Role TXA u pacientek podstupujících rekonstrukci laloku bez prsu

Kyselina tranexamová (TXA) je syntetický, kompetitivní inhibitor lysinového receptoru na plazminogenu. V konečném důsledku stabilizuje fibrinovou matrici, proto se používá jako hemostatikum pro různé indikace. I když existují indikace pro ortopedickou a úrazovou chirurgii, neexistují jasné údaje o její úloze u pacientů, kteří podstupují volný přenos tkáně. Studie ukázaly, že u pacientů podstupujících volný přenos tkáně může být míra transfuze v rozmezí od 7,2 % do 34,9 %, přičemž tato data také ukazují souvislost mezi potřebou transfuze a vyšší mírou selhání volné chlopně. Bylo provedeno několik retrospektivních studií, které hodnotily účinek TXA na přenos volné tkáně a výsledky neprokázaly žádné zvýšené riziko selhání mikroanastomózy, ale některé ukázaly snížení krevních ztrát. Tato studie si klade za cíl dále analyzovat úlohu TXA u pacientek podstupujících rekonstrukci laloku bez prsu pomocí randomizované prospektivní studie. Kontrolní skupina nebude dostávat TXA, zatímco experimentální skupina bude dostávat TXA. Oběma skupinám bude poskytnuta standardní péče bez prsních chlopní a také pooperační péče, která je zefektivněna protokolem ERAS. Bude porovnán jejich hemoglobin před a po operaci, stejně jako četnost transfuze, výsledek operace a chirurgické komplikace včetně hematomu, selhání chlopně a jakýchkoli dalších zdravotních komplikací, jako je DVT/PE.