Validering av ett placeboprotokoll för torr nål hos patienter med ospecifik nacksmärta

Sham Comparator: Placebo, sin upplevelse

Grupper av patienter utan tidigare erfarenhet av dry needling kommer att ges placebo dry needling

Procedur: Punción seca con aguja retráctil

Placebo-torrnålningsprotokollet kommer att utföras i samma position, med identiska antiseptiska åtgärder och samma antal simulerade snitt som det riktiga torrnålningsprotokollet, med användning av DONGBANG AcuPrime® 0,30 x 30 mm trubbiga placebonålar med ett indragbart handtag. Dessa nålar simulerar känslan av nålkontakt utan att penetrera huden. Terapeuten kommer att hålla nålen och styrröret, trycka röret mot huden och simulera nålmanipulation. Förändringar i tryckriktningen kommer att efterlikna den verkliga tekniken. Protokollet kommer att avslutas med kompression med en spritservett och en övre trapeziussträcka.

Deltagare i båda grupperna kommer att få samma information om förnimmelserna av torrnålningsproceduren. I början kommer de att informeras om att de kanske känner att nålen sätts in eller inte. De kommer också att få veta att fysioterapeuten manuellt kommer att manipulera nålen flera gånger under proceduren.

Andra namn:

• DONGBANG AcuPrime® på 0,30 x 30 mm.

Sham Comparator: Placebo, med erfarenhet

Grupper av patienter med tidigare erfarenhet av dry needling kommer att ges placebo dry needling

Procedur: Punción seca con aguja retráctil

Placebo-torrnålningsprotokollet kommer att utföras i samma position, med identiska antiseptiska åtgärder och samma antal simulerade snitt som det riktiga torrnålningsprotokollet, med användning av DONGBANG AcuPrime® 0,30 x 30 mm trubbiga placebonålar med ett indragbart handtag. Dessa nålar simulerar känslan av nålkontakt utan att penetrera huden. Terapeuten kommer att hålla nålen och styrröret, trycka röret mot huden och simulera nålmanipulation. Förändringar i tryckriktningen kommer att efterlikna den verkliga tekniken. Protokollet kommer att avslutas med kompression med en spritservett och en övre trapeziussträcka.

Deltagare i båda grupperna kommer att få samma information om förnimmelserna av torrnålningsproceduren. I början kommer de att informeras om att de kanske känner att nålen sätts in eller inte. De kommer också att få veta att fysioterapeuten manuellt kommer att manipulera nålen flera gånger under proceduren.

Andra namn:

• DONGBANG AcuPrime® på 0,30 x 30 mm.

Experimentell: Verklig, synd upplevelse

En grupp patienter utan tidigare erfarenhet av dry needling kommer att tillämpas

Procedur: Punción seca con aguja normativa.

För att utföra själva SP ska patienterna uppmanas att ligga liggande med armarna nära kroppen. Torrnålningen ska utföras med en 0,30 × 30 mm DN-nål (APS Regular Agupunt) med ett styrrör. Terapeuten ska först rengöra området med alkohol. Trapeziusmuskeln greppas sedan ordentligt med en klämma mellan tummen och pekfingret, så att nålen riktas djupt in i pekfingret tills nålspetsen känns att närma sig (33). Denna procedur innebär ett ungefärligt införande av nålen till ett djup av 30 mm och säkerställer den intramuskulära penetration som krävs för torr nålning. Punktering av PGM ska utföras med hjälp av Hong-tekniken (34), med upp till 12 in- och utlopp, med en frekvens på 1 Hz. När nålen dras ut komprimeras området ordentligt med bomullsull i 60 sekunder. Slutligen sträcks den övre trapeziusmuskeln, enligt den teknik som ursprungligen beskrevs av Simons (35).

Andra namn:

• APS Regular Agupunt 0,30 × 30 mm

Experimentell: Real, con experience

Grupp patienter med tidigare erfarenhet av dry needling, riktig dry needling kommer att tillämpas.

Procedur: Punción seca con aguja normativa.

För att utföra själva SP ska patienterna uppmanas att ligga liggande med armarna nära kroppen. Torrnålningen ska utföras med en 0,30 × 30 mm DN-nål (APS Regular Agupunt) med ett styrrör. Terapeuten ska först rengöra området med alkohol. Trapeziusmuskeln greppas sedan ordentligt med en klämma mellan tummen och pekfingret, så att nålen riktas djupt in i pekfingret tills nålspetsen känns att närma sig (33). Denna procedur innebär ett ungefärligt införande av nålen till ett djup av 30 mm och säkerställer den intramuskulära penetration som krävs för torr nålning. Punktering av PGM ska utföras med hjälp av Hong-tekniken (34), med upp till 12 in- och utlopp, med en frekvens på 1 Hz. När nålen dras ut komprimeras området ordentligt med bomullsull i 60 sekunder. Slutligen sträcks den övre trapeziusmuskeln, enligt den teknik som ursprungligen beskrevs av Simons (35).

Andra namn:

• APS Regular Agupunt 0,30 × 30 mm

Framgångsrik identifieringsgrad av gruppuppgift

Ett eget frågeformulär, utformat för att registrera deltagarnas uppfattningar om den upplevda interventionen, kommer att användas. Deltagarna kommer att bli ombedda att välja vilken grupp de tror att de tillhör genom att välja ett av fem möjliga svar:

1. Jag tror starkt på att jag tilldelades behandlingsgruppen.
2. Jag tror i viss mån att jag var placerad i behandlingsgruppen.
3. Jag tror till viss del att jag tilldelades kontrollgruppen.
4. Jag tror starkt på att jag tilldelades kontrollgruppen.
5. jag är inte säker

Smärtans intensitet

Visuell analog skala

Nackhandikapp

nackhandikappindex

Cervikal rörelseomfång

Betyg

central sensibilisering

Central Sensitization Inventory (CSI)

Tryck smärttröskel

kg/sek