Utvärdering av osteoinduktiviteten av atorvastatin kombinerat med β-TCP

Redogörelse av problemet:

Enligt litteraturen utgör de kvarvarande bendefekterna efter medelstor käkcysta enukleering risk för infektion, otillräcklig läkning och patologisk fraktur. guldstandarden för bentransplantationsmaterial förblir det autologa bentransplantatet, men det åtföljs av risker inklusive andra kirurgiska ingrepp, morbiditeten på donatorstället, överdriven blödning, etc.

Därför pågår ett ständigt sökande efter alternativa bentransplantationsmaterial, det är här tillsatsen av atorvastatin till ett osteokonduktivt syntetiskt bentransplantatmaterial (β-TCP) kommer in. β-TCP tar allt från 6 till 18 månader för fullständig resorption och ersättning med ben, enligt litteraturen.

Tillsatsen av ett osteoinduktivt material till ett osteoledande ympmaterial som β-TCP har två förutsättningar; ökning av resorptionen av β-TCP-partiklarna på bekostnad av bendeponering, och leder därför till att påskynda benbildningen av de kvarvarande bendefekterna.

Logisk grund:

Studier har visat att lokal applicering av lipidsänkande läkemedel, statiner, inducerar bentillväxt genom att stimulera BMP-2. därför kan tillägget av dessa farmakologiska medel till osteoledande bentransplantatmaterial, som saknar osteogena egenskaper, vara ett lovande tillvägagångssätt för benregenerering.

Det finns dock fortfarande ingen konsensus i litteraturen om den optimala terapeutiska dosen och användningssättet för statiner. Vidare finns begränsade studier tillgängliga i litteraturen angående användningen av statiner, särskilt atorvastatin som en biologisk modifierare för att fylla bendefekter efter cystaenukleering.

Därför är syftet med denna studie att validera och utvärdera osteoinduktiviteten av statiner + β-TCP-kombination med hjälp av Gouda et al., metodik som används vid maxillär sinuslyftning med simvastatin men istället använder atorvastatin för att fylla kvarvarande defekter hos medelstora odontogena radikulära cystor (1,5 - 4 cm), vilket visar den undertryckande inverkan på benbildningen, samt en större risk för patologisk fraktur, infektion och otillräcklig benläkning.

Metodik:

Förhållandet mellan atorvastatin och β-TCP kommer att vara 0,1 mg: 14 mg, vilket var metodiken som antogs av Gouda et al, baserad på metodiken enligt Nyan et al.