TXA:s roll hos patienter som genomgår rekonstruktion av bröstfri flik

Tranexamsyra (TXA) är en syntetisk, kompetitiv lysinreceptorhämmare på plasminogen. Det stabiliserar slutligen fibrinmatrisen och används därför som ett hemostatiskt medel för olika indikationer. Även om det har funnits indikationer för ortopedisk och traumakirurgi, finns det inga tydliga data för dess roll hos patienter som genomgår fri vävnadsöverföring. Studier har visat att patienter som genomgår fri vävnadsöverföring kan ha transfusionshastigheter som sträcker sig från 7,2 % till 34,9 %, vilka data också visar samband mellan transfusionsbehov och högre frekvens av fria flikfel. Det har gjorts några retrospektiva studier som utvärderat effekten av TXA i fri vävnadsöverföring och resultaten visade ingen ökad risk för mikroanastomossvikt men några visade minskad blodförlust. Denna studie syftar till att ytterligare analysera TXA:s roll hos patienter som genomgår rekonstruktion av bröstfri flik med randomiserad, prospektiv studie. Kontrollgruppen kommer inte att få TXA medan experimentgruppen kommer att få TXA. Båda grupperna kommer att erhålla en bröstfri kirurgi som standard, såväl som postoperation, som är strömlinjeformad med ERAS-protokollet. Deras hemoglobin före och efter operation kommer att jämföras, såväl som transfusionshastigheter, operationsresultat och kirurgiska komplikationer inklusive hematom, fliksvikt och alla andra medicinska komplikationer som DVT/PE.