Motståndsträning och kreatin vid kolorektal cancer

Kolorektal cancer är den tredje vanligaste cancersjukdomen i världen. Sarkopeni, definierad som en förlust av skelettmuskelmassa och funktion, är mycket utbredd vid kolorektal cancer, med frekvenser på upp till 60 % rapporterade. Sarkopeni etiologi i cancer är multifaktoriell, med åldrande och inaktivitet förvärrat av behandlingstoxicitet, undernäring, tumörbörda och höggradig inflammation. Följaktligen är det osannolikt att unimodala ingrepp kommer att vara tillräckliga för att övervinna bördan av sarkopeni i denna population. Kreatinmonohydrat är en naturligt förekommande förening i kroppen som spelar en avgörande roll för energitillförseln under träning.4 Kreatin är det mest studerade näringstillskottet hittills, med långt över 1 000 studier som fastställer dess säkerhet och effektivitet hos män, kvinnor och äldre vuxna, förutom andra kliniska populationer. Det finns starka och konsekventa bevis för att kreatintillskott kan förbättra de positiva anpassningarna till styrketräning hos äldre vuxna och kliniska populationer. Därför finns det en stor potential för applicering av kreatin och styrketräning för att kompensera för minskningen av muskelmassa och funktion efter cancerbehandling. Syftet med den föreslagna studien är att undersöka genomförbarheten och acceptansen av kreatintillskott i kombination med motståndsträning, jämfört med enbart motståndsträning hos individer som behandlas för kolorektal cancer och som är sarkopeniska. Vi föreslår en randomiserad kontrollerad pilotstudie, som undersöker effekterna av 10-veckors multimodal motståndsträning och kreatintillskott (EXSUPP) (n=20) i förhållande till enbart motståndsträning (EXPLA) (n=20) hos individer som behandlats för kolorektal cancer som har sarkopeni. De specifika syftena med detta projekt är att 1) ​​fastställa genomförbarheten och acceptansen av interventionen hos patienter med kolorektal cancer? diagnostiserats med sarkopeni efter cancerbehandling, 2) jämföra effekterna av en tränings- och kreatintillskottsintervention (EXSUPP) med enbart träning (EXPLA) på kroppssammansättning, muskelstyrka, fysisk funktion och livskvalitet och 3) utforska muskelmolekylär nivå anpassningar, d.v.s. mitokondriell hälsa och proteinomsättning, som svar på interventionerna. Detta projekt kommer att vara ett av de första som kombinerar träning med kreatin, specifikt inriktat på sarkopeni hos individer som tidigare behandlats för kolorektal cancer. Detta projekt är direkt i linje med det prioriterade forskningsinitiativet från NCI Cancer MoonshotSM för att "minimera cancerbehandlingens försvagande biverkningar." Vårt försök är innovativt när det gäller att ta itu med ett av de viktigaste hälsoproblemen för individer som behandlas för kolorektal cancer genom att det kommer att vara det första att 1) ​​undersöka genomförbarheten och acceptansen av en multimodal träning och näringsintervention i förhållande till enbart träning hos individer som behandlas för kolorektal cancer som är sarkopen och 2) utforska de molekylära mekanismerna som ligger till grund för svaret på träning och näringsinsatser.