Роль ТХА у пациентов, перенесших реконструкцию свободным лоскутом молочной железы

Транексамовая кислота (ТХА) представляет собой синтетический конкурентный ингибитор лизиновых рецепторов плазминогена. В конечном итоге он стабилизирует фибриновую матрицу, поэтому используется в качестве кровоостанавливающего средства по различным показаниям. Несмотря на наличие показаний к ортопедической и травматологической хирургии, четких данных о ее роли у пациентов, перенесших свободную трансплантацию тканей, нет. Исследования показали, что у пациентов, перенесших свободную трансплантацию тканей, частота переливания варьируется от 7,2% до 34,9%, и эти данные также показывают связь между потребностью в переливании крови и более высокой частотой неудач свободного лоскута. Было проведено несколько ретроспективных исследований, в которых оценивалось влияние ТХА на свободный перенос тканей, и результаты не показали повышенного риска несостоятельности микроанастомоза, но некоторые показали снижение кровопотери. Целью данного исследования является дальнейший анализ роли ТХА у пациентов, перенесших реконструкцию свободным лоскутом молочной железы, в рамках рандомизированного проспективного исследования. Контрольная группа не будет получать ТХА, а экспериментальная группа будет получать ТХА. Обе группы получат стандартный уход за лоскутом молочной железы, а также послеоперационный уход, который оптимизирован протоколом ERAS. Будут сравниваться их гемоглобин до и после операции, а также частота переливания крови, исход хирургического вмешательства и хирургические осложнения, включая гематому, отказ лоскута и любые другие медицинские осложнения, такие как ТГВ/ТЭЛА.