Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og effektivitet af Eyecyte-RPE™ hos patienter med geografisk atrofi sekundært til tør aldersrelateret makuladegeneration.

23. september 2024 opdateret af: Eyestem Research Pvt. Ltd.

Et fase 1/2a multicenter, dosis-eskaleringsstudie for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​Eyecyte-RPE™, når det administreres som en enkeltdosis subretinal injektion i forsøgspersoner med geografisk atrofi sekundært til tør aldersrelateret makuladegeneration

Målet med dette kliniske studie er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​ny stamcelleformulering hos patienter med geografisk atrofi (GA) sekundær til tør aldersrelateret makuladegeneration (d-AMD).

De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

  • Sikkerhed og tolerabilitet af den nye stamcelleformulering
  • Potentiel effektivitet af den nye stamcelleformulering

Deltagerne vil modtage en enkelt subretinal injektion i deres undersøgelsesøje og følges op for en sikkerheds skyld.

Dette er en undersøgelse, der kun er Indien, og produktet er udviklet på hjemmebane.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er en førende årsag til synsnedsættelse hos ældre og påvirker i væsentlig grad et individs livskvalitet. Selvom de nøjagtige patofysiologiske mekanismer bag sygdommen er multifaktorielle og komplekse, er flere genetiske og miljømæssige risikofaktorer forbundet med AMD, såsom alder, cigaretrygning, hypertension, abdominal fedme, fedt i kosten og lav fysisk aktivitet.

Geografisk atrofi (GA) er det sene stadie af tør AMD(d-AMD). GA er en langsom, men ubønhørligt progressiv sygdom, der med tiden forårsager irreversibel blindhed. Adskillige nye ikke-invasive værktøjer såsom Fundus Autofluorescence (FAF), Optical Coherence Tomography (OCT) og OCT Angiography (OCT-A) bliver brugt til at muliggøre tidlig diagnose og opfølgning hos disse patienter. På trods af disse fremskridt er der i øjeblikket ingen godkendte behandlinger for GA, der kan erstatte de beskadigede RPE, fotoreceptorer eller ydre nethindelag. I de senere år er stamcelleerstatningsterapi blevet evalueret som et alternativ til behandling af d-AMD.

I jagten på at finde en lovende løsning til d-AMD, som er et udækket medicinsk behov globalt, har Eyestem stræbt efter at udvikle en sikker og effektiv stamcellebaseret behandling.

Teoretisk set kan humane inducerede pluripotente stamceller (hiPSC'er) afledt Eyecyte-RPE™, udviklet af Eyestem, hjælpe med at erstatte de beskadigede eller tabte retinale pigmentepitelceller (RPE) og potentielt muliggøre vævsregenerering i den syge nethinde. Derudover kan stamceller udføre flere funktioner, såsom immunregulering, forebyggelse af apoptose i sensoriske neuroner og sekretion af neurotrofiske faktorer. De seneste stamcelletransplantationsundersøgelser udført af andre forskningsgrupper har været i stand til at demonstrere, at denne terapi har en lovende tilgang til at genoprette synsfunktionen i øjne med degenerative nethindesygdomme.

Resultaterne af de prækliniske sikkerheds- og effektundersøgelser med Eyecyte-RPE™ har været meget opmuntrende. Det har vist sig at give betydelige gavnlige virkninger på den degenererende nethinde hos dyr uden nogen væsentlige sikkerhedsproblemer, hvilket tyder på, at denne terapi kan have væsentlig terapeutisk værdi ved d-AMD.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

54

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Maharashtra
      • Jalna, Maharashtra, Indien, 431203
        • Rekruttering
        • Shri Ganapati Netralaya
        • Kontakt:
          • Dr.Rushikesh Arunrao, MBBS,DNB
    • New Delhi
      • Delhi, New Delhi, Indien, 110029
        • Rekruttering
        • All India Institute of Medical Sciences
        • Kontakt:
          • Dr.Rajpal, MBBS,MD
    • Telangana
      • Hyderabad, Telangana, Indien, 500034
        • Rekruttering
        • L V Prasad Eye Institute
        • Kontakt:
          • Dr.Raja Narayanan, MBBS,MS

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mænd og kvinder ≥ 50 år ved screening.
  2. Diagnose af geografisk atrofi sekundært til d-AMD
  3. Har bedste korrigerede synsstyrke (BCVA) lig med eller mindre end 20/200 Snellen (ETDRS bogstavscore ≤ 35) i undersøgelsesøjet ved screening.

    1. Fase 1 ≤ 20/200 og
    2. Fase 2a ≥ 20/64 (ETDRS bogstavscore 60) i undersøgelsesøjet ved Screening.
  4. Synet i det uopererede øje skal være bedre eller lig med synet i undersøgelsesøjet.
  5. Villig, engageret og i stand til at vende tilbage til ALLE klinikbesøg og gennemføre alle undersøgelsesrelaterede procedurer.
  6. Være medicinsk egnet til at gennemgå anæstesi, vitrektomi og subretinal injektion efter Investigators mening.
  7. Vær medicinsk egnet til immunsuppressionsterapi i overensstemmelse med kravene i denne protokol efter investigatorens mening.
  8. Kunne læse (eller, hvis den er ude af stand til at læse på grund af synshandicap, læses ordret af den person, der administrerer det informerede samtykke eller et familiemedlem) og forstår og er villig til at underskrive den informerede samtykkeformular (ICF)
  9. Villig til at give underskrevet informeret samtykke forud for eventuelle procedurer, der udføres ved besøg 1, screening.
  10. Negativ for HIV, HbsAg, HCV, TB
  11. GA-læsionen skal opfylde følgende kriterier som bestemt af det centrale læsecenters vurdering af Fundus Autofluorescence (FAF) billeddannelse ved screening:

    1. Samlet GA-areal skal være ≥ 1,25 og ≤ 17,5 mm2 (henholdsvis 0,5 og 7 diskområder [DA])
    2. Hele GA-læsionen skal visualiseres fuldstændigt på det macula-centrerede billede og skal kunne afbildes i sin helhed og ikke støde op til områder med peripapillær atrofi.
    3. Mindst en af ​​læsionerne skal være sub-foveal.

Ekskluderingskriterier:

  1. Har tegn på neovaskulær AMD i begge øjne ved klinisk undersøgelse, fluoresceinangiografi eller optisk kohærenstomografi.
  2. Har GA sekundært til en anden tilstand end AMD såsom Stargardt sygdom, keglestangsdystrofi eller toksiske makulopatier som Chloroquine makulopati i begge øjne.
  3. Har tegn på aktiv eller inaktiv choroidal neovaskularisering (CNV) på grund af andre årsager såsom okulær histoplasmose syndrom, angioide streger, choroidal ruptur, uveitis, punkteret indre choroidopati eller multifokal choroiditis i undersøgelsesøjet.
  4. Aksial nærsynethed større end -6 dioptrier eller aksial længde mere end 26 mm.
  5. Har et fald i BCVA i undersøgelsesøjet på grund af andre årsager end GA (f.eks. pigmentabnormiteter, tætte sub foveale hårde ekssudater, tidligere vitreoretinal kirurgi, retinale dystrofier, ikke-retinale tilstande, visuelt signifikant katarakt, makulær iskæmi osv.).
  6. Har tilstedeværelsen af ​​retinal pigment epitel tårer eller rifter, der involverer makula i undersøgelsesøjet ved screening.
  7. Har en historie eller tegn på glaslegemeblødning i undersøgelsesøjet.
  8. Har en anamnese eller kliniske tegn på svær diabetisk retinopati, diabetisk makulaødem, retinal veneokklusion eller enhver anden vaskulær sygdom, der påvirker nethinden i undersøgelsesøjet.
  9. Har tidligere haft en pars plana vitrektomi i undersøgelsesøjet.
  10. Har en historie med nethindeløsning eller behandling eller operation for nethindeløsning i undersøgelsesøjet.
  11. Har historie med et makulært hul i studieøjet.
  12. Har haft anden øjenoperation (undtagen grå stær) inden for 2 måneder eller Yttrium Aluminium Granat (YAG) laserkapsulotomi i undersøgelsesøjet inden for de seneste 4 uger.
  13. Har tidligere haft en trabekulektomi eller anden filtrationsoperation i undersøgelsesøjet.
  14. Historie om enhver form for glaukom i undersøgelsesøjet.
  15. Patienter med okulær patologi, især retina (andre end AMD).
  16. Har aktiv intraokulær inflammation eller en historie eller tegn på uveitis i begge øjne.
  17. Har en aktiv okulær eller periokulær infektion i begge øjne, eller en historie med enhver øjen- eller periokulær infektion inden for de 2 uger før besøg 1, screening i begge øjne.
  18. Har en historie med skleromalaci i begge øjne.
  19. Har tidligere haft terapeutisk stråling i undersøgelsesøjet.
  20. Har en historie med hornhindetransplantation eller hornhindedystrofi.
  21. Har en samtidig okulær tilstand i undersøgelsesøjet, som efter investigatorens opfattelse enten kan øge risikoen for forsøgspersonen ud over, hvad der kan forventes af standardprocedurer for intraokulær injektion, eller som på anden måde kan interferere med injektionsproceduren eller med evaluering af effektivitet eller sikkerhed.
  22. Har en anamnese med anden sygdom, metabolisk dysfunktion, fysisk undersøgelsesfund eller klinisk laboratoriefund, der giver rimelig mistanke om en sygdom eller tilstand, der kontraindikerer brugen af ​​et forsøgslægemiddel, eller som kan påvirke fortolkningen af ​​undersøgelsens resultater eller gøre forsøgspersonen på høj risiko for behandlingskomplikationer.
  23. Har deltaget som forsøgsperson i ethvert klinisk studie inden for 6 måneder før dag 0, baseline.
  24. Har en kendt alvorlig allergi over for fluorescein-natrium til injektion i angiografi, povidonjod eller nogen af ​​de andre lægemidler, der kræves til anæstesi eller den subretinale injektionsprocedure.
  25. Vær en kvinde, der er gravid, ammer eller er i den fødedygtige alder, og som ikke er villig til at praktisere tilstrækkelig prævention gennem hele undersøgelsen ved Screening og Baseline.
  26. Modtager i øjeblikket aspirin, aspirinholdige produkter og/eller andre koagulationsmodificerende lægemidler, som ikke kan seponeres 7 dage før operationen.
  27. Har en systemisk tilstand, der ville kvalificere patienten som værende immunkompromitteret (f.eks. svær ukontrolleret diabetes, cancer).
  28. Patienter med optisk atrofi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Dosisniveau 1 - Kohorte 1
Forsøgspersoner, der er allokeret til dosisniveau 1-kohorte 1, vil modtage 100.000 celler af Eyecyte-RPE™
Eyecyte-RPE™ er en suspension af hiPSC'er (human-inducerede pluripotente stamceller) afledte retinale pigmentepitelceller
Andre navne:
  • Subretinal injektion
  • Oral Tacrolimus
  • Oral mycophenolatnatrium
Eksperimentel: Dosisniveau 2 - Kohorte 2
Forsøgspersoner, der er allokeret til dosisniveau 2-kohorte 2, vil modtage 200.000 celler af Eyecyte-RPE™
Eyecyte-RPE™ er en suspension af hiPSC'er (human-inducerede pluripotente stamceller) afledte retinale pigmentepitelceller
Andre navne:
  • Subretinal injektion
  • Oral Tacrolimus
  • Oral mycophenolatnatrium
Eksperimentel: Dosisniveau 3 - Kohorte 3
Forsøgspersoner, der er allokeret til dosisniveau 3-kohorte 3, vil modtage 300.000 celler af Eyecyte-RPE™
Eyecyte-RPE™ er en suspension af hiPSC'er (human-inducerede pluripotente stamceller) afledte retinale pigmentepitelceller
Andre navne:
  • Subretinal injektion
  • Oral Tacrolimus
  • Oral mycophenolatnatrium

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fundus autofluorescens-
Tidsramme: Op til 12 måneder
Samlet ændring i det geografiske atrofi-læsionsområde (GA) af undersøgelsesøjet over tid ved brug af Fundus Autofluorescence (FAF)
Op til 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bedste korrigerede synsskarphed (BCVA) - Gennemsnitlig ændring fra baseline i BCVA-score i undersøgelsesøje og andre øje.
Tidsramme: Op til 12 måneder
Ændring fra baseline over tid i BCVA som målt ved Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) diagram. BCVA-score (i bogstavenheder) vil blive rapporteret.
Op til 12 måneder
Spectral-Domain Optical Coherence Tomography (SD-OCT) - Gennemsnitlig ændring fra baseline i området Geographic Atrophy (GA) i undersøgelsesøje og andre øje
Tidsramme: Op til 12 måneder
Samlet ændring i GA-læsionsområdet i undersøgelsesøjet over tid ved brug af SD-OCT
Op til 12 måneder
Fundusfotografering- Skifter mellem studieøje og medøje
Tidsramme: Op til 12 måneder
Korrelationsvurdering mellem kvantitative målinger afledt af farvefundusfotograferingsbilleder
Op til 12 måneder
Mikroperimetri - gennemsnitlig ændring fra baseline i gennemsnitlig følsomhed
Tidsramme: Op til 12 måneder
Ændring fra indledende vurdering over tid i retinal følsomhed, vurderet ved mikroperimetri (MP)
Op til 12 måneder
National Eye Institute-Visual Function Questionnaire Quality of Life score
Tidsramme: Op til 12 måneder
Ændring over tid i National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25 (NEI VFQ-25) score for livskvalitet (QoL)
Op til 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. juni 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. april 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. april 2024

Først opslået (Faktiske)

1. maj 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. september 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. september 2024

Sidst verificeret

1. september 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Øjensygdomme

Kliniske forsøg med Eyecyte-RPE™

Abonner