- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06431048
Ingen dietförsök: Dogmatiskt avbrott av enteral nutrition
22 september 2025 uppdaterad av: Jeffrey Coughenour
Det finns för närvarande begränsad vägledning om när näringstillskott ska hållas igenom för patienter som får sondmatning och genomgår kirurgiska ingrepp.
Den här studien syftar till att undersöka vilken tid som skulle vara den bästa för att avbryta näringen, om alls, innan man genomgår ett kirurgiskt ingrepp.
Studieöversikt
Status
Anmälan via inbjudan
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Risken för undernäringsrelaterade komplikationer är hög för patienter på traumakirurgiska och neurologiska intensivvårdsavdelningar.
Patienter med ihållande neurologisk funktionsnedsättning kräver ofta näringstillskott genom en mängd olika naso-enterala eller kirurgiska matningsrör såsom perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG)-rör.
Hos patienter med skyddade luftvägar har enteral nutrition rapporterats fortsätta under invasiva kirurgiska ingrepp.
Ändå är universitetssjukhusets nuvarande SOC för att hålla enteral nutrition innan man genomgår kirurgiska ingrepp under anestesi 8 timmar.
De nuvarande riktlinjerna från American Society of Anesthesiologists (ASA) ger dock inga bestämmelser för slutenvårdspatienter som får kompletterande enteral nutrition.
Enteral nutrition innehåller protein, fett och kolhydrater, vilket efterliknar vad patienter skulle konsumera med en fast matmåltid.
Att balansera behovet av optimerad näring hos kritiskt sjuka patienter med oskyddade luftvägar mot risken för aspiration under kirurgiska ingrepp ger ett behov av tydlig vägledning om när enteral nutrition ska hållas innan man genomgår en trakeostomi.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
120
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Förenta staterna, 65212
- University of Missouri Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter >18 år.
- Patienter som behöver en trakeostomi eller PEG-placering.
Exklusions kriterier:
- Patienter med mag- och/eller tarmobstruktion.
- Patienter som inte kan få enteral nutrition.
- Patienter som är gravida och/eller ammar.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Patienter som får PEG-näring, planerad för trakeostomiplacering.
|
Naso-enteral nutrition kommer att stoppas när patienten kallas till operationsavdelningen för schemalagd procedur (endast trakeostomi + PEG eller PEG).
Naso-enteral nutrition kommer att stoppas 2 timmar före den planerade proceduren (endast trakeostomi + PEG eller PEG).
|
|
Experimentell: Patienter som får naso-enteral matning, schemalagd för PEG-placering.
|
Naso-enteral nutrition kommer att stoppas när patienten kallas till operationsavdelningen för schemalagd procedur (endast trakeostomi + PEG eller PEG).
Naso-enteral nutrition kommer att stoppas 2 timmar före den planerade proceduren (endast trakeostomi + PEG eller PEG).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mätning av maginnehåll hos patienter som genomgår en trakeostomi och/eller PEG-placering.
Tidsram: 0-8 timmar
|
Mätning av maginnehåll kommer att göras med enteral matning stoppad vid olika tidpunkter innan det kirurgiska ingreppet.
|
0-8 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Jeffrey Coughenour, MD, University of Missouri-Columbia
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology. 2017 Mar;126(3):376-393. doi: 10.1097/ALN.0000000000001452. No abstract available.
- Glanz, S. Hold the feeds … or not? Exploring intraoperative feeding. Published online 2019:2017-2019.
- Carmichael H, Joyce S, Smith T, Patton L, Lambert Wagner A, Wiktor AJ. Safety and efficacy of intraoperative gastric feeding during burn surgery. Burns. 2019 Aug;45(5):1089-1093. doi: 10.1016/j.burns.2018.12.009. Epub 2019 Apr 1.
- Schneider JA, Lee YJ, Grubb WR, Denny J, Hunter C. Institutional practices of withholding enteral feeding from intubated patients. Crit Care Med. 2009 Jul;37(7):2299-302. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181a007eb.
- Shahmanyan D, Lawrence JC, Lollar DI, Hamill ME, Faulks ER, Collier BR, Chestovich PJ, Bower KL. Early feeding after percutaneous endoscopic gastrostomy tube placement in patients who require trauma and surgical intensive care: A retrospective cohort study. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2022 Jul;46(5):1160-1166. doi: 10.1002/jpen.2303. Epub 2022 Jan 27.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
25 juni 2024
Primärt slutförande (Beräknad)
1 juni 2027
Avslutad studie (Beräknad)
1 december 2027
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
16 maj 2024
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
24 maj 2024
Första postat (Faktisk)
28 maj 2024
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
26 september 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
22 september 2025
Senast verifierad
1 september 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 2101744
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .