- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06394232
Segurança e eficácia do Eyecyte-RPE™ em pacientes com atrofia geográfica secundária à degeneração macular relacionada à idade seca.
Um estudo multicêntrico de fase 1/2a de escalonamento de dose para avaliar a segurança e a eficácia do Eyecyte-RPE™ quando administrado como uma injeção sub-retiniana de dose única em indivíduos com atrofia geográfica secundária à degeneração macular relacionada à idade seca
O objetivo deste estudo clínico é avaliar a segurança e eficácia de uma nova formulação de células-tronco em pacientes com Atrofia Geográfica (GA) Secundária à Degeneração Macular Relacionada à Idade Seca (d-AMD).
As principais questões que pretende responder são:
- Segurança e tolerabilidade da nova formulação de células-tronco
- Eficácia potencial da nova formulação de células-tronco
Os participantes receberão uma única injeção sub-retiniana no olho do estudo e serão acompanhados quanto à segurança.
Este é um estudo exclusivo da Índia e o produto é desenvolvido de forma local.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) é uma das principais causas de deficiência visual em idosos e afeta substancialmente a qualidade de vida de um indivíduo. Embora os mecanismos fisiopatológicos exatos por trás da doença sejam multifatoriais e complexos, vários fatores de risco genéticos e ambientais estão associados à DMRI, como idade, tabagismo, hipertensão, obesidade abdominal, gordura na dieta e baixa atividade física.
Atrofia Geográfica (GA) é o estágio final da DMRI seca (d-AMD). A GA é uma doença lenta, mas inexoravelmente progressiva, que causa cegueira irreversível ao longo do tempo. Várias novas ferramentas não invasivas, como autofluorescência de fundo (FAF), tomografia de coerência óptica (OCT) e angiografia OCT (OCT-A), estão sendo usadas para permitir o diagnóstico precoce e o acompanhamento desses pacientes. Apesar desses avanços, atualmente não existem tratamentos aprovados para GA que possam substituir o EPR, os fotorreceptores ou as camadas externas da retina danificados. Nos últimos anos, a terapia de reposição com células-tronco está sendo avaliada como uma alternativa para tratar a d-AMD.
Na busca por uma solução promissora para a d-AMD, que é uma necessidade médica não atendida em todo o mundo, a Eyestem tem se esforçado para desenvolver uma terapia segura e eficaz baseada em células-tronco.
Teoricamente, células-tronco pluripotentes induzidas por humanos (hiPSCs) derivadas de Eyecyte-RPE™, desenvolvidas pela Eyestem podem ajudar a substituir as células epiteliais pigmentares da retina (RPE) danificadas ou perdidas e potencialmente permitir a regeneração de tecidos na retina doente. Além disso, as células-tronco podem desempenhar múltiplas funções, como imunorregulação, prevenção de apoptose em neurônios sensoriais e secreção de fatores neurotróficos. Os últimos estudos de transplante de células-tronco realizados por outros grupos de pesquisa conseguiram demonstrar que esta terapia tem uma abordagem promissora para restaurar a função visual em olhos com doenças degenerativas da retina.
Os resultados dos estudos pré-clínicos de segurança e eficácia com Eyecyte-RPE™ foram muito encorajadores. Foi demonstrado que proporciona efeitos benéficos significativos na retina em degeneração em animais, sem quaisquer preocupações significativas de segurança, sugerindo que esta terapia pode ter valor terapêutico substancial na d-AMD.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Dr Jogin Desai, MBBS
- Número de telefone: +91 7676235515
- E-mail: jogin.desai@eyestem.com
Estude backup de contato
- Nome: Dr Rajani Battu, MBBS,MS,DNB,FRCS(Edin),PhD
- Número de telefone: +91 7676235515
- E-mail: rajani.battu@eyestem.com
Locais de estudo
-
-
Maharashtra
-
Jalna, Maharashtra, Índia, 431203
- Recrutamento
- Shri Ganapati Netralaya
-
Contato:
- Dr.Rushikesh Arunrao, MBBS,DNB
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New Delhi
-
Delhi, New Delhi, Índia, 110029
- Recrutamento
- All India Institute of Medical Sciences
-
Contato:
- Dr.Rajpal, MBBS,MD
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, Índia, 500034
- Recrutamento
- L V Prasad Eye Institute
-
Contato:
- Dr.Raja Narayanan, MBBS,MS
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres ≥ 50 anos de idade na Triagem.
- Diagnóstico de Atrofia Geográfica secundária a d-AMD
Ter melhor acuidade visual corrigida (BCVA) igual ou inferior a 20/200 Snellen (pontuação da carta ETDRS ≤ 35) no olho do estudo na triagem.
- Fase 1 ≤ 20/200 e
- Fase 2a ≥ 20/64 (pontuação de letra ETDRS 60) no olho do estudo na triagem.
- A visão do olho não operado deve ser melhor ou igual à visão do olho em estudo.
- Disposto, comprometido e capaz de retornar para TODAS as visitas clínicas e concluir todos os procedimentos relacionados ao estudo.
- Estar clinicamente adequado para ser submetido a anestesia, vitrectomia e injeção sub-retiniana na opinião do Investigador.
- Ser clinicamente adequado para terapia de imunossupressão de acordo com os requisitos deste protocolo na opinião do Investigador.
- Capaz de ler (ou, se não conseguir ler devido a deficiência visual, ser lido literalmente pela pessoa que administra o consentimento informado ou por um membro da família) e compreender e estar disposto a assinar o termo de consentimento informado (CIF)
- Disposto a fornecer consentimento informado assinado antes de qualquer procedimento ser realizado na Visita 1, Triagem.
- Negativo para HIV, HbsAg, HCV, TB
A lesão GA deve atender aos seguintes critérios, conforme determinado pela avaliação do centro de leitura central da imagem de autofluorescência do fundo (FAF) na triagem:
- A área total do GA deve ser ≥ 1,25 e ≤ 17,5 mm2 (0,5 e 7 áreas de disco [DA] respectivamente)
- Toda a lesão GA deve ser completamente visualizada na imagem centrada na mácula e deve poder ser visualizada na sua totalidade e não contígua a quaisquer áreas de atrofia peripapilar.
- Pelo menos uma das lesões deve ser subfoveal.
Critério de exclusão:
- Ter evidência de DMRI neovascular em qualquer um dos olhos por exame clínico, angiografia fluoresceínica ou tomografia de coerência óptica.
- Ter GA secundária a uma condição diferente da DMRI, como doença de Stargardt, distrofia de cone-bastonete ou maculopatias tóxicas, como maculopatia por cloroquina, em qualquer um dos olhos.
- Ter qualquer evidência de neovascularização coroidal ativa ou inativa (CNV) devido a outras causas, como síndrome de histoplasmose ocular, estrias angióides, ruptura de coróide, uveíte, coroidopatia interna pontilhada ou coroidite multifocal no olho do estudo.
- Miopia axial superior a -6 dioptrias ou comprimento axial superior a 26 mm.
- Apresentar uma diminuição no BCVA no olho do estudo devido a outras causas além da GA (por exemplo, anormalidades pigmentares, exsudados duros subfoveais densos, cirurgia vitreorretiniana anterior, distrofias retinianas, condições não retinianas, catarata visualmente significativa, isquemia macular, etc.).
- Ter a presença de rupturas ou rupturas do epitélio pigmentar da retina envolvendo a mácula no olho do estudo na triagem.
- Ter histórico ou evidência de hemorragia vítrea no olho do estudo.
- Ter histórico ou evidência clínica de retinopatia diabética grave, edema macular diabético, oclusão da veia retiniana ou qualquer outra doença vascular que afete a retina no olho do estudo.
- Tiveram uma vitrectomia via pars plana anterior no olho do estudo.
- Ter histórico de descolamento de retina ou tratamento ou cirurgia para descolamento de retina no olho do estudo.
- Ter histórico de buraco macular no olho do estudo.
- Ter feito qualquer outra cirurgia ocular (exceto catarata) dentro de 2 meses ou capsulotomia a laser de granada de ítrio e alumínio (YAG) no olho do estudo nas últimas 4 semanas.
- Ter feito uma trabeculectomia anterior ou outra cirurgia de filtração no olho do estudo.
- História de qualquer forma de glaucoma no olho do estudo.
- Pacientes com patologia ocular, particularmente da retina (exceto DMRI).
- Ter inflamação intraocular ativa ou história ou evidência de uveíte em um dos olhos.
- Ter infecção ocular ou periocular ativa em qualquer um dos olhos, ou histórico de qualquer infecção ocular ou periocular nas 2 semanas anteriores à Visita 1, Triagem em qualquer um dos olhos.
- Ter histórico de escleromalacia em ambos os olhos.
- Ter recebido radiação terapêutica anterior no olho do estudo.
- Ter histórico de transplante de córnea ou distrofia corneana.
- Ter qualquer condição ocular concomitante no olho do estudo que, na opinião do investigador, possa aumentar o risco para o sujeito além do que é esperado dos procedimentos padrão de injeção intraocular, ou que de outra forma possa interferir no procedimento de injeção ou com avaliação de eficácia ou segurança.
- Ter histórico de outra doença, disfunção metabólica, achado de exame físico ou achado laboratorial clínico que dê suspeita razoável de uma doença ou condição que contra-indica o uso de um medicamento experimental ou que possa afetar a interpretação dos resultados do estudo ou deixar o sujeito em alto risco de complicações no tratamento.
- Ter participado como sujeito de qualquer estudo clínico nos 6 meses anteriores ao Dia 0, Linha de Base.
- Ter uma alergia grave conhecida à fluoresceína sódica para injeção em angiografia, Povidona Iodo ou qualquer outro medicamento necessário para anestesia ou procedimento de injeção sub-retiniana.
- Ser uma mulher grávida, amamentando ou com potencial para engravidar, que não deseja praticar contracepção adequada durante todo o estudo na triagem e na linha de base.
- Atualmente recebendo aspirina, produtos contendo aspirina e/ou quaisquer outros medicamentos modificadores da coagulação que não podem ser descontinuados 7 dias antes da cirurgia.
- Ter qualquer condição sistêmica que qualifique o sujeito como imunocomprometido (por exemplo, diabetes gravemente não controlado, câncer).
- Pacientes com Atrofia Óptica
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Nível de Dose 1-Coorte 1
Os indivíduos alocados para o Nível de Dose 1-Coorte 1 receberão 100.000 células de Eyecyte-RPE™
|
Eyecyte-RPE™ é uma suspensão de células epiteliais de pigmento da retina derivadas de hiPSCs (células-tronco pluripotentes induzidas por humanos).
Outros nomes:
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Experimental: Nível de Dose 2-Coorte 2
Os indivíduos alocados para o Nível de Dose 2-Coorte 2 receberão 200.000 células de Eyecyte-RPE™
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Eyecyte-RPE™ é uma suspensão de células epiteliais de pigmento da retina derivadas de hiPSCs (células-tronco pluripotentes induzidas por humanos).
Outros nomes:
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Experimental: Nível de Dose 3-Coorte 3
Os indivíduos alocados para o Nível de Dose 3-Coorte 3 receberão 300.000 células de Eyecyte-RPE™
|
Eyecyte-RPE™ é uma suspensão de células epiteliais de pigmento da retina derivadas de hiPSCs (células-tronco pluripotentes induzidas por humanos).
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Autofluorescência do fundo-
Prazo: Até 12 meses
|
Mudança geral na área de lesão de atrofia geográfica (GA) do olho em estudo ao longo do tempo usando Autofluorescência de Fundo (FAF)
|
Até 12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Melhor Acuidade Visual Corrigida (BCVA) - Alteração média da linha de base na pontuação de BCVA no olho do estudo e no outro olho.
Prazo: Até 12 meses
|
Alteração da linha de base ao longo do tempo no BCVA conforme medido pelo gráfico do Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS).
A pontuação BCVA (em unidades alfabéticas) será relatada.
|
Até 12 meses
|
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Tomografia de Coerência Óptica de Domínio Espectral (SD-OCT) - Alteração média da linha de base na área de Atrofia Geográfica (AG) no olho do estudo e no outro olho
Prazo: Até 12 meses
|
Mudança geral na área de lesão GA do olho do estudo ao longo do tempo usando SD-OCT
|
Até 12 meses
|
|
Fotografia de fundo - Mudanças entre o olho de estudo e o outro olho
Prazo: Até 12 meses
|
Avaliação de correlação entre métricas quantitativas derivadas de imagens fotográficas coloridas de fundo de olho
|
Até 12 meses
|
|
Microperimetria - Alteração média da linha de base na sensibilidade média
Prazo: Até 12 meses
|
Alteração da avaliação inicial ao longo do tempo na sensibilidade da retina, avaliada por Microperimetria (MP)
|
Até 12 meses
|
|
Pontuação de qualidade de vida do National Eye Institute-Visual Function Questionnaire
Prazo: Até 12 meses
|
Mudança ao longo do tempo na pontuação de Qualidade de Vida (QV) do National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25 (NEI VFQ-25)
|
Até 12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Degeneração Retiniana
- Condições Patológicas, Anatômicas
- Degeneração macular
- Doenças Retinianas
- Atrofia Geográfica
- Doenças oculares
- Atrofia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes antibacterianos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Agentes Antituberculares
- Antibióticos, Antituberculose
- Inibidores de Calcineurina
- Tacrolimo
- Ácido micofenólico
Outros números de identificação do estudo
- ERPL-CTP-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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