Smärta efter rotbehandling (PfRCT)

Denna studie är en prospektiv klinisk studie, som utvärderar smärta efter avslutad fall av icke-kirurgisk rotkanalbehandling och ombehandling. Studien planeras äga rum från oktober 2021 till april 2022. Patientkohorten skulle vara patienter som hänvisas till Edinburgh Dental Institute för rotkanalbehandling. Rotkanalbehandlings- och ombehandlingsfall kommer att utföras av forskarutbildningar (år 1,2 och 3) inom endodontologi och protodonti, kärntränare, specialistregistratorer i de återställande avdelningarna och anställda i återställande avdelningen, Edinburgh Dental Institute.

Patienter som anses vara lämpliga för denna studie, screenade av kliniker på tjänst under återställande nya patientkliniker, kommer att uppmanas att delta i denna studie. De kommer att ges patientinformationsbladet (PI) i början av sessionen och kommer att ges tid att besluta om de ska delta i studien eller inte. Om en lämplig patient råkar inte ha PI: er och samtyckesformulär under det första behandlingsbesöket kommer patienten att förses med PI: er och samtyckesformulär under det första behandlingsbesöket och kommer att ges upp till 24 timmar för att besluta om att delta i studien eller inte. Den preoperativa bedömningen, som kommer att inkludera smärtbedömning kommer att genomföras enligt normal rutin innan RCT påbörjas. Vid 24 timmar (+/- 2h) kommer den huvudsakliga utredaren att ringa patienten för att följa upp. Om patienten har kommit överens om att delta i studien kommer 24-timmars smärta och bedömning av livskvalitet att genomföras samtidigt. När patienter har kommit överens om att delta kommer de att behöva ge skriftligt samtycke som kommer att bifogas tillsammans med PI: erna. Under den första behandlingsdagen kommer patienter att behöva besvara ett frågeformulär för smärtbedömning, som kommer att besvaras i närvaro av kliniker som behandlar patienten, innan RCT påbörjas. Smärtfrågeformuläret är kombinationen av numerisk betygsskala (NRS) och modifierad verbal betygsskala (MVR) anpassad från tidigare publicerade studier, med tillägg av fråga om närvaron av preoperativ smärtvaraktighet. Det preoperativa frågeformuläret kommer att innehålla frågor om smärtintensitet, behov, namn och dosering av smärtstillande medel som används av patienten den dagen, och den sista dosen som tagits (i timmar) såväl som varaktigheten av smärta kändes, som längre desto längre ju ju Varaktigheten av den preoperativa smärtan som kändes har förknippats med högre förekomst av smärta efter operationen. Preoperativ smärta som kändes under det senaste dygnet före rotkanalbehandling har också förknippats med högre sannolikhet för smärta efter operationen. Efter genomförandet av behandlingen kommer patienter att förses med frågeformuläret efter operation efter operation för utvärderingen av smärta efter operationen. En kopia av smärtfrågeformuläret kommer att ges till patienterna som kommer att användas som vägledning när smärthistorien erhålls. Detta kommer att genomföras muntligt via telefon av studiens huvudutredare. Patienter kommer inte att behöva returnera formulärerna till institutet.

Förutom smärtutvärdering innehåller detta smärtfrågeformulär också intaget av smärtstillande medel. I händelse av att smärtstillande medel tas av patienter för smärtstyrning, måste patienter registrera smärtintensiteten före konsumtion av smärtstillande medel, bortsett från att registrera dosen och frekvensen av smärtstillande medel. Patienter kommer att meddelas i standard smärtstillande medel som en postoperativ instruktion efter avslutad RCT. Smärtstillande konsumtion är också ett indirekt mått på postoperativ smärtintensitet, därför är det därför detta har lagts till i frågeformuläret för smärtbedömning. Bortsett från smärtbedömningen kommer postoperativ livskvalitet efter behandlingen också att utvärderas, baserat på ett frågeformulär. Patienter kommer att ges friheten att dra ut från studien när som helst under hela studiens varaktighet. På liknande sätt kommer utredaren också att kunna ta bort patienter från studien under hela studiens varaktighet, i händelse av att tänderna som rotehandlades mötte komplikationer som kan förändra studiens noggrannhet. Uttag eller borttagning kommer att registreras i formuläret "uttag/ borttagning".