TXA's rolle i patienter, der gennemgår brystfri klaprekonstruktion

Tranexamsyre (TXA) er en syntetisk, kompetitiv lysinreceptorhæmmer på plasminogen. Det stabiliserer i sidste ende fibrinmatrixen, og bruges derfor som hæmostatisk middel til forskellige indikationer. Selvom der har været indikationer for ortopædkirurgi og traumekirurgi, er der ingen klare data for dens rolle hos patienter, der gennemgår fri vævsoverførsel. Undersøgelser har vist, at patienter, der gennemgår frit vævsoverførsel, kan have transfusionsrater, der spænder fra 7,2 % til 34,9 %, hvilke data også viser sammenhæng mellem transfusionsbehov og højere fejlfrekvens for frie klap. Der har været et par retrospektive undersøgelser, der evaluerede effekten af ​​TXA i frit vævsoverførsel, og resultaterne viste ingen øget risiko for mikroanastomosesvigt, men nogle viste nedsat blodtab. Denne undersøgelse har til formål yderligere at analysere TXA's rolle i patienter, der gennemgår brystfri klaprekonstruktion med randomiseret, prospektiv undersøgelse. Kontrolgruppen vil ikke modtage TXA, mens forsøgsgruppen vil modtage TXA. Begge grupper vil modtage standardbehandling med brystfri klapkirurgi samt post-operation, som er strømlinet med ERAS-protokollen. Deres hæmoglobin før og efter operationen vil blive sammenlignet, såvel som transfusionsrater, kirurgiske resultater og kirurgiske komplikationer, herunder hæmatom, klapsvigt og andre medicinske komplikationer såsom DVT/PE.