Efficacia di diverse modalità di trattamento sul trisma indotto da radiazioni per pazienti maxillo-facciali

Tutti i pazienti hanno ricevuto il trattamento in base al loro gruppo: Per il gruppo I, hanno ricevuto la terapia con apparecchio a vite conica filettata. L'apparecchio è stato progettato digitalmente da programmi Solid Works per un terzo software di progettazione CAD per ottenere il formato file STL. Il design virtuale di è stato approvato. La stampante è stata caricata con il materiale della base della protesi stampata in 3D. L'apparecchio è stato stampato.

Per il gruppo II che ha ricevuto terapia laser a basso livello, il tipo di laser era un laser a diodi. L'apparecchio laser consisteva in un manipolo con due attacchi: allo stesso manipolo era fissata una punta di plastica per trasferire l'energia laser intro-oralmente quando veniva è stato utilizzato per irradiare il muscolo pterigoideo laterale oppure un prisma ottico appositamente progettato è stato fissato alla punta del prisma per l'applicazione extraorale sui muscoli extraorali. Tutti i pazienti di questo gruppo hanno ricevuto terapia laser a bassa intensità due volte a settimana per 6 settimane per un totale di 12 sessioni. In ciascuna sessione, il raggio laser è stato applicato in un protocollo di trattamento in tre fasi come segue: (a) L'inserimento del muscolo pterigoideo laterale nel collo e nel disco condilare è stato trattato nella prima fase applicando un raggio laser 1 cm anteriormente al condilo sotto l'arco zigomatico. (b) I punti dolenti nei muscoli massetere e temporale rilevati durante la valutazione iniziale sono stati esposti a radiazioni durante la seconda fase. (c) L'origine del muscolo pterigoideo laterale è stata esposta a radiazioni nella terza fase, che è stata eseguita con la bocca leggermente aperta e intro-oralmente posteriore al molare finale. Durante ciascuna fase, il laser è stato fatto funzionare per due minuti per area con una lunghezza d'onda di 810 nm e una potenza di picco di 500 mW. È stato applicato in modo continuo, a poca distanza dai tessuti. La sonda laser è stata posizionata perpendicolare all'area target. Prima dell'uso, il laser è stato calibrato. Il medico e i pazienti indossavano occhiali protettivi. Per il gruppo III, è stata effettuata una terapia laser a bassa intensità in aggiunta alla terapia con apparecchi a vite conica filettata, come menzionato in precedenza nel gruppo I e nel gruppo II. In concomitanza con la sessione iniziale di terapia laser a basso livello, è stato utilizzato per la prima volta un apparecchio conico a vite.

Durante lo studio non è stato somministrato alcun farmaco a nessuno dei gruppi. Ai pazienti non era consentito l'uso di antidolorifici o analgesici.