Weerstandsoefening en creatine bij colorectale kanker

Colorectale kanker is de derde meest gediagnosticeerde kanker ter wereld. Sarcopenie, gedefinieerd als een verlies van skeletspiermassa en -functie, komt zeer vaak voor bij colorectale kanker, waarbij percentages tot 60% worden gerapporteerd. De etiologie van sarcopenie bij kanker is multifactorieel, waarbij veroudering en inactiviteit worden verergerd door behandelingstoxiciteiten, ondervoeding, tumorlast en hoogwaardige ontstekingen. Bijgevolg is het onwaarschijnlijk dat unimodale interventies voldoende zullen zijn om de last van sarcopenie in deze populatie te overwinnen. Creatine monohydraat is een natuurlijk voorkomende verbinding in het lichaam die een cruciale rol speelt in de energievoorziening tijdens het sporten.4 Creatine is tot nu toe het meest bestudeerde voedingssupplement, met ruim 1.000 onderzoeken die de veiligheid en effectiviteit ervan bij mannen, vrouwen en oudere volwassenen aantonen, naast andere klinische populaties. Er is sterk en consistent bewijs dat creatinesuppletie de positieve aanpassingen aan weerstandstraining bij oudere volwassenen en klinische populaties kan versterken. Daarom is er een groot potentieel voor de toepassing van creatine en weerstandstraining om de afname van de spiermassa en het functioneren na de behandeling van kanker te compenseren. Het doel van het voorgestelde onderzoek is om de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van creatinesuppletie in combinatie met krachtoefeningen te onderzoeken, vergeleken met alleen weerstandsoefeningen bij personen die worden behandeld voor colorectale kanker en die sarcopenisch zijn. We stellen een gerandomiseerde, gecontroleerde pilotstudie voor, waarin de effecten worden onderzocht van 10 weken durende multimodale weerstandsoefeningen en creatinesuppletie (EXSUPP) (n=20) in vergelijking met alleen weerstandsoefeningen (EXPLA) (n=20) bij personen die worden behandeld voor colorectale kanker en die sarcopenie. De specifieke doelstellingen van dit project zijn: 1) het bepalen van de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de interventie bij colorectale kankerpatiënten? gediagnosticeerd met sarcopenie na kankerbehandeling, 2) vergelijk de effecten van een inspannings- en creatinesuppletie-interventie (EXSUPP) met alleen sporten (EXPLA) op de lichaamssamenstelling, spierkracht, fysiek functioneren en kwaliteit van leven en 3) onderzoek het moleculaire niveau van de spieren aanpassingen, dat wil zeggen de mitochondriale gezondheid en eiwitomzet, als reactie op de interventies. Dit project zal een van de eerste zijn waarin lichaamsbeweging wordt gecombineerd met creatine, specifiek gericht op sarcopenie bij personen die eerder zijn behandeld voor colorectale kanker. Dit project is rechtstreeks in lijn met het prioritaire onderzoeksinitiatief van de NCI Cancer MoonshotSM om "de slopende bijwerkingen van kankerbehandelingen te minimaliseren." Onze proef is innovatief in het aanpakken van een van de belangrijkste gezondheidsproblemen voor personen die worden behandeld voor colorectale kanker, in die zin dat het de eerste zal zijn die 1) de haalbaarheid en aanvaardbaarheid onderzoekt van een multimodale oefening en voedingsinterventie in vergelijking met alleen oefenen bij personen die worden behandeld voor colorectale kanker. kanker die sarcopenisch is en 2) de moleculaire mechanismen onderzoeken die ten grondslag liggen aan de reactie op lichaamsbeweging en voedingsinterventies.