Effekt av Dexmedetomidin på att förbättra intuberingsförhållandena utan användning av muskelavslappningsmedel

Metoder: studien är utformad för att vara en prospektiv randomiserad dubbelblind studie. 74 ASA I, II patienter kommer att delas in i 2 grupper grupp D och grupp C, 37 patienter i varje grupp. Grupp D kommer att få en engångsdos av dexmedetomidin 1,5 mcg/kg i 50 ml normal koksaltlösning under 10 min IV-infusion och Grupp C kommer att få 50 ml normal saltlösning under 10 min IV-infusion. Intravenös induktion av anestesi kommer att göras med propofol (2 mg/kg), fentanyl (1 mcg/kg) och atracurium (0,5 mg/kg) i kontrollgruppen jämfört med propofol (2 mg/kg), fentanyl (1 mg/kg) ) och normal koksaltlösning i dexmedetomidingruppen. Efter 2 minuters maskventilation med 2 % sevofluran kommer endotrakeal intubation (ETI) med 7,5 mm endotrakealtub för manliga patienter och en 7 mm endotrakealtub för kvinnliga patienter att utföras av en erfaren anestetiolläkare. Baslinjeavläsningar inklusive hjärtfrekvens (HR), systolisk blodtryck (SBP), diastoliskt blodtryck (DBP),) kommer att registreras och kontinuerliga mätningar kommer att registreras till 5 minuter efter intubation. Poängsättning av intubationsförhållanden enligt följande: Intubationsförhållanden kommer att utvärderas med hjälp av ett poängsystem som inkluderar 5 faktorer:

poäng 1 2 3 4 Laryngoskop: Lätt Ganska Svårt Omöjligt Stämband: Öppen Rörlig Stängning Stängd Hosta: Ingen Lätt Måttlig Svår Käkavslappning: Fullständig Lätt Stel Styv lemrörelse: Ingen Lätt Måttlig Svår

Poängen tolkades i 3 kategorier: utmärkta, acceptabla och dåliga förhållanden:

• Utmärkta förhållanden: fick poängen 1 för alla 5 faktorerna.
• Acceptabla villkor: fick poängen 2 för någon av de 5 faktorerna.
• Dåliga förhållanden fick en poäng >2 för någon av de 5 faktorerna. Både utmärkta och acceptabla förhållanden definierades som framgångsrika intubationer. Dåliga förhållanden definierades som misslyckade intubationer.