Exercício de resistência e creatina no câncer colorretal

O câncer colorretal é o terceiro câncer mais comumente diagnosticado no mundo. A sarcopenia, definida como perda de massa e função muscular esquelética, é altamente prevalente no câncer colorretal, com taxas de até 60% relatadas. A etiologia da sarcopenia no câncer é multifatorial, com envelhecimento e inatividade agravados por toxicidades do tratamento, desnutrição, carga tumoral e inflamação de alto grau. Consequentemente, é improvável que as intervenções unimodais sejam suficientes para superar o fardo da sarcopenia nesta população. A creatina monohidratada é um composto natural do corpo que desempenha um papel crítico no fornecimento de energia durante o exercício.4 A creatina é o suplemento nutricional mais estudado até à data, com mais de 1.000 estudos que estabelecem a sua segurança e eficácia em homens, mulheres e adultos mais velhos, além de outras populações clínicas. Há evidências fortes e consistentes de que a suplementação de creatina pode melhorar as adaptações positivas ao treinamento resistido em idosos e populações clínicas. Portanto, existe um forte potencial para a aplicação de creatina e treinamento de resistência para compensar o declínio da massa e função muscular após o tratamento do câncer. O objetivo do estudo proposto é examinar a viabilidade e aceitabilidade da suplementação de creatina combinada com exercícios resistidos, em comparação com exercícios resistidos sozinhos em indivíduos tratados para câncer colorretal que são sarcopênicos. Propomos um ensaio piloto randomizado controlado, examinando os efeitos do exercício de resistência multimodal de 10 semanas e suplementação de creatina (EXSUPP) (n = 20) em relação ao exercício de resistência sozinho (EXPLA) (n = 20) em indivíduos tratados para câncer colorretal que têm sarcopenia. Os objetivos específicos deste projeto são 1) determinar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção em pacientes com câncer colorretal? diagnosticado com sarcopenia após tratamento de câncer, 2) comparar os efeitos de uma intervenção de exercício e suplementação de creatina (EXSUPP) com exercício isolado (EXPLA) na composição corporal, força muscular, função física e qualidade de vida e 3) explorar o nível molecular muscular adaptações, ou seja, saúde mitocondrial e renovação de proteínas, em resposta às intervenções. Este projeto será um dos primeiros a combinar exercício com creatina, visando especificamente a sarcopenia em indivíduos previamente tratados de câncer colorretal. Este projeto está diretamente alinhado com a iniciativa de pesquisa prioritária do NCI Cancer MoonshotSM para “minimizar os efeitos colaterais debilitantes do tratamento do câncer”. Nosso estudo é inovador ao abordar um dos problemas de saúde mais importantes para indivíduos tratados de câncer colorretal, pois será o primeiro a 1) examinar a viabilidade e aceitabilidade de um exercício multimodal e intervenção nutricional em relação ao exercício isolado em indivíduos tratados de câncer colorretal. câncer que são sarcopênicos e 2) explorar os mecanismos moleculares que sustentam a resposta ao exercício e às intervenções nutricionais.