad eller ökad REE är ett positivt resultat.

Förändring i andningskvot 1

Syreupptag (O2) och koldioxidproduktion (CO2) kommer att mätas under 20 minuter i vila i liggande ställning. De första 5 minuterna med data kommer att exkluderas från analysen. De 2-5 minuterna med lägst data och lägst datavariation, med en variation <10 %, kommer att användas i analysen.

Andningskvoten (RQ) bestäms som kvoten CO2/O2 och anger andelen kolhydrat, fett och protein som används som energisubstrat. Ett värde på 1,0 indikerar endast använda kolhydrater och ett värde på 0,7 indikerar endast fett som används. Med ett blandat födointag ligger normalvärdet mellan 0,8-0,9. Om en ökad fettmetabolism induceras av energibegränsning, kommer RQ att minska.

Ett minskat eller bibehållet lägre RQ (under 0,8) är ett positivt resultat.

Förändring i andningskvot 2

Syreupptag (O2) och koldioxidproduktion (CO2) kommer att mätas under 20 minuter i vila i liggande ställning. De första 5 minuterna med data kommer att exkluderas från analysen. De 2-5 minuterna med lägst data och lägst datavariation, med en variation <10 %, kommer att användas i analysen.

Andningskvoten (RQ) bestäms som kvoten CO2/O2 och anger andelen kolhydrat, fett och protein som används som energisubstrat. Ett värde på 1,0 indikerar endast använda kolhydrater och ett värde på 0,7 indikerar endast fett som används. Med ett blandat födointag ligger normalvärdet mellan 0,8-0,9. Om en ökad fettmetabolism induceras av energibegränsning, kommer RQ att minska.

Ett minskat eller bibehållet lägre RQ (under 0,8) är ett positivt resultat.

Förändring i andningskvot 3

Syreupptag (O2) och koldioxidproduktion (CO2) kommer att mätas under 20 minuter i vila i liggande ställning. De första 5 minuterna med data kommer att exkluderas från analysen. De 2-5 minuterna med lägst data och lägst datavariation, med en variation <10 %, kommer att användas i analysen.

Andningskvoten (RQ) bestäms som kvoten CO2/O2 och anger andelen kolhydrat, fett och protein som används som energisubstrat. Ett värde på 1,0 indikerar endast använda kolhydrater och ett värde på 0,7 indikerar endast fett som används. Med ett blandat födointag ligger normalvärdet mellan 0,8-0,9. Om en ökad fettmetabolism induceras av energibegränsning, kommer RQ att minska.

Ett minskat eller bibehållet lägre RQ (under 0,8) är ett positivt resultat.

Förändring i andningskvot 4

Syreupptag (O2) och koldioxidproduktion (CO2) kommer att mätas under 20 minuter i vila i liggande ställning. De första 5 minuterna med data kommer att exkluderas från analysen. De 2-5 minuterna med lägst data och lägst datavariation, med en variation <10 %, kommer att användas i analysen.

Andningskvoten (RQ) bestäms som kvoten CO2/O2 och anger andelen kolhydrat, fett och protein som används som energisubstrat. Ett värde på 1,0 indikerar endast använda kolhydrater och ett värde på 0,7 indikerar endast fett som används. Med ett blandat födointag ligger normalvärdet mellan 0,8-0,9. Om en ökad fettmetabolism induceras av energibegränsning, kommer RQ att minska.

Ett minskat eller bibehållet lägre RQ (under 0,8) är ett positivt resultat.

Förändring av hälsorelaterad livskvalitet - Andel problem i fem dimensioner

HRQoL kommer att bedömas med hjälp av EuroQoL fem dimensioner (5D) och tre nivåer (3L), dvs. EQ-5D-3L frågeformuläret. Proportionerna "inga problem", "måttliga problem" och "extrema problem och EQ-5D -3L värdeindex för var och en av de fem dimensionerna kommer att registreras för baslinje och 6 månaders uppföljning. Ju högre andel deltagare utan problem, desto bättre blir resultatet.

EuroQol Group Association består av ett internationellt nätverk av multidisciplinära forskare.

Förändring i hälsorelaterad livskvalitet - Indexpoäng

Hälsotillståndet för varje deltagare kommer att omvandlas till EuroQoL: EQ-5 dimensioner och 3 nivåer (dvs EQ-5D-3L) värdeindex, ett värde mellan 0 och 1.

Ett högre indexpoäng betyder ett bättre resultat eftersom ett indexpoäng på 0 betyder död och ett indexpoäng på 1 betyder fullständig hälsa. Värden mindre än 0 indikerar hälsotillstånd som är värre än döden.

EuroQol Group Association består av ett internationellt nätverk av multidisciplinära forskare.

Förändring i hälsorelaterad livskvalitet - Visuell analog poäng för nuvarande hälsotillstånd

Deltagarna kommer också att uppmanas att bedöma sin självupplevda nuvarande hälsostatus med hjälp av EuroQoL Visual Analog Scale (dvs EQ-VAS). EQ-VAS är en vertikal skala som sträcker sig från 0, "Den värsta hälsan du kan tänka dig" till 100, "Den bästa hälsan du kan tänka dig". Det vill säga ett högre betyg innebär ett bättre resultat.

EuroQol Group Association består av ett internationellt nätverk av multidisciplinära forskare.

Förändring i hälsorelaterad livskvalitet - Hälsostatuskategorier

EuroQoL Visual Analog Scale (dvs. EQ-VAS)-poängen kommer också att presenteras relaterade till hälsostatuskategorier (mycket dålig hälsa, dålig hälsa, god hälsa, god hälsa och mycket god hälsa). Ju högre EQ-VAS-poäng, desto bättre blir resultatet.

EuroQol Group Association består av ett internationellt nätverk av multidisciplinära forskare.

Förändring i självrapporterad fysisk aktivitetsnivå

Självrapporterad fysisk aktivitetsnivå kommer att bedömas med hjälp av Saltin-Grimby Physical Activity Level Scale (d.v.s. SGPALS). SGPALS är en självrapporterande skala med svarskategorier som sträcker sig från 1 till 4. Ett högre värde avser en högre nivå av självrapporterad fysisk aktivitetsnivå. Ett högre värde vid 6-månadersuppföljningen än vid baslinjen är ett bättre resultat än vice versa.

Förändring i exponeringsmönster för matmiljön

Utloppstäthet och kvalitet kommer att registreras inom den individuella livsmedelsmiljön med hjälp av Global Positioning System (GPS) och Geographical Information System (GIS). Uttagskvalitet avser typ av uttag, t.ex. snabbmatsrestauranger, fullservicerestauranger, bagerier, kaféer, stormarknader, närbutiker, varuhus, bensinstationer, frukt- och grönsaksbutiker och marknader.

Den individuella matmiljön kommer att täcka 1) kvartersområde, 2) dagligt stigområde och 3) arbets-/skolaområde. Individen kommer att ha ett rörelsemönster inom den individuella matmiljön kopplat till en specifik exponering för de olika uttagsställena.

Förändring i individuellt exponeringsmönster kommer att användas som utfallsmått. Förändringen i det individuella exponeringsmönstret kommer att vara relaterat till förändringen i matmönstret som bestäms med Meal-Q food frequency questionnaire. En förändring i exponeringsmönstret som är relaterad till ett hälsosammare matmönster är ett positivt resultat av studien.

Förändring i exponeringsmönster för den byggda miljön

Den byggda miljöns täthet och kvalitet kommer att registreras inom den individuella livsmedelsmiljön med hjälp av Global Positioning System (GPS) och Geographical Information System (GIS). Täthet och kvalitet avser antal och typ av tillstånd som främjar en fysisk aktivitet, t.ex. grönområden, inom- och utomhusgym, platser för spontanidrott, gång- och cykelbanor och andra rekreationsplatser.

Den individuella bebyggda miljön kommer att omfatta 1) kvartersområde, 2) dagligt stigområde, och 3) arbets/skola område. Individen kommer att ha ett rörelsemönster inom den individuella byggda miljön kopplat till en specifik exponering för de olika förhållandena.

Förändring i individuellt exponeringsmönster kommer att användas som utfallsmått. Förändringen i det individuella exponeringsmönstret kommer att vara relaterad till förändring i fysisk aktivitetsnivå. En förändring i exponeringsmönstret som är relaterad till en ökad fysisk aktivitetsnivå är ett positivt resultat av studien.

Processutvärdering åtgärd 1 - Omfattning i vilken insats genomfördes som planerat

Interventionen erbjuder:

1. Börja träffa medicinsk feedback, råd om fysisk aktivitet och kost samt information och planering av interventionskomponenter
2. Individuella livsstilsrådgivningsmöten av längre varaktighet baserade på individuella mått på fysisk aktivitet, aerob kondition, energibehov och stöd från en fysisk aktivitets- och matapp
3. Individuella livsstilsuppföljningsmöten av kortare varaktighet
4. Övervakad aerob och styrketräning
5. Livsstilsskola med olika innehåll (grupppass)
6. Information om andra livsstilsverktyg och aktiviteter som finns i regionen
7. Uppföljande mätsessioner av antropometri, viloenergiförbrukning, andningskvot och blodtryck

Processutvärderingsåtgärden 1 bestämmer antalet av dessa komponenter som implementeras enligt plan.

Processutvärderingsåtgärd 2 - Antal sessioner av varje insatskomponent som levereras

1. Startmöte - 1 session
2. Individuellt livsstilsrådgivningsmöte - 4 längre sessioner à 60 minuter vardera
3. Individuellt möte för livsstilsuppföljning - upp till 8 kortare sessioner på upp till 30 minuter vardera
4. Övervakad aerob och styrketräning - två gånger i veckan vardera
5. 5 olika livsstilssessioner för varje deltagare
6. Information om andra livsstilsverktyg och aktiviteter vid startmötet
7. Uppföljningsmätning av antropometri, viloenergiförbrukning, andningskvot och blodtryck efter 1 månad, 3 månader och 6 månader

Processutvärderingsåtgärd 2 kvantifierar antalet levererade sessioner av var och en av 7 interventionskomponenter.

Processutvärderingsåtgärd 3 - Antal mottagna sessioner av varje interventionskomponent

1. Startmöte - 1 session
2. Individuellt livsstilsrådgivningsmöte - 4 längre sessioner à 60 minuter vardera
3. Individuellt möte för livsstilsuppföljning - upp till 8 kortare sessioner på upp till 30 minuter vardera
4. Övervakad aerob och styrketräning - två gånger i veckan vardera
5. 5 olika livsstilssessioner för varje deltagare
6. Information om andra livsstilsverktyg och aktiviteter vid startmötet
7. Uppföljningsmätning av antropometri, viloenergiförbrukning, andningskvot och blodtryck efter 1 månad, 3 månader och 6 månader

Processutvärderingsåtgärd 3 kvantifierar antalet levererade sessioner av var och en av 7 interventionskomponenter som varje deltagare deltog i.

Processutvärdering åtgärd 4 - Tillfredsställelse med individuell livsstilsrådgivning

Processutvärdering åtgärd 4 försöker ge en helhetsbild av deltagarnas tillfredsställelse med den individuella livsstilsrådgivningen. Den kombinerar kategorifrågor med öppna frågor (fritext) för att avgöra:

1. Stöd till viktminskning: ja/nej
2. På vilket sätt: fritext
3. Tillhandahålls verktyg för beteendeförändring: håller med, håller delvis med, håller inte med
4. Fler möten: ja/nej
5. Förbättringsförslag: fritext

Frågorna ger tillsammans en övergripande grad av tillfredsställelse med den individuella rådgivningen och bidrag till beteendeförändring och viktminskning.

Processutvärdering åtgärd 5 - Nöjdhet med livsstilsskolan

Processutvärderingsåtgärd 5 försöker ge en helhetsbild av deltagarnas tillfredsställelse med livsstilsskolan. Den kombinerar kategorifrågor med öppna frågor (fritext) för att avgöra:

1. Stöd till viktminskning?: ja/nej
2. På vilket sätt?: fritext
3. Vilken av de 5 olika livsstilsskolorna ger mest hjälp?: kolla en eller flera av de 5 olika livsstilsskolorna
4. Tillhandahålls verktyg för beteendeförändring?: håller med, håller delvis med, håller inte med
5. Fler sessioner?: ja/nej
6. Förbättringsförslag?: fritext

Frågorna ger tillsammans en övergripande grad av tillfredsställelse med livsstilsskolan och bidrag till beteendeförändring och viktminskning.

Processutvärderingsåtgärd 6A - Upplevda facilitatorer

En kvalitativ intervju med öppna frågor kommer att utföras i slutet av interventionen för att identifiera facilitatorer för livsstilsbeteendeförändring och viktminskning.

Processutvärderingsåtgärd 6B - Upplevda barriärer

En kvalitativ intervju med öppna frågor kommer att utföras i slutet av interventionen för att identifiera facilitatorer för livsstilsbeteendeförändring och viktminskning.

Processutvärderingsåtgärd 7 - Räckvidd

Processutvärderingsåtgärd 7 bedömer deltagandegraden vid varje steg i studien: 1) Rekrytering; 2) Screening; 3) Baslinje; 4) Medicinsk utvärdering; 5) Tilldelning; 6) Interventionsperiod (interventionskomponent och sessioner, mätsessioner); 7) 6 månaders uppföljningsmätningar. Den bedömer också egenskaperna hos slutförare vid varje steg kontra icke-fullbordare.