Effektiviteten av olika behandlingsmetoder på strålningsinducerad trismus för käkpatienter

Alla patienter fick behandling enligt sin grupp: För grupp I fick gängad konisk skruvbehandling . Apparaten designades digitalt av solid work-program för 3:e CAD-designprogramvara för att erhålla STL-filformatet. Den virtuella designen av godkändes. Skrivaren var laddad med material av 3D-printad tandprotesbas. Apparaten trycktes.

För grupp II som fick laserterapi på låg nivå var lasertypen av diodlaser. Laserapparaten bestod av ett handstycke med två fästen: antingen fästes en plastspets på samma handstycke för att överföra laserenergi intro-oralt när den användes för att bestråla den laterala pterygoidmuskeln, eller så fästes ett specialdesignat optiskt prisma på prismats spets för extraoral applicering på extra orala muskler. Alla patienter i denna grupp fick laserterapi på låg nivå två gånger i veckan under 6 veckor, totalt 12 sessioner. I varje session applicerades laserstrålen i ett behandlingsprotokoll i tre faser enligt följande: (a) Införandet av den laterala pterygoidmuskeln i kondylhalsen och disken behandlades i den första fasen genom att applicera en laserstråle 1 cm framför kondyl under den zygomatiska bågen. (b) Ömma fläckar i tyg- och temporalismusklerna som hittades under den första bedömningen exponerades för strålning under den andra fasen. (c) Den laterala pterygoidmuskelns ursprung exponerades för strålning i den tredje fasen, som utfördes med munnen något öppen och intro-oralt posteriort om den sista molaren. Under varje fas kördes lasern i två minuter per område vid en våglängd på 810 nm och en toppeffekt på 500 mW. Den applicerades kontinuerligt, en bit bort från vävnaderna. Lasersonden placerades vinkelrätt mot målområdet. Före användning kalibrerades lasern. Skyddsglasögon bars av läkaren och patienterna. För grupp III fick laserterapi på låg nivå utöver behandling med gängade koniska skruvar som nämnts tidigare i grupp I och grupp II. Parallellt med den initiala laserterapisessionen på låg nivå användes skruvavsmalnande apparat för första gången.

Under hela försöket administrerades ingen medicin till någon av grupperna. Patienterna fick inte använda några smärtstillande eller smärtstillande medel.