Effekt af Dexmedetomidin på forbedring af intuberingstilstande uden brug af muskelafslappende middel

Metoder: Undersøgelsen er designet til at være en prospektiv randomiseret dobbeltblindet undersøgelse. 74 ASA I, II patienter vil blive opdelt i 2 grupper gruppe D og gruppe C, 37 patienter i hver gruppe. Gruppe D vil modtage en enkelt dosis dexmedetomidin 1,5 mcg/kg i 50 ml normal saltvand over 10 min IV infusion, og gruppe C vil modtage 50 ml normal saltvand over 10 min IV infusion. Intravenøs induktion af anæstesi vil blive udført med propofol (2 mg/kg), fentanyl (1 mcg/kg) og atracurium (0,5 mg/kg) i kontrolgruppen versus propofol (2 mg/kg), fentanyl (1 mg/kg) ) og normalt saltvand i dexmedetomidingruppen. Efter 2 minutters maskeventilation med 2 % sevofluran vil endotracheal intubation (ETI) med 7,5 mm endotracheal tube til mandlige patienter og en 7 mm endotracheal tube til kvindelige patienter blive udført af en erfaren anæstiolg. Basislinjeaflæsninger inklusive hjertefrekvens (HR), systolisk blodtryk (SBP), diastolisk blodtryk (DBP),) vil blive registreret, og kontinuerlige målinger vil blive registreret indtil 5 minutter efter intubation. Scoring af intubationsbetingelser som følger: Intubationsbetingelser vil blive evalueret ved hjælp af et scoringssystem, som inkluderer 5 faktorer:

score 1 2 3 4 Laryngoskop: Let Rimelig Svært Umuligt Stemmebånd: Åben Bevægelse Lukket Lukket Hoste: Ingen Let Moderat Svær Kæbeafslapning: Fuldstændig Let stiv Stiv Lembevægelse: Ingen Let Moderat Svær

Resultatet blev fortolket i 3 kategorier: fremragende, acceptable og dårlige forhold:

• Fremragende forhold: fik en score på 1 for alle de 5 faktorer.
• Acceptable forhold: Modtog en score på 2 for enhver af de 5 faktorer.
• Dårlige forhold fik en score >2 for enhver af de 5 faktorer. Både fremragende og acceptable betingelser blev defineret som vellykkede intubationer. Dårlige betingelser blev defineret som mislykkede intubationer.