Rekonstruktiv terapi av peri-implantit med PDGF-BB (Gem-21)

Peri-implantit anses vara en bakteriemedierad inflammatorisk sjukdom som leder till en progressiv förlust av stöd. Under det senaste decenniet har forskning strävat efter att förstå denna enhet och strategier för primär och sekundär prevention av sjukdomen; Men alla handlar om effektiviteten av olika terapeutiska metoder för deras hantering. Generellt konstaterades att kirurgisk terapi var ineffektiv för att lösa inflammation. Därför behövs vanligtvis kirurgiska strategier för att utrota patologin.

Utnyttja den kunskap som förvärvats under ungefär en tid om kirurgisk behandling av parodontit, om du föreslår flera alternativ. Dessa är huvudsakligen baserade på defektens morfologi, även om andra faktorer, såsom avsaknaden av keratiniserad slemhinna eller vanan att röka, kan förändra beslutsprocessen. Som sådan indikeras peri-implantit med vinkeldefekter (dvs. defekter med infraossösa komponenter) för rekonstruktiva mätningar utan barriärmembran. Å andra sidan är det mer sannolikt att horisontella defekter (d.v.s. defekter med supra-crestal-komponenter) löser sig genom resektionsterapi med eller utan benkonturåtgärder.

Det är intressant att notera att även om tidiga data indikerade att morfologin hos peri-implantitdefekten ofta visar en väl innesluten peri-implantitdefekt, har det nyligen visat sig att den ofta uppvisar en 2/3 väggdefektkonfiguration, där den buckala plattan saknar vanligtvis benvägg. Orsaken till denna egenskap kan återkomma i dimensionen av de basala alveolära benen, otillräcklig kritisk buckal bentjocklek eller implantatpositionering13 i förhållande till benhöljet. Dessutom bör det noteras att ~ 25 % av peri-implantit som diagnostiseras dagligen uppvisar en kombinerad konfiguration av defekter (dvs en kombination av infraosösa och suprakritiska komponenter).

För deras rekonstruktiva behandling har många biomaterial dokumenterats, bland dem flera protokoll föreslagna av vår forskargrupp. Användningen av biologiska medel eller tillväxtfaktorer har dock inte undersökts på länge. Platelet Derived Growth Factor (PDGF, Platelet Derived Growth Factor) är en av flera tillväxtfaktorer eller proteiner som reglerar celltillväxt och celldelning. PDGF spelar en betydande roll, särskilt för angiogenes, vilket innebär tillväxt av blodkärl från den befintliga vaskulära vävnaden. Okontrollerad angiogenes är karakteristisk för cancer. Kemiskt är PDGF ett glukoproteinkedjor A (-AA) eller B (-BB) eller sammansatt av dem (-AB). Inom området för periodontik har periodontal regenerering visat sig vara framgångsrik för att erhålla radiografisk benförstärkning och vävnadsregenerering.