- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06429982
Dexametasonanvändning hos pediatriska rabdomyolyspatienter utöver standardprotokollen
En klinisk prövning för att bedöma om dexametasontillägg till standardprotokoll för icke-traumatisk rabdomyolys av okända eller genetiska etiologier förbättrar patientens resultat
Det finns ett betydande otillfredsställt behov av optimerad behandling vid rabdomyolys. Det finns få prospektiva interventionsstudier om behandling av rabdomyolys, ett tillstånd som drabbar olika och underrepresenterade populationer i högre grad. Medan steroider ofta används off-label, har en systematisk studie ännu inte inletts, och steroider har ännu inte beaktats som ett övervägande för standardvårdsriktlinjer.
Hypotesen är att patienter som får dexametason utöver standardvård jämfört med placebo och standardvård kommer att få förbättring av smärta, längd på sjukhusvistelse och minskning av njurkomplikationer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studiemål:
Detta är en 2-årig blindad prospektiv randomiserad studie för dem som diagnostiserats med rabdomyolys i åldern sex månader-25 år med dexametason kontra placebobehandling utöver standardvård hos upp till 50 patienter.
Studera design:
Patienter kommer att inkluderas med ett 2:1-förhållande för behandling av dexametason i 5 dagar jämfört med placebobehandling i 5 dagar, förutom att de får standardvård. Behandlingsperioden för varje patient kommer att vara fem dagars behandling med oral behandling en gång per dag med studieläkemedlet (dexametason kontra placebo). Alla patienter kommer också att få standardvård. Patienter och deras förälder/vårdgivare kommer att ha möjlighet att fylla i enkäter före och efter behandlingen för att bedöma smärtnivå och behandlingsförbättring. Diagramgranskning kommer att utföras på alla patienter under och efter den fem dagar långa studiebehandlingsperioden. Det blir inga ytterligare ingrepp.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Natasha Shur, MD
- Telefonnummer: 202-476-5000
- E-post: nshur2@childrensnational.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Natasha Shur, MD
- E-post: nshur2@childrensnational.org
Studieorter
-
-
District of Columbia
-
Washington DC, District of Columbia, Förenta staterna, 20010
- Rekrytering
- Childrens National
-
Kontakt:
- Seth Berger
- Telefonnummer: 202 476-6156
- E-post: sberger@childrensnational.org
-
Kontakt:
- Natasha Shur
- Telefonnummer: 202 545-2515
- E-post: nshur2@childrensnational.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Diagnos av rabdomyolys definierad som kreatinkinas > 5000 med trauma exkluderat
- Förmåga hos föräldrar/patienter att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.
- Patienter som är 12 år och äldre kommer att skriva under skriftligt samtycke
Exklusions kriterier:
- Tar redan systemiska steroider.
- Oförmåga att följa studieanvisningar.
- Okontrollerad interkurrent sjukdom eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekrav.
Gravid kvinna.
o Ett uringraviditetstest kommer att utföras för kvinnor i fertil ålder.
- Under graviditetsåldern 40 veckor
- Allergi mot flukonazol, klotrimazol eller nystatin.
- Kan inte tolerera PO-mediciner
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Dexametasongrupp
Dexametason fem dagar med 0,6 mg/kg dos per dag max 16 mg dos.
Standardvård kommer också att tillhandahållas.
|
Steroid fem dagars behandling
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebogrupp
Placebo i fem dagar med en dos per dag placebo oral dosering.
Standardvård kommer också att tillhandahållas.
|
Placebokontrollgrupp
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Vistelsetid
Tidsram: Primärt 5 dagar - 1 år
|
Antal dagar Vistelselängd i varje grupp
|
Primärt 5 dagar - 1 år
|
|
Muskelnedbrytning
Tidsram: Primärt 5 dagar - 1 år
|
Kreatininkinas trendjämförelse mellan grupper
|
Primärt 5 dagar - 1 år
|
|
Njurkomplikationer
Tidsram: Primärt 5 dagar - 1 år
|
Bulle/ kreatinin
|
Primärt 5 dagar - 1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kvantitativa smärtutfall
Tidsram: 14 dagar
|
EHR smärtpoäng
|
14 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Natasha Shur, MD, Children's National Research Institute
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chavez LO, Leon M, Einav S, Varon J. Beyond muscle destruction: a systematic review of rhabdomyolysis for clinical practice. Crit Care. 2016 Jun 15;20(1):135. doi: 10.1186/s13054-016-1314-5.
- Summerlin ML, Regier DS, Fraser JL, Chapman KA, Kafashzadeh D, Billington C Jr, Kisling M, Grochowsky A, Ah Mew N, Shur N. Use of dexamethasone in idiopathic, acute pediatric rhabdomyolysis. Am J Med Genet A. 2021 Feb;185(2):500-507. doi: 10.1002/ajmg.a.62000. Epub 2020 Dec 10.
- Szugye HS. Pediatric Rhabdomyolysis. Pediatr Rev. 2020 Jun;41(6):265-275. doi: 10.1542/pir.2018-0300.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Muskelsjukdomar
- Rabdomyolys
- Antineoplastiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Antiinflammatoriska medel
- Antiemetika
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Dexametason
Andra studie-ID-nummer
- STUDY00000710
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .