Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effekt av Eyecyte-RPE™ hos pasienter med geografisk atrofi sekundært til tørr aldersrelatert makuladegenerasjon.

30. april 2024 oppdatert av: Eyestem Research Pvt. Ltd.

En fase 1/2a multisenter, dose-eskaleringsstudie for å evaluere sikkerheten og effekten av Eyecyte-RPE™ når det administreres som en enkeltdose subretinal injeksjon hos personer med geografisk atrofi sekundært til tørr aldersrelatert makuladegenerasjon

Målet med denne kliniske studien er å evaluere sikkerheten og effekten av ny stamcelleformulering hos pasienter som har geografisk atrofi (GA) sekundær til tørr aldersrelatert makuladegenerasjon (d-AMD).

Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

  • Sikkerhet og toleranse for den nye stamcelleformuleringen
  • Potensiell effekt av den nye stamcelleformuleringen

Deltakerne vil få en enkelt subretinal injeksjon i studieøyet og følges opp for sikkerhets skyld.

Dette er en studie som bare er India, og produktet er utviklet urfolk.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) er en ledende årsak til synshemming hos eldre og påvirker i stor grad livskvaliteten til et individ. Selv om de eksakte patofysiologiske mekanismene bak sykdommen er multifaktorielle og komplekse, er flere genetiske og miljømessige risikofaktorer assosiert med AMD, som alder, sigarettrøyking, hypertensjon, abdominal fedme, kostholdsfett og lav fysisk aktivitet.

Geografisk atrofi (GA) er det sene stadiet av tørr AMD(d-AMD). GA er en langsom, men ubønnhørlig progressiv sykdom som forårsaker irreversibel blindhet over tid. Flere nye ikke-invasive verktøy som Fundus Autofluorescence (FAF), Optical Coherence Tomography (OCT) og OCT Angiography (OCT-A) brukes for å muliggjøre tidlig diagnose og oppfølging hos disse pasientene. Til tross for disse fremskrittene er det foreløpig ingen godkjente behandlinger for GA som kan erstatte skadet RPE, fotoreseptorer eller ytre retinale lag. De siste årene har stamcelleerstatningsterapi blitt evaluert som et alternativ til behandling av d-AMD.

I jakten på å finne en lovende løsning for d-AMD, som er et udekket medisinsk behov globalt, har Eyestem forsøkt å utvikle en sikker og effektiv stamcellebasert terapi.

Teoretisk kan human-induserte pluripotente stamceller (hiPSCs) avledet Eyecyte-RPE™, utviklet av Eyestem, bidra til å erstatte de skadede eller tapte retinale pigmentepitelcellene (RPE) og muligens muliggjøre vevsregenerering i den syke netthinnen. I tillegg kan stamceller utføre flere funksjoner, som immunregulering, forebygging av apoptose i sensoriske nevroner og sekresjon av nevrotrofiske faktorer. De siste stamcelletransplantasjonsstudiene utført av andre forskningsgrupper har vært i stand til å demonstrere at denne terapien har en lovende tilnærming for å gjenopprette visuell funksjon i øyne med degenerative netthinnesykdommer.

Resultatene fra de prekliniske sikkerhets- og effektstudiene med Eyecyte-RPE™ har vært svært oppmuntrende. Det har vist seg å gi betydelige fordelaktige effekter på den degenererende netthinnen hos dyr uten noen vesentlige sikkerhetsproblemer, noe som tyder på at denne terapien kan ha betydelig terapeutisk verdi ved d-AMD.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

54

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Menn og kvinner ≥ 50 år ved screening.
  2. Diagnose av geografisk atrofi sekundært til d-AMD
  3. Ha Best Corrected Visual Acuity (BCVA) lik eller mindre enn 20/200 Snellen (ETDRS bokstavscore ≤ 35) i studieøyet ved screening.

    1. Fase 1 ≤ 20/200 og
    2. Fase 2a ≥ 20/64 (ETDRS bokstavscore 60) i studieøyet ved Screening.
  4. Synet i det uopererte øyet må være bedre eller likt synet i studieøyet.
  5. Villig, engasjert og i stand til å komme tilbake for ALLE klinikkbesøk og fullføre alle studierelaterte prosedyrer.
  6. Være medisinsk egnet til å gjennomgå anestesi, vitrektomi og subretinal injeksjon etter etterforskerens oppfatning.
  7. Vær medisinsk egnet for immunsuppresjonsterapi i samsvar med kravene i denne protokollen etter etterforskerens mening.
  8. Kunne lese (eller hvis ikke kan lese på grunn av synshemming, bli lest ordrett av personen som administrerer det informerte samtykket eller et familiemedlem) og forstå, og villig til å signere skjemaet for informert samtykke (ICF)
  9. Villig til å gi signert informert samtykke før eventuelle prosedyrer utføres ved besøk 1, screening.
  10. Negativ for HIV, HbsAg, HCV, TB
  11. GA-lesjonen må oppfylle følgende kriterier som bestemt av det sentrale lesesenterets vurdering av Fundus Autofluorescence (FAF) avbildning ved screening:

    1. Totalt GA-areal må være ≥ 1,25 og ≤ 17,5 mm2 (henholdsvis 0,5 og 7 diskområder [DA])
    2. Hele GA-lesjonen må visualiseres fullstendig på det makula-sentrerte bildet og må kunne avbildes i sin helhet og ikke sammenhengende med noen områder med peripapillær atrofi.
    3. Minst en av lesjonene må være subfoveal.

Ekskluderingskriterier:

  1. Har tegn på neovaskulær AMD i begge øynene ved klinisk undersøkelse, fluoresceinangiografi eller optisk koherenstomografi.
  2. Har GA sekundært til en annen tilstand enn AMD som Stargardt sykdom, kjeglestavdystrofi eller toksiske makulopatier som klorokinmakulopati i begge øynene.
  3. Har noen tegn på aktiv eller inaktiv koroidal neovaskularisering (CNV) på grunn av andre årsaker som okulær histoplasmosesyndrom, angioide striper, koroidal ruptur, uveitt, punktert indre koroidopati eller multifokal koroiditt i studieøyet.
  4. Aksial nærsynthet større enn -6 dioptrier eller aksial lengde mer enn 26 mm.
  5. Har en reduksjon i BCVA i studieøyet på grunn av andre årsaker enn GA (f.eks. pigmentavvik, tette sub foveale harde ekssudater, tidligere vitreoretinal kirurgi, retinale dystrofier, ikke-retinale tilstander, visuelt signifikant katarakt, makulær iskemi, etc.).
  6. Ha tilstedeværelse av retinal pigmentepitel tårer eller rifter som involverer makula i studieøyet ved screening.
  7. Har en historie eller tegn på glasslegemeblødning i studieøyet.
  8. Har en historie eller kliniske bevis på alvorlig diabetisk retinopati, diabetisk makulaødem, retinal veneokklusjon eller annen vaskulær sykdom som påvirker netthinnen i studieøyet.
  9. Har tidligere hatt pars plana vitrektomi i studieøyet.
  10. Har en historie med netthinneløsning eller behandling eller kirurgi for netthinneløsning i studieøyet.
  11. Har en historie med et makulært hull i studieøyet.
  12. Har hatt noen annen okulær kirurgi (unntatt grå stær) innen 2 måneder eller Yttrium Aluminium Granat (YAG) laserkapsulotomi i studieøyet de siste 4 ukene.
  13. Har tidligere hatt trabekulektomi eller annen filtrasjonsoperasjon i studieøyet.
  14. Historie om enhver form for glaukom i studieøyet.
  15. Pasienter med okulær patologi, spesielt netthinnen (annet enn AMD).
  16. Har aktiv intraokulær betennelse eller en historie eller tegn på uveitt i begge øynene.
  17. Har aktiv okulær eller periokulær infeksjon i ett av øynene, eller en historie med en hvilken som helst okulær eller periokulær infeksjon i løpet av de 2 ukene før besøk 1, screening i begge øynene.
  18. Har en historie med skleromalaci i begge øynene.
  19. Har tidligere hatt terapeutisk stråling i studieøyet.
  20. Har en historie med hornhinnetransplantasjon eller hornhinnedystrofi.
  21. Har en samtidig okulær tilstand i studieøyet som, etter utforskerens oppfatning, enten kan øke risikoen for forsøkspersonen utover det som kan forventes fra standardprosedyrer for intraokulær injeksjon, eller som på annen måte kan forstyrre injeksjonsprosedyren eller med evaluering av effekt eller sikkerhet.
  22. Har en historie med annen sykdom, metabolsk dysfunksjon, funn av fysisk undersøkelse eller klinisk laboratoriefunn som gir rimelig mistanke om en sykdom eller tilstand som kontraindiserer bruken av et undersøkelsesmiddel eller som kan påvirke tolkningen av resultatene av studien eller gjengi forsøkspersonen på høy risiko for behandlingskomplikasjoner.
  23. Har deltatt som forsøksperson i en hvilken som helst klinisk studie innen 6 måneder før dag 0, baseline.
  24. Har en kjent alvorlig allergi mot fluorescein-natrium for injeksjon i angiografi, Povidone Jod eller noen av de andre medisinene som kreves for anestesi eller subretinal injeksjonsprosedyre.
  25. Være en kvinne som er gravid, ammer eller er i fertil alder, og som ikke er villig til å praktisere tilstrekkelig prevensjon gjennom hele studien ved Screening og Baseline.
  26. Får for tiden aspirin, aspirinholdige produkter og/eller andre koagulasjonsmodifiserende legemidler som ikke kan seponeres 7 dager før operasjonen.
  27. Har en systemisk tilstand som vil kvalifisere personen som immunkompromittert (f.eks. alvorlig ukontrollert diabetes, kreft).
  28. Pasienter med optisk atrofi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Dosenivå 1-Kohort 1
Forsøkspersoner som er tildelt dosenivå 1-kohort 1 vil motta 100 000 celler av Eyecyte-RPE™
Eyecyte-RPE™ er en suspensjon av hiPSCs (human-induserte pluripotente stamceller) avledede retinale pigmentepitelceller
Andre navn:
  • Subretinal injeksjon
  • Oral takrolimus
  • Oral mykofenolatnatrium
Eksperimentell: Dosenivå 2-Kohort 2
Forsøkspersoner som er tildelt dosenivå 2-kohort 2 vil motta 200 000 celler av Eyecyte-RPE™
Eyecyte-RPE™ er en suspensjon av hiPSCs (human-induserte pluripotente stamceller) avledede retinale pigmentepitelceller
Andre navn:
  • Subretinal injeksjon
  • Oral takrolimus
  • Oral mykofenolatnatrium
Eksperimentell: Dosenivå 3-Kohort 3
Forsøkspersoner som er allokert til dosenivå 3-kohort 3 vil motta 300 000 celler av Eyecyte-RPE™
Eyecyte-RPE™ er en suspensjon av hiPSCs (human-induserte pluripotente stamceller) avledede retinale pigmentepitelceller
Andre navn:
  • Subretinal injeksjon
  • Oral takrolimus
  • Oral mykofenolatnatrium

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fundus autofluorescens-
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Samlet endring i det geografiske atrofi (GA) lesjonsområdet i studieøyet over tid ved bruk av Fundus Autofluorescence (FAF)
Inntil 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Best Corrected Visual Acuity (BCVA) - Gjennomsnittlig endring fra baseline i BCVA-score i studieøye og andre øye.
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Endring fra baseline over tid i BCVA som målt ved Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) diagram. BCVA-poengsum (i bokstavenheter) vil bli rapportert.
Inntil 12 måneder
Spectral-Domain Optical Coherence Tomography (SD-OCT) - Gjennomsnittlig endring fra baseline i området Geographic Atrophy (GA) i studieøye og andre øye
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Samlet endring i GA-lesjonsområdet i studieøyet over tid ved bruk av SD-OCT
Inntil 12 måneder
Fundusfotografering- Endringer mellom studieøye og medøye
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Korrelasjonsvurdering mellom kvantitative beregninger avledet fra fargefundusfotografering
Inntil 12 måneder
Mikroperimetri - Gjennomsnittlig endring fra baseline i gjennomsnittlig sensitivitet
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Endring fra innledende vurdering over tid i retinal sensitivitet, vurdert av mikroperimetri (MP)
Inntil 12 måneder
National Eye Institute-Visual Function Questionnaire Quality of Life score
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Endring over tid i National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25 (NEI VFQ-25) score for livskvalitet (QoL)
Inntil 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

22. april 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. oktober 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. april 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. april 2024

Først lagt ut (Faktiske)

1. mai 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Øyesykdommer

Kliniske studier på Eyecyte-RPE™

3
Abonnere