- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06394232
Безопасность и эффективность Eyecyte-RPE™ у пациентов с географической атрофией, вторичной по отношению к сухой возрастной дегенерации желтого пятна.
Многоцентровое исследование фазы 1/2a с увеличением дозы для оценки безопасности и эффективности Eyecyte-RPE™ при введении в виде однократной субретинальной инъекции у субъектов с географической атрофией, вторичной по отношению к сухой возрастной дегенерации желтого пятна
Целью этого клинического исследования является оценка безопасности и эффективности нового состава стволовых клеток у пациентов с географической атрофией (ГА), вторичной по отношению к сухой возрастной дегенерации желтого пятна (d-AMD).
Основные вопросы, на которые он призван ответить:
- Безопасность и переносимость новой формулы стволовых клеток
- Потенциальная эффективность нового препарата стволовых клеток
Участники получат одну субретинальную инъекцию в исследуемый глаз и будут наблюдаться в целях безопасности.
Это исследование проводится только в Индии, и продукт разработан внутри страны.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) является основной причиной нарушения зрения у пожилых людей и существенно влияет на качество жизни человека. Хотя точные патофизиологические механизмы, лежащие в основе заболевания, являются многофакторными и сложными, с ВМД связано несколько генетических и экологических факторов риска, таких как возраст, курение сигарет, гипертония, абдоминальное ожирение, употребление жиров и низкая физическая активность.
Географическая атрофия (ГА) — поздняя стадия сухой ВМД (д-ВМД). ГА — медленное, но неумолимо прогрессирующее заболевание, которое со временем приводит к необратимой слепоте. Несколько новых неинвазивных инструментов, таких как аутофлуоресценция глазного дна (FAF), оптическая когерентная томография (ОКТ) и ОКТ-ангиография (ОКТ-А), используются для ранней диагностики и последующего наблюдения у этих пациентов. Несмотря на эти достижения, в настоящее время не существует утвержденных методов лечения ГА, которые могли бы заменить поврежденный РПЭ, фоторецепторы или наружные слои сетчатки. В последние годы заместительная терапия стволовыми клетками оценивается как альтернатива лечению d-AMD.
В поисках многообещающего решения проблемы d-AMD, которая является неудовлетворенной медицинской потребностью во всем мире, Eyestem стремится разработать безопасную и эффективную терапию на основе стволовых клеток.
Теоретически, индуцированные человеком плюрипотентные стволовые клетки (hiPSC), полученные из Eyecyte-RPE™, разработанные Eyestem, могут помочь заменить поврежденные или потерянные клетки пигментного эпителия сетчатки (RPE) и потенциально обеспечить регенерацию тканей в пораженной сетчатке. Кроме того, стволовые клетки могут выполнять множество функций, таких как иммунорегуляция, предотвращение апоптоза сенсорных нейронов и секреция нейротрофических факторов. Последние исследования трансплантации стволовых клеток, проведенные другими исследовательскими группами, смогли продемонстрировать, что эта терапия имеет многообещающий подход к восстановлению зрительных функций в глазах с дегенеративными заболеваниями сетчатки.
Результаты доклинических исследований безопасности и эффективности Eyecyte-RPE™ оказались весьма обнадеживающими. Было показано, что он оказывает значительное благоприятное воздействие на дегенерирующую сетчатку у животных без каких-либо серьезных проблем с безопасностью, что позволяет предположить, что эта терапия может иметь значительную терапевтическую ценность при d-AMD.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Dr Jogin Desai, MBBS
- Номер телефона: +91 7676235515
- Электронная почта: jogin.desai@eyestem.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Dr Rajani Battu, MBBS,MS,DNB,FRCS(Edin),PhD
- Номер телефона: +91 7676235515
- Электронная почта: rajani.battu@eyestem.com
Места учебы
-
-
Maharashtra
-
Jalna, Maharashtra, Индия, 431203
- Рекрутинг
- Shri Ganapati Netralaya
-
Контакт:
- Dr.Rushikesh Arunrao, MBBS,DNB
-
-
New Delhi
-
Delhi, New Delhi, Индия, 110029
- Рекрутинг
- All India Institute of Medical Sciences
-
Контакт:
- Dr.Rajpal, MBBS,MD
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, Индия, 500034
- Рекрутинг
- L V Prasad Eye Institute
-
Контакт:
- Dr.Raja Narayanan, MBBS,MS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины ≥ 50 лет на скрининге.
- Диагностика географической атрофии, вторичной по отношению к d-AMD
Наилучшая корригированная острота зрения (BCVA) равна или меньше 20/200 по Снеллену (буквенный балл ETDRS ≤ 35) в исследуемом глазу при скрининге.
- Фаза 1 ≤ 20/200 и
- Фаза 2а ≥ 20/64 (балл по шкале ETDRS 60) в исследуемом глазу при скрининге.
- Зрение неоперированного глаза должно быть лучше или равно зрению исследуемого глаза.
- Желание, стремление и возможность посещать ВСЕ клиники и выполнять все процедуры, связанные с исследованием.
- По мнению исследователя, быть пригодным с медицинской точки зрения для проведения анестезии, витрэктомии и субретинальной инъекции.
- По мнению исследователя, быть пригодным с медицинской точки зрения для проведения иммуносупрессивной терапии в соответствии с требованиями настоящего протокола.
- Способен читать (или, если не может читать из-за нарушения зрения, быть прочитан дословно лицом, дающим информированное согласие, или членом семьи), понимать и желать подписать форму информированного согласия (ICF)
- Готов предоставить подписанное информированное согласие перед выполнением каких-либо процедур во время визита 1 и скрининга.
- Отрицательный результат на ВИЧ, HbsAg, ВГС, ТБ
Поражение ГА должно соответствовать следующим критериям, определенным на основе оценки аутофлуоресценции глазного дна (FAF) в центральном центре чтения при скрининге:
- Общая площадь ГА должна быть ≥ 1,25 и ≤ 17,5 мм2 (0,5 и 7 площадей диска [ДА] соответственно)
- Все поражение ГА должно быть полностью визуализировано на изображении, центрированном по макуле, и должно быть возможно визуализировать целиком и не примыкать к каким-либо областям перипапиллярной атрофии.
- По крайней мере одно из поражений должно быть субфовеальным.
Критерий исключения:
- Иметь доказательства неоваскулярной AMD в любом глазу при клиническом обследовании, флуоресцентной ангиографии или оптической когерентной томографии.
- Имеете ГА, вторичную по отношению к состоянию, отличному от ВМД, такому как болезнь Штаргардта, дистрофия колбочек или токсические макулопатии, такие как хлорохиновая макулопатия, в любом глазу.
- Иметь какие-либо доказательства активной или неактивной хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ), вызванной другими причинами, такими как синдром глазного гистоплазмоза, ангиоидные полосы, разрыв хориоидеи, увеит, точечная внутренняя хориоидопатия или мультифокальный хориоидит в исследуемом глазу.
- Осевая близорукость более -6 диоптрий или осевая длина более 26 мм.
- Имеют снижение BCVA в исследуемом глазу по причинам, отличным от GA (например, пигментные аномалии, плотные субфовеальные твердые экссудаты, предыдущая витреоретинальная хирургия, дистрофии сетчатки, неретинальные состояния, визуально значимая катаракта, макулярная ишемия и т. д.).
- При скрининге иметь наличие разрывов или разрывов пигментного эпителия сетчатки, затрагивающих макулу исследуемого глаза.
- Иметь в анамнезе или признаки кровоизлияния в стекловидное тело исследуемого глаза.
- Иметь в анамнезе или клинические признаки тяжелой диабетической ретинопатии, диабетического макулярного отека, окклюзии вен сетчатки или любого другого сосудистого заболевания, поражающего сетчатку исследуемого глаза.
- Ранее была проведена витрэктомия pars plana на исследуемом глазу.
- Иметь в анамнезе отслойку сетчатки или лечение или операцию по поводу отслойки сетчатки на исследуемом глазу.
- В анамнезе имеется макулярная дыра в исследуемом глазу.
- Были ли какие-либо другие операции на глазах (кроме катаракты) в течение 2 месяцев или лазерная капсулотомия иттрий-алюминиевого граната (YAG) в исследуемом глазу в течение последних 4 недель.
- Ранее была проведена трабекулэктомия или другая фильтрационная операция на исследуемом глазу.
- Любая форма глаукомы в исследуемом глазу в анамнезе.
- Пациенты с патологией глаз, особенно сетчатки (кроме ВМД).
- Имеете активное внутриглазное воспаление или в анамнезе или признаки увеита в любом глазу.
- Наличие активной глазной или периокулярной инфекции в любом глазу или любая глазная или периокулярная инфекция в анамнезе в течение 2 недель до визита 1, скрининга в любом глазу.
- В анамнезе есть склеромаляция обоих глаз.
- Ранее проводилось терапевтическое облучение исследуемого глаза.
- Иметь в анамнезе трансплантацию роговицы или дистрофию роговицы.
- Иметь какое-либо сопутствующее заболевание исследуемого глаза, которое, по мнению исследователя, может либо увеличить риск для субъекта сверх того, что можно ожидать от стандартных процедур внутриглазной инъекции, либо которое иным образом может помешать процедуре инъекции или оценка эффективности или безопасности.
- Иметь в анамнезе другое заболевание, метаболическую дисфункцию, данные физикального обследования или клинические лабораторные данные, дающие обоснованное подозрение на заболевание или состояние, которое противопоказано к использованию исследуемого препарата или которое может повлиять на интерпретацию результатов исследования или привести субъекта в состояние высокий риск осложнений лечения.
- Участвовали в качестве субъекта в любом клиническом исследовании в течение 6 месяцев до 0-го дня, исходного уровня.
- Имейте известную серьезную аллергию на флуоресцеин натрия для инъекций при ангиографии, повидон-йод или любые другие лекарства, необходимые для анестезии или процедуры субретинальной инъекции.
- Быть беременной, кормящей грудью женщиной или женщиной детородного возраста, не желающей применять адекватную контрацепцию на протяжении всего исследования при скрининге и исходном уровне.
- В настоящее время принимает аспирин, продукты, содержащие аспирин, и/или любые другие препараты, влияющие на свертываемость крови, прием которых нельзя прекратить за 7 дней до операции.
- Иметь какое-либо системное заболевание, которое может квалифицировать субъекта как человека с ослабленным иммунитетом (например, тяжелый неконтролируемый диабет, рак).
- Пациенты с атрофией зрительного нерва
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Уровень дозы 1 — когорта 1
Субъекты, отнесенные к уровню дозы 1 (когорта 1), получат 100 000 клеток Eyecyte-RPE™.
|
Eyecyte-RPE™ представляет собой суспензию hiPSC (индуцированных человеком плюрипотентных стволовых клеток), полученных из пигментных эпителиальных клеток сетчатки.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Уровень дозы 2 — когорта 2
Субъекты, отнесенные к группе 2 уровня дозы 2, получат 200 000 клеток Eyecyte-RPE™.
|
Eyecyte-RPE™ представляет собой суспензию hiPSC (индуцированных человеком плюрипотентных стволовых клеток), полученных из пигментных эпителиальных клеток сетчатки.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Уровень дозы 3 — когорта 3
Субъекты, включенные в группу 3 уровня дозы 3, получат 300 000 клеток Eyecyte-RPE™.
|
Eyecyte-RPE™ представляет собой суспензию hiPSC (индуцированных человеком плюрипотентных стволовых клеток), полученных из пигментных эпителиальных клеток сетчатки.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Автофлуоресценция глазного дна-
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Общее изменение области поражения географической атрофии (GA) исследуемого глаза с течением времени с использованием аутофлюоресценции глазного дна (FAF)
|
До 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Наилучшая корригированная острота зрения (BCVA) — среднее изменение по сравнению с исходным уровнем показателя BCVA в исследуемом глазу и парном глазу.
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Изменение МКОЗ по сравнению с исходным уровнем с течением времени, измеренное с помощью диаграммы исследования ранней терапии диабетической ретинопатии (ETDRS).
Будет сообщен балл BCVA (в буквенных единицах).
|
До 12 месяцев
|
|
Спектрально-доменная оптическая когерентная томография (SD-OCT) — среднее изменение по сравнению с исходным уровнем в области географической атрофии (GA) в исследуемом глазу и парном глазу.
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Общее изменение области поражения ГА исследуемого глаза с течением времени с использованием SD-OCT
|
До 12 месяцев
|
|
Фотография глазного дна — изменения между исследуемым глазом и парным глазом
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Оценка корреляции между количественными показателями, полученными на основе цветных фотографий глазного дна
|
До 12 месяцев
|
|
Микропериметрия: среднее изменение средней чувствительности по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Изменение чувствительности сетчатки по сравнению с первоначальной оценкой с течением времени по данным микропериметрии (МП)
|
До 12 месяцев
|
|
Оценка качества жизни по опроснику зрительных функций Национального института глаз
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Изменение с течением времени показателя качества жизни (QoL) по опроснику зрительных функций Национального института глаз (NEI VFQ-25)
|
До 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Дегенерация сетчатки
- Патологические состояния, анатомические
- Макулярная дегенерация
- Заболевания сетчатки
- Географическая атрофия
- Глазные болезни
- Атрофия
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Антибактериальные агенты
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Противотуберкулезные агенты
- Антибиотики, Противотуберкулезные
- Ингибиторы кальциневрина
- Такролимус
- Микофеноловая кислота
Другие идентификационные номера исследования
- ERPL-CTP-001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Глазные болезни
-
Yu-Hsin HsiehChang Gung University; Jonkoping University; Folke Bernadotte Stiftelsen; Stiftelsen... и другие соавторыЗавершенныйКоммуникативные расстройства | Устройства самопомощи | Технология Eye-Gaze | Тяжелые физические недостаткиШвеция
Клинические исследования Eyecyte-RPE™
-
National Eye Institute (NEI)РекрутингГеографическая атрофия | Сухая возрастная макулярная дегенерацияСоединенные Штаты
-
Astellas Institute for Regenerative MedicineЗавершенныйМакулярная дистрофия ШтаргардтаСоединенное Королевство
-
CHA UniversityНеизвестныйДегенерация желтого пятна, связанная с сухим возрастомКорея, Республика
-
Baystate Medical CenterUniversity of Pennsylvania; Rutgers, The State University of New Jersey; Springfield... и другие соавторыРекрутингИнфаркт миокарда | Сердечная недостаточность | Коронарное шунтирование | Чрезкожное коронарное вмешательство | Хирургия сердечного клапанаСоединенные Штаты
-
Mahidol UniversityЕще не набираютПоперечный верхнечелюстной дефицит | Скелетный класс III MALCLUSCEТаиланд
-
University of MiamiРекрутинг
-
Centre d'Etude des Cellules SouchesАктивный, не рекрутирующий
-
The Ludwig Boltzmann Institute of Retinology and...ЗавершенныйВозрастная дегенерация желтого пятнаАвстрия
-
Al-Azhar UniversityАктивный, не рекрутирующийСкученность | Неправильный прикус, класс I/II | Дистализация первых моляров верхней челюстиЕгипет
-
Shanghai 10th People's HospitalНеизвестный