- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06394232
Säkerhet och effekt av Eyecyte-RPE™ hos patienter med geografisk atrofi sekundärt till torr åldersrelaterad makuladegeneration.
En fas 1/2a multicenter, dosökningsstudie för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av Eyecyte-RPE™ när det administreras som en subretinal engångsinjektion hos patienter med geografisk atrofi sekundär till torr åldersrelaterad makuladegeneration
Målet med denna kliniska studie är att utvärdera säkerheten och effekten av nya stamcellsformuleringar hos patienter med geografisk atrofi (GA) sekundär till torr åldersrelaterad makuladegeneration (d-AMD).
Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
- Säkerhet och tolerabilitet för den nya stamcellsformuleringen
- Potentiell effektivitet av den nya stamcellsformuleringen
Deltagarna kommer att få en enda subretinal injektion i sitt studieöga och följas upp för säkerhets skull.
Detta är en studie som endast är Indien och produkten är utvecklad på inhemskt ursprung.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) är en ledande orsak till synnedsättning hos äldre och påverkar avsevärt en individs livskvalitet. Även om de exakta patofysiologiska mekanismerna bakom sjukdomen är multifaktoriella och komplexa, är flera genetiska och miljömässiga riskfaktorer associerade med AMD, såsom ålder, cigarettrökning, högt blodtryck, bukfetma, dietfett och låg fysisk aktivitet.
Geografisk atrofi (GA) är det sena stadiet av torr AMD(d-AMD). GA är en långsam men obönhörligt progressiv sjukdom som orsakar irreversibel blindhet över tid. Flera nya icke-invasiva verktyg som Fundus Autofluorescence (FAF), Optical Coherence Tomography (OCT) och OCT Angiography (OCT-A) används för att möjliggöra tidig diagnos och uppföljning av dessa patienter. Trots dessa framsteg finns det för närvarande inga godkända behandlingar för GA som kan ersätta skadade RPE, fotoreceptorer eller yttre näthinnan. På senare år har stamcellsersättningsterapi utvärderats som ett alternativ till behandling av d-AMD.
I jakten på att hitta en lovande lösning för d-AMD, som är ett otillfredsställt medicinskt behov globalt, har Eyestem strävat efter att utveckla en säker och effektiv stamcellsbaserad behandling.
Teoretiskt sett kan mänskliga inducerade pluripotenta stamceller (hiPSCs) härledda Eyecyte-RPE™, utvecklat av Eyestem, hjälpa till att ersätta de skadade eller förlorade retinala pigmentepitelcellerna (RPE) och potentiellt möjliggöra vävnadsregenerering i den sjuka näthinnan. Dessutom kan stamceller utföra flera funktioner, såsom immunreglering, förebyggande av apoptos i sensoriska neuroner och utsöndring av neurotrofiska faktorer. De senaste stamcellstransplantationsstudierna utförda av andra forskargrupper har kunnat visa att denna terapi har ett lovande tillvägagångssätt för att återställa synfunktionen i ögon med degenerativa retinala sjukdomar.
Resultaten av de prekliniska säkerhets- och effektstudierna med Eyecyte-RPE™ har varit mycket uppmuntrande. Det har visat sig ge betydande fördelaktiga effekter på den degenererande näthinnan hos djur utan några betydande säkerhetsproblem, vilket tyder på att denna terapi kan ha ett betydande terapeutiskt värde vid d-AMD.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Dr Jogin Desai, MBBS
- Telefonnummer: +91 7676235515
- E-post: jogin.desai@eyestem.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Dr Rajani Battu, MBBS,MS,DNB,FRCS(Edin),PhD
- Telefonnummer: +91 7676235515
- E-post: rajani.battu@eyestem.com
Studieorter
-
-
Maharashtra
-
Jalna, Maharashtra, Indien, 431203
- Rekrytering
- Shri Ganapati Netralaya
-
Kontakt:
- Dr.Rushikesh Arunrao, MBBS,DNB
-
-
New Delhi
-
Delhi, New Delhi, Indien, 110029
- Rekrytering
- All India Institute of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Dr.Rajpal, MBBS,MD
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, Indien, 500034
- Rekrytering
- L V Prasad Eye Institute
-
Kontakt:
- Dr.Raja Narayanan, MBBS,MS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män och kvinnor ≥ 50 år vid screening.
- Diagnos av geografisk atrofi sekundärt till d-AMD
Ha bästa korrigerade synskärpa (BCVA) lika med eller mindre än 20/200 Snellen (ETDRS bokstavspoäng ≤ 35) i studieögat vid screening.
- Fas 1 ≤ 20/200 och
- Fas 2a ≥ 20/64 (ETDRS bokstavspoäng 60) i studieögat vid Screening.
- Synen på det opererade ögat måste vara bättre eller lika med synen på studieögat.
- Villig, engagerad och kapabel att återvända för ALLA klinikbesök och slutföra alla studierelaterade procedurer.
- Var medicinskt lämplig att genomgå anestesi, vitrektomi och subretinal injektion enligt utredarens uppfattning.
- Var medicinskt lämplig för immunsuppressionsterapi i enlighet med kraven i detta protokoll enligt utredarens åsikt.
- Kunna läsa (eller om den inte kan läsa på grund av synnedsättning, läsas ordagrant av den person som administrerar det informerade samtycket eller en familjemedlem) och förstår och är villig att underteckna formuläret för informerat samtycke (ICF)
- Villig att ge undertecknat informerat samtycke innan några procedurer utförs vid besök 1, screening.
- Negativt för HIV, HbsAg, HCV, TB
GA-skadan måste uppfylla följande kriterier som fastställts av det centrala läscentrets bedömning av Fundus Autofluorescence (FAF) avbildning vid screening:
- Total GA-area måste vara ≥ 1,25 och ≤ 17,5 mm2 (0,5 respektive 7 skivareor [DA])
- Hela GA-lesionen måste visualiseras fullständigt på den gula fläcken och måste kunna avbildas i sin helhet och inte gränsa till några områden med peripapillär atrofi.
- Minst en av lesionerna måste vara subfoveal.
Exklusions kriterier:
- Har tecken på neovaskulär AMD i något öga genom klinisk undersökning, fluoresceinangiografi eller optisk koherenstomografi.
- Har GA sekundärt till ett annat tillstånd än AMD såsom Stargardts sjukdom, konstavsdystrofi eller toxiska makulopatier som klorokinmakulopati i båda ögat.
- Har några tecken på aktiv eller inaktiv koroidal neovaskularisering (CNV) på grund av andra orsaker såsom okulärt histoplasmossyndrom, angioida streck, koroidal ruptur, uveit, punktformig inre koroidopati eller multifokal koroidit i studieögat.
- Axial myopi större än -6 dioptrier eller axiell längd mer än 26 mm.
- Har en minskning av BCVA i studieögat på grund av andra orsaker än GA (t.ex. pigmentavvikelser, täta subfoveala hårda exsudat, tidigare vitreoretinal kirurgi, retinal dystrofi, icke-retinala tillstånd, visuellt signifikant grå starr, makulär ischemi, etc.).
- Ha närvaro av retinala pigmentepitelrevor eller revor som involverar gula fläcken i studieögat vid screening.
- Har en historia eller tecken på glaskroppsblödning i studieögat.
- Har en historia eller kliniska bevis på svår diabetisk retinopati, diabetiskt makulaödem, retinal venocklusion eller någon annan vaskulär sjukdom som påverkar näthinnan i studieögat.
- Har tidigare gjort en pars plana vitrektomi i studieögat.
- Har en historia av näthinneavlossning eller behandling eller operation för näthinneavlossning i studieögat.
- Har tidigare ett makulahål i studieögat.
- Har haft någon annan ögonoperation (förutom grå starr) inom 2 månader eller Yttrium Aluminium Granat (YAG) laserkapsulotomi i studieögat under de senaste 4 veckorna.
- Har tidigare genomgått en trabekulektomi eller annan filtreringsoperation i studieögat.
- Historik om någon form av glaukom i studieögat.
- Patienter med okulär patologi, särskilt näthinnan (annat än AMD).
- Har aktiv intraokulär inflammation eller en historia eller tecken på uveit i något öga.
- Har aktiv okulär eller periokulär infektion i något öga, eller en historia av någon okulär eller periokulär infektion inom 2 veckor före besök 1, screening i något öga.
- Har en historia av skleromalaci i båda ögat.
- Har tidigare haft terapeutisk strålning i studieögat.
- Har en historia av hornhinnetransplantation eller hornhinnedystrofi.
- Har något samtidig okulärt tillstånd i studieögat som, enligt utredarens uppfattning, antingen kan öka risken för försökspersonen utöver vad som kan förväntas av standardprocedurer för intraokulär injektion, eller som på annat sätt kan störa injektionsproceduren eller med utvärdering av effektivitet eller säkerhet.
- Har en historia av annan sjukdom, metabolisk dysfunktion, fynd av fysisk undersökning eller kliniska laboratoriefynd som ger rimliga misstankar om en sjukdom eller tillstånd som kontraindicerar användningen av ett prövningsläkemedel eller som kan påverka tolkningen av studiens resultat eller göra försökspersonen på hög risk för behandlingskomplikationer.
- Har deltagit som försöksperson i någon klinisk studie inom 6 månader före Dag 0, Baseline.
- Har en känd allvarlig allergi mot fluoresceinnatrium för injektion i angiografi, Povidone Jod eller någon av de andra mediciner som krävs för anestesi eller subretinal injektion.
- Var en kvinna som är gravid, ammar eller i fertil ålder, ovillig att använda adekvat preventivmedel under hela studien vid Screening och Baseline.
- Får för närvarande aspirin, aspirininnehållande produkter och/eller andra koagulationsmodifierande läkemedel som inte kan avbrytas 7 dagar före operationen.
- Har något systemiskt tillstånd som skulle kvalificera patienten som immunsupprimerad (t.ex. allvarligt okontrollerad diabetes, cancer).
- Patienter med optisk atrofi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Dosnivå 1 - Kohort 1
Försökspersoner som tilldelas dosnivå 1-kohort 1 kommer att få 100 000 celler av Eyecyte-RPE™
|
Eyecyte-RPE™ är en suspension av hiPSCs (human-inducerade pluripotenta stamceller) härledda retinala pigmentepitelceller
Andra namn:
|
|
Experimentell: Dosnivå 2 - Kohort 2
Försökspersoner som tilldelas dosnivå 2-kohort 2 kommer att få 200 000 celler av Eyecyte-RPE™
|
Eyecyte-RPE™ är en suspension av hiPSCs (human-inducerade pluripotenta stamceller) härledda retinala pigmentepitelceller
Andra namn:
|
|
Experimentell: Dosnivå 3 - Kohort 3
Försökspersoner som tilldelas dosnivå 3-kohort 3 kommer att få 300 000 celler av Eyecyte-RPE™
|
Eyecyte-RPE™ är en suspension av hiPSCs (human-inducerade pluripotenta stamceller) härledda retinala pigmentepitelceller
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fundus autofluorescens-
Tidsram: Upp till 12 månader
|
Övergripande förändring i det geografiska atrofi (GA) lesionsområdet i studieögat över tid med hjälp av Fundus Autofluorescence (FAF)
|
Upp till 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bästa korrigerade synskärpan (BCVA) - Genomsnittlig förändring från baslinjen i BCVA-poäng i studieöga och andra öga.
Tidsram: Upp till 12 månader
|
Förändring från baslinjen över tid i BCVA mätt med tidig behandlingsdiagram för diabetesretinopatistudie (ETDRS).
BCVA-poängen (i bokstavsenheter) kommer att rapporteras.
|
Upp till 12 månader
|
|
Spectral-Domain Optical Coherence Tomography (SD-OCT) - Genomsnittlig förändring från baslinjen i området Geographic Atrophy (GA) i studieöga och andra öga
Tidsram: Upp till 12 månader
|
Total förändring i GA-lesionsområdet i studieögat över tid med SD-OCT
|
Upp till 12 månader
|
|
Fundusfotografering- Förändringar mellan studieöga och medöga
Tidsram: Upp till 12 månader
|
Korrelationsbedömning mellan kvantitativa mått härledda från färgfundusfotografering
|
Upp till 12 månader
|
|
Mikroperimetri - Genomsnittlig förändring från baslinjen i medelkänslighet
Tidsram: Upp till 12 månader
|
Förändring från initial bedömning över tid i näthinnekänslighet, bedömd med mikroperimetri (MP)
|
Upp till 12 månader
|
|
National Eye Institute-Visual Function Questionnaire Quality of Life-poäng
Tidsram: Upp till 12 månader
|
Förändring över tid i National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25 (NEI VFQ-25) Poäng för livskvalitet (QoL)
|
Upp till 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Retinal degeneration
- Patologiska tillstånd, anatomiska
- Makuladegeneration
- Näthinnesjukdomar
- Geografisk atrofi
- Ögonsjukdomar
- Atrofi
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antibakteriella medel
- Antibiotika, antineoplastiska
- Antituberkulära medel
- Antibiotika, Antituberkulära
- Calcineurin-hämmare
- Takrolimus
- Mykofenolsyra
Andra studie-ID-nummer
- ERPL-CTP-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .