A TXA szerepe a mellmentes lebeny rekonstrukción átesett betegekben

A tranexámsav (TXA) a plazminogén szintetikus, kompetitív lizinreceptor inhibitora. Végső soron stabilizálja a fibrin mátrixot, ezért különböző indikációk esetén vérzéscsillapító szerként használják. Bár voltak javallatok ortopédiai és traumás műtétre, nincs egyértelmű adat a szerepéről az ingyenes szövettranszferen áteső betegeknél. Tanulmányok kimutatták, hogy a szabad szövettranszferen átesett betegek transzfúziós aránya 7,2% és 34,9% között lehet, amely adatok szintén összefüggést mutatnak a transzfúziós igény és a nagyobb szabad lebeny-elégtelenség aránya között. Volt néhány retrospektív tanulmány, amely értékelte a TXA hatását a szabad szövettranszferben, és az eredmények azt mutatták, hogy nem nőtt a mikroanasztomózis kudarcának kockázata, néhány azonban csökkent vérveszteséget mutatott. Ennek a tanulmánynak a célja a TXA szerepének további elemzése olyan betegeknél, akiknél emlőmentes lebeny rekonstrukción esnek át randomizált, prospektív vizsgálattal. A kontrollcsoport nem kap TXA-t, míg a kísérleti csoport TXA-t. Mindkét csoport standard ellátásban részesül emlő nélküli lebenyműtétben, valamint műtét utáni ellátásban, amelyet az ERAS protokoll ésszerűsített. Összehasonlítják a műtét előtti és utáni hemoglobinjukat, valamint a transzfúzió arányát, a műtéti eredményt és a műtéti szövődményeket, beleértve a hematómát, a lebenyelégtelenséget és bármely más egészségügyi szövődményt, például a DVT/PE-t.